囊袋炎:症状,原因,诊断,治疗

你的大肠的工作是排出你体内的固体废物。但是,如果你的医生因为疾病而切除了大肠,你可能会接受所谓的J-pouch手术,这样你就可以像以前那样拉屎了。

在多达一半的病例中,取代你的直肠的袋子最终会被感染或发炎。这种并发症被称为小袋炎。

什么是J-Pouch?

J型袋之所以被称为J型袋,是因为它类似于字母J,也可以是S或K的形状。它是一个新的储存和输送废物的通道,由小肠的下端制成,直接与肛门相连。

做J型袋手术,也叫回肠袋-肛门吻合术,最常见的原因是溃疡性结肠炎,一种炎症性肠病。你也可能因为癌症、结肠中被称为息肉的生长物可能变成癌症,或其他原因而做手术。

肠袋炎的症状

大约有1/5的人在手术后一年内会得肠袋炎,其中一半人在10年后会得肠袋炎。它发生在你的免疫系统进行防御或反击自己,并使袋口发炎。

囊袋炎的迹象可能因人而异。它们可能包括

  • 大便带血

  • 渴望更频繁地大便

  • 腹泻

  • 漏便或失去控制(失禁)

  • 腹部痉挛

  • 发烧或发冷

  • 体重下降

在严重的情况下,你可能会脱水、营养不良或贫血,以至于你需要紧急医疗护理。

病因

研究人员并不确定是什么原因引发了囊袋炎。但他们越来越怀疑,你的肠道健康可能起到了关键作用。一种理论认为,你的胃中好的和坏的细菌的混合可能为细菌、真菌或病毒感染铺平道路,从而可能导致袋炎。

其他可能的风险因素包括。

  • 广泛的溃疡性结肠炎

  • 炎症性息肉,或生长在袋中的息肉

  • 服用非甾体抗炎药(NSAIDs)

  • 该部位的血流较弱

  • 肝脏内的胆管发炎或变硬

  • 吸烟

  • 遗传学

诊断学

在不同的人身上,囊袋炎并不总是以同样的方式出现。或者你的症状可能随着时间的推移而改变。你的医生会询问你的病史,并排除你症状背后可能存在的任何其他疾病,如克罗恩斯病。

囊袋炎的诊断工具包括。

影像学检查。你的医生可能会用CT扫描、核磁共振或其他成像机器为你的腹部或骨盆内部拍照。

活检。一种被称为内窥镜的仪器让你的医生看到袋子的内部。他们可能会取一个小的组织样本,在显微镜下进行检查。

实验室测试。你的医生可能会检查你的血液中是否有低水平的铁或维生素D,这两种物质在患有肠袋炎的人中很常见。他们可能会进行其他测试,以检查你的肝脏工作情况如何,或你是否有任何病毒感染。

治疗

两周的抗生素治疗是主要的治疗方法。它几乎总是有效。你的医生可能会推荐其他治疗方法,包括。

  • 补充益生菌,鼓励好的细菌在你的肠道内繁殖

  • 控制腹泻的药物治疗

  • 少吃碳水化合物和纤维,多吃蛋白质

  • 皮质类固醇和其他抑制免疫系统的药物

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