溃疡性结肠炎手术:预计会发生什么

溃疡性结肠炎手术的内容

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外科医生通常会切除你的结肠(也叫大肠)和直肠。接下来,他们会将你的小肠的最低部分连接到他们在你的躯干上开的一个洞,让废物离开你的身体,排入一个外部袋子。另一个程序是创建一个内部废物袋,让粪便通过肛门排出。

溃疡性结肠炎何时需要手术?

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如果您用药物或其他治疗方法不能控制炎症和溃疡(右图),您的医生可能会建议进行手术。如果你得了溃疡性结肠炎的紧急并发症,如严重出血或结肠撕裂,你也可能需要手术。如果他们的症状影响到他们的工作和保持活跃的能力,有些人就会选择做手术。?

手术治疗UC,削减结肠癌风险

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治愈溃疡性结肠炎的唯一方法是接受手术,切除病变的结肠和直肠。如果你想减少患结肠癌的风险,也可以选择手术。如果你患溃疡性结肠炎8年或以上,或有大量结肠损伤,你患结肠癌的机会就会增加。如果你的医生在检查时发现异常增生(图中黄色显示),也可能建议手术。

回肠袋肛门吻合术。没有袋子或阀门

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溃疡性结肠炎最常见的手术是盆腔袋或回肠袋肛门吻合术(IPAA)。你的外科医生取出你的结肠和直肠,并从你的小肠中造出一个新的直肠,称为J型袋。这种类型的手术使你可以排便和使用卫生间。你不需要造口袋。该手术需要两次独立的手术,大约间隔2个月。

直肠癌切除术。移除结肠和直肠

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在这个手术中,也称为永久或布鲁克回肠造口术,你的外科医生会切除结肠和直肠并关闭肛门。然后他们在你的腹部开一个洞,称为造口。手术后,废物将从你的小肠移出造口,进入一个塑料造口袋。戴上造口袋后,你仍然可以工作、亲密接触和进行体育运动。

护理造口袋

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如果你在手术后需要这个袋子,你会从你的医疗团队得到关于如何护理它和造口的建议。你可以在需要的时候清空或扔掉袋子。灌洗造口可以帮助你控制换袋的时间。为防止泄漏,连接造口和袋子的袋子系统需要每4至7天更换一次。如果你发现颜色变化、出血或肿胀,请致电你的医生。

连续性回肠造口术。废物阀与袋子

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最不常见的UC手术是大陆性回肠造口术,也称为Kock袋。如果你不能做IPAA或想停止使用造口袋,你的医生可能会建议你这样做。在手术过程中,外科医生将你的结肠和直肠切除。然后他们用你的小肠为废物创造一个存放处(水库),这些废物将从你腹部的一个阀门排出。

寻求第二意见

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如果你的医生建议用手术来治疗你的溃疡性结肠炎,没关系,可以征求其他医生的意见。好的第一步是到有处理消化系统疾病经验的医院寻求治疗。向你的医生询问。

  • 治疗方案

  • 手术的内容

  • 风险,恢复,成功率

  • 手术后的生活

溃疡性结肠炎手术风险、并发症

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如果你有任何这些症状,请立即去找医生帮忙。

  • 感染或肛袋发炎(pouchitis)。?迹象。腹泻,频繁排便,胃痉挛和疼痛,发烧,关节疼痛。治疗方法。抗生素。

  • 堵塞或肠道梗阻。? 痉挛、恶心、呕吐。?治疗。静脉输液和禁食,有时做手术。

  • ? "体征。发热、肿胀、疼痛。治疗方法。手术和永久性回肠造口。

预定的和紧急的UC手术

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大多数UC手术可以安排在您方便的时间进行。试着在你的症状平静时安排手术,以减少并发症的机会。

当你做紧急手术时,风险更高。如果你得了中毒性巨结肠--一种威胁生命的疾病,当你的结肠迅速膨胀,气体和细菌堆积在里面时,你可能需要手术。如果你有发烧、腹痛、便秘或肿胀,请立即寻求医疗帮助。

手术后的生活

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溃疡性结肠炎手术可以帮助你更好地控制你的肠道运动和你的生活。但是,对手术会如何影响你和你的身体感到担忧是正常的。在手术前与你的医疗保健团队讨论,以便你知道会有什么后果。不要犹豫,加入一个支持小组或联系家人、朋友和咨询师,以获得你需要的支持。

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