缺血性结肠炎:症状、原因、诊断、治疗

什么是缺血性结肠炎?

缺血性结肠炎是你的大肠或结肠的炎症。它是由于该区域缺乏血流,通常是因为动脉被阻塞或狭窄。

你需要血液流向你的结肠,因为它带来氧气,使你的组织保持活力。如果堵塞持续时间过长,会导致严重问题。但是如果你很快得到治疗,你应该很快痊愈。缺血性结肠炎在60岁以上的人中更常见,但年轻人也可能得到它。你可能会听到你的医生称它为缺血性肠病。

缺血性结肠炎的症状

您可能会注意到。

  • 血腥的大便

  • 左侧疼痛

  • 急需离开

  • 腹泻

  • 噁心

  • 肚皮肿胀

缺血性结肠炎的原因

医生通常不能确定缺血性结肠炎的原因。但这些东西可以提高你得病的几率。

  • 慢性便秘。这提高了结肠内的压力,使血液难以流动。如果你有肠易激综合征并伴有便秘,你可能有更大的风险。

  • 动脉硬化(动脉粥样硬化)。脂肪团会堆积并堵塞你的肠道动脉。

  • 血压或血流量非常低。这导致结肠动脉收紧,将更多的血液送到你的大脑。许多健康问题都会导致低血压。但脱水、心脏衰竭、大量失血和休克是主要原因。

  • 血凝块。一个血凝块可以在动脉壁内形成,也可以从其他地方断裂并向你的结肠移动。你出生时从父母那里得到的某些健康问题会导致血液太容易凝结。你的医生可能会给你做检查,看看你是否有这些情况。

  • 肠道堵塞。这可能是由疝气、疤痕组织或肿瘤造成的。

修复主动脉瘤(动脉中的隆起)的手术可能导致缺血性结肠炎。腹部或循环系统的其他手术也可能导致问题。

如果你是一个长跑运动员,风险也会增加。在马拉松比赛中,血流可能从你的肠道转移,以满足你腿部肌肉的氧气需求。脱水也可能起作用。

它是罕见的,但一些药物可以引发缺血性结肠炎发作。这些药物包括

  • 减充血剂伪麻黄碱

  • 一些偏头痛和心脏病药物

  • 雌激素

缺血性结肠炎的诊断

缺血性结肠炎是一个伪装的高手。它的症状可以模仿其他疾病,包括溃疡性结肠炎或克罗恩斯病的发作。这些持续时间长的病症是由你的免疫系统问题引起的,而不是血流量低。

医生可能会要求进行上述任何一项检查,以决定你是否患有缺血性结肠炎。

  • 影像学检查,如CT扫描和血管造影。这些检查使用不同角度的X射线来获得你的结肠和血管的详细图像。

  • 粪便样本。医生寻找可能导致您症状的感染。

  • 结肠镜检查。这项检查查看你的结肠内部。医生也可能采取组织样本以确认诊断。

缺血性结肠炎治疗

如果你的病情较轻--大多数情况下是轻度的--你的结肠内壁发炎、疼痛和出血。它通常会自行愈合,但你可能会得到抗生素以防止感染。

你可能会接受静脉输液,以保持你的水分。为了让你的结肠在愈合时得到休息,你在几天内不能喝或吃任何东西。

如果你的情况比较严重,外科医生可能需要切除死亡组织或修复你的肠道。

治疗后,你可能需要再做一次结肠镜检查,以确保没有持久的问题。

对大多数人来说,缺血性结肠炎发作是一次性的 -- 它不会再发生。在其他人中,它可能成为一个持续的问题。

你也许能够防止再次发作。将胜算堆积在你的身上。

  • 保持水分充足。

  • 与医生讨论您的用药问题。如果是一种药物引发的问题,医生可能知道其他对你更有效的药物。

  • 停止吸烟。它几乎损害了你所有的器官,包括血管。

缺血性结肠炎饮食

这种情况是由动脉阻塞引起的。如果你有这种情况,你应该吃低脂肪的饮食,类似于心脏病患者的饮食。多次少量进食可能也是一个更好的选择。你可能会在吃完高脂肪食物后发现疼痛。

缺血性结肠炎是致命的吗?

如果你患有缺血性结肠炎,并有右侧疼痛或突然腹部疼痛,以至于你无法找到一个舒适的姿势,请前往急诊室或拨打911。

输送到结肠右侧的动脉也输送到部分小肠。那里的堵塞可以迅速损害或杀死组织。如果发生这种危及生命的情况,你将需要手术来清除堵塞物,并切除肠道的受损部分。

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