溃疡性结肠炎药物的副作用
治疗溃疡性结肠炎(UC)时,药物治疗通常是第一选择。你的医生会根据你的病情严重程度和其他因素,为你选择最佳药物。但它可能会带来副作用。以下是你需要了解的情况。
5-砷化物
这些药物也被称为氨基水杨酸盐。它们能降低消化道的炎症。它们最适合用于轻度至中度的发作,并能帮助你避免复发(当你的症状复发时)。它们通常是片状的。但它们也可以通过灌肠或栓剂的方式直肠给药。5-砷酸钠的例子有。
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Balsalazide (Colazal)
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美沙拉嗪(Asacol HD, Delzicol)
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磺胺类药物 (Azulfidine)
磺胺嘧啶的副作用是最常见的。它们包括
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噁心
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头痛
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发烧
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疹子
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可逆转的男性不育症
当你刚开始使用这种药物时,你可能还会有。
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食欲不振
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对阳光敏感
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紧张性
它是罕见的,但柳氮磺胺吡啶也可能引起你的胰腺炎症。其他不常见的症状包括
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肝脏、肾脏或肺部发炎
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史蒂文斯-约翰逊综合症,一种严重的过敏性反应
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溶血症,一种红血球被破坏的速度比你的身体制造红血球的速度快的疾病
与柳氮磺胺吡啶相比,其他5-ASA药物的副作用一般较少。常见的包括
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头痛
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身体不适的感觉
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煤气
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痉挛
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不太常见的副作用包括
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皮疹
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脱发
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结肠炎症加重
罕见的是,这些药物可能导致你的肺、胰腺、肾脏或心脏周围的组织发炎。
皮质类固醇
这些抗炎药物抑制你的免疫系统。这意味着它们使你的免疫系统不能以它应该的方式工作。皮质类固醇通常用于治疗中度至重度UC。你可以口服或直截了当地服用它们。它们可能引起短期和长期的副作用,所以你不应该经常服用。皮质类固醇的类型包括。
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布地奈德(Budesonide)
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氢化可的松
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甲基强的松龙(Methylprednisolone
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泼尼松(Prednisone)
因为它们抑制了你的免疫系统,皮质类固醇可能导致感染。这些药物包括
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口腔内的酵母菌感染
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女性性器官的酵母菌感染
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尿路感染(UTI)
停用皮质类固醇后通常会消失的副作用包括。
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高血压
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高血糖
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体重增加
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妊娠纹
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痤疮
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儿童生长中断
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面部毛发增多
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睡眠困难
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情绪不稳
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精神病和其他精神症状
你也可能得白内障或骨质疏松症(骨骼变弱)。但在你停止服用皮质类固醇后,它们不会就这样消失。你的医生将不得不治疗这些疾病。
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免疫调节剂
这些药物也会抑制你的免疫系统,使其不能引起更多的炎症。它们包括
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硫唑嘌呤 (Azasan, Imuran)
Mercaptopurine (Purinethol, Purixan)
环孢素 (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
甲氨蝶呤与叶酸配伍
这些药物的副作用包括
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噁心
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头痛
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腹泻
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一般感觉不舒服
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口腔溃疡
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疹子
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发烧
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关节疼痛
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肝脏炎症
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肾脏功能降低
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肝炎
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感染的风险较高
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糖尿病
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高胆固醇
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睡眠问题或疲劳
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癫痫发作
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高血压
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手指和脚掌有刺痛感
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面部毛发增多
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白血球计数低
罕见的副作用包括
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胰腺或肺部的炎症
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骨髓抑制(当你的骨髓中制造的血细胞减少时)
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患淋巴瘤的风险较高
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肝脏出现疤痕
生物制剂
这些药物最适用于中度至重度UC。它们是阻止某些蛋白质引起炎症的抗体。生物制剂是由天然物质制成。例子包括。
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Adalimumab (Humira)
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戈利木单抗 (Simponi)
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Infliximab (Remicade)
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Ustekinumab (Stelara)
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Vedolizumab (Entyvio)
服用生物制剂并有乙型肝炎病史的人可能会诱发这种情况。因此,在开始使用这些药物之前,进行血液检查是很重要的。
其他常见的副作用可能包括。
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感染的机会增加
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呼吸急促
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寒颤
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瘙痒
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红肿
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眼睛或嘴唇发痒
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全身敏感或皮疹
不太常见的症状有
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突发性视力问题
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麻木或刺痛
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脚踝或手部肿胀
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呼吸急促
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心脏衰竭
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狼疮样综合征,包括横跨脸部和手臂的皮疹,在阳光下会更严重,或新的关节和身体疼痛
JAK抑制剂
JAK抑制剂,即Janus激酶抑制剂,抑制你的免疫系统以阻断JAK酶。这可以阻止炎症的发生。你可以口服JAK抑制剂tofacitinib(Xeljanz)来治疗中度至重度UC。
如果你注意到除了腹泻之外的任何副作用,你应该立即打电话给你的医生。这些副作用可能包括
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黑粑粑
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血腥或混浊的小便
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小便困难,小便时有疼痛/灼热感,或经常要小便
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膀胱疼痛
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视力模糊
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疼痛
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胸部发闷、疼痛或呼吸困难
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咳嗽
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寒颤
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发烧
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眩晕
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耳朵充血或跳动的声音
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头痛
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敏感的皮肤
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失声
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下半身或背部疼痛
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紧张的感觉
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心跳变慢或变快
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打喷嚏
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喉咙痛
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鼻塞/流鼻涕
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肿胀的腺体
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疲劳或虚弱
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体重下降
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皮肤或眼睛发黄