溃疡性结肠炎:长期的预期是什么

溃疡性结肠炎(UC)是一种长期疾病,你可能会与之共存几十年。大多数人都有轻度至中度的症状,但它们可能是不可预测的 -- 症状加剧,然后逐渐消失。那么,你在未来可以期待什么,你可以更好地控制你的症状吗?

UC可以缓解吗?

溃疡性结肠炎被专家称为复发性和缓解性疾病。这意味着症状会随着时间的推移而出现和消失。可能有几个月甚至几年时间,你根本没有任何症状。

对于UC的缓解意味着什么,没有单一的定义。你的医生可能会说这是控制你的症状和治疗的任何副作用之间的平衡。但更好的整体生活质量可能是对你最重要的,比如享受无症状的社交生活。

纽约胃肠病学协会认证的胃肠病学家Ugo Iroku博士说,根据其测量方式,大约一半的美国UC患者处于缓解期。另一半人的症状从轻微到严重不等。

一般来说,有三种类型的UC缓解。

  • 临床缓解。这是最基本的缓解类型 -- 没有腹痛、腹泻或便血。

  • 内窥镜缓解。如果你没有症状,也没有肠道炎症,你可能处于内窥镜缓解期。你的医生会在结肠镜检查中寻找炎症,这种检查使用一个连接在细的、可弯曲的管子上的微小摄像头。

  • 深度(组织学)缓解。这是最有力的缓解水平。医生寻找三件事:在显微镜下没有症状、炎症或UC的细胞水平的迹象。

深度缓解是否意味着Im治愈了?

现在,治疗UC的唯一方法是通过手术切除你的结肠和直肠。即使你处于深度缓解期,你仍有可能在未来发作。

长时间没有症状会给你错误的信心,认为你已经完全从UC中痊愈。

Iroku说,这是人类的天性。他说,处于缓解期使你很容易继续你的日常生活并停止管理你的病情。

当人们处于深度缓解状态时,有时他们会停止服药。不幸的是,你发作的风险会增加。这是一个我们经常看到的故事。好的是,我们通常可以做一些事情来尝试并使[UC]重新得到控制。

他提醒UC患者在停止服药前要与医生沟通。

如果症状恢复,我可以期待什么?

当你患有像UC这样的长期疾病时,了解自己的身体是很重要的,因为症状来来去去。了解你的症状,并把它们放在你的雷达上。也许你的排便次数比正常多,或者你的疼痛感更强。其他迹象包括。

  • 腹泻带血或流脓

  • 胃痛和痉挛

  • 直肠疼痛或出血

  • 有强烈的排便冲动

  • 排便困难

  • 体重下降

  • 极度疲倦

  • 发烧

Iroku说,这些是你仪表盘上早期闪烁的红灯,应该让你和你的医生谈谈。

加重你病情的东西--某些食物或药物--会随着时间的推移而改变。随着你年龄的增长,你的身体,包括你的肠胃系统,可能对刺激更加敏感。

你和你的医生也可以一起工作,以弄清楚你的症状是否真的是UC发作或其他东西的迹象,如肠易激综合征、感染或药物的副作用。

预测未来UC发作的最好方法之一是你现在是否正在发作。如果你今年有活动性溃疡性结肠炎,你明年复发的几率大约是70%。这也意味着如果你今天处于缓解期,你保持无症状的机会也会增加。

戒烟、保持活跃、降低压力和避免诱发食物,将有助于使你的症状保持更长时间。

效果好的药物对控制发作也是至关重要的。长期的缓解可能使你和你的医生很难知道一种药物是否有效。可能需要一段时间才能找到一种能帮助你感觉更好的药物。一定要定期去看医生,并保持最新的测试,即使在你没有症状的时候。

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