如果你有溃疡性结肠炎(UC),你所吃的东西会有不同的效果。正确的食物可以在你发作时缓解你的症状,并在你康复时提供你需要的营养。但是没有一种适合所有UC患者的饮食。
密歇根大学的临床讲师Shirley Ann Cohen-Mekelburg博士说,一线治疗仍然是药物治疗,而且确实没有一种特定的饮食可以帮助你或伤害你。
她说,但你可以在使用药物治疗的同时使用食物来减少你的症状。
韦尔康奈尔医学院的注册营养师Ryan Warren说,最适合你的计划将取决于你的具体症状、你的不耐受性,以及你想做出多少改变。
以下是一些治疗溃疡性结肠炎的流行饮食。
特定碳水化合物饮食(SCD)
在这个计划中,你减少所有谷物和淀粉类蔬菜,如土豆。你还跳过许多加工食品、牛奶,以及除蜂蜜外的所有形式的糖。沃伦说,SCD消除了那些需要大量工作才能消化的碳水化合物。
它去除复杂的碳水化合物,希望饿死一些肠道微生物,这些微生物对很多消化道症状负责,沃伦说。它可以帮助减少恼人的胃肠道症状,如气体、腹胀和腹泻。
沃伦说,这种饮食可能很难遵循。预计要密切关注成分和食品标签,并对你的饮食做出真正的改变。阅读更多关于特定碳水化合物饮食的信息。
地中海饮食
在传统的地中海饮食中,您主要吃植物,包括水果和蔬菜、全谷物、豆类和坚果。限制红肉,选择橄榄油、鱼和家禽。沃伦经常首先向没有太多症状的人推荐这种抗炎饮食。
她说,这种情况是一种炎症性肠道疾病。因此,我们正在寻找我们可以在饮食中包括的东西,这些东西将有助于控制炎症。
如果水果、蔬菜和坚果因为腹泻、血性肠蠕动、胃痛和腹胀等UC症状而很难吃全,那么试着改变你的准备方式。
沃伦说,我从不希望这些病人牺牲他们所吃的实际健康营养的植物性食物。相反,我们谈论的是如何在饮食中仍能获得这些东西,但要以一种柔和、更容易管理的方式。想想水果和蔬菜冰沙、汤和果泥。了解如何遵循地中海饮食。
无麸质饮食
麸质是一种蛋白质,存在于一些谷物中,包括小麦、大麦和黑麦。
麸质只是一种大型的、难以消化的蛋白质,当患者真正试图利用食物和营养来管理像这样的自身免疫性质的东西时,我们经常会消除麸质,沃伦说。这基本上有助于保护免疫系统免受像麸质这样的大而复杂的蛋白质的冲击。
Cohen-Mekelburg说,像大多数其他饮食方式一样,没有研究证明无麸质食品会有助于UC。但你可能有麸质不耐受,这可能会增加你的UC,或者当你有发作时,麸质可能使事情变得更糟,她说。如果你试着戒掉面筋,你可以看看你的症状是否有所改善。
Cohen-Mekelburg说,这个想法其实只是限制某人可能不耐受的特定食物,看看这是否会有帮助。观看关于麸质的真相的视频。
低渣滓饮食
低残留饮食的目的是为了降低纤维含量,减少肠道内的粪便量。残留物是消化后留在结肠中的纤维。你会选择白面包而不是全谷物,吃罐头或煮熟的水果和蔬菜而不是生的。限制你的乳制品,跳过坚果、豆类、种子和干果。
Cohen-Mekelburg说,她的许多病人发现绿色、多叶蔬菜在他们发作时对他们产生刺激。她说:"这很多都是在个人层面上,他们会知道我发作时不能吃沙拉。在一段时间内避免吃这些食物有助于治疗症状。
如果你长期这样吃,你可能得不到足够的叶酸或维生素C。为了保持健康、全食物的饮食,试着改变坚硬的质地,而不是禁止纤维,沃伦说。例如,选择光滑的杏仁酱而不是整个杏仁,或者用混合的冰沙来代替一盘蓝莓。观看有关低残留饮食的视频。
低FODMAP饮食
FODMAPs是一组可能较难消化的碳水化合物,会在你的肠道内发酵。它们存在于乳制品、小麦、豆类和核果等食物中。
如果你对FODMAPS敏感,它们会导致气体、腹泻、便秘、腹胀和痉挛。在这种饮食中,你要在4-6周内消除高FODMAP食物,然后再慢慢地把它们加进去。
Cohen-Mekelburg说,我看到人们在FODMAP饮食方面的错误做法是自己做,只是消除所有这些食物,没有意识到这种饮食是一种帮助检测什么食物有问题的饮食,而不是长期限制。诀窍是要弄清楚什么食物是罪魁祸首。查看幻灯片,了解更多关于低FODMAP食物的信息。
以植物为基础的饮食
这可能是一种非常健康的饮食方式,但你可能需要一些专家的指导。请你的医生、肠胃病专家或营养师提供指导,以确保你满足所有的营养需求,这是一个好主意。
以植物为中心的饮食有很多方法。选择包括素食者,其中不包括动物食品,素食者(包括鸡蛋和乳制品),食肉者(包括鸡蛋、乳制品和鱼),或主要是植物,动物产品保持在最低水平。
富含水果和蔬菜的植物性饮食可能有助于消除炎症。然而,有许多不含动物产品的加工食品对你并无好处,包括许多垃圾食品。无论是否以植物为基础,你都希望从你的食物中获得尽可能多的营养价值。
沃伦说:"这取决于你所吃的植物的种类。我建议主要以植物为基础的饮食,如果需要的话,可以吃动物蛋白。"
如果你完全切断了动物产品,如果你没有从强化食品中获得足够的维生素B12,你就需要补充维生素B12。如果你因为UC而导致铁含量低,你可能需要确保你从素食或纯素饮食中获得足够的铁。此外,当你有活跃的UC时,只吃植物的饮食可能是难以忍受的,沃伦说。
"沃伦说:"在某些[炎症性肠病]情况下,你已经很容易出现某些营养缺乏症,比如溃疡性结肠炎的铁缺乏症。所以要确保你是在指导下进行的。了解更多关于植物性饮食的信息。
Paleo Diet
基于旧石器时代人们可能吃的食物,古生物学饮食包括瘦肉、水果和蔬菜。你不吃乳制品、谷物或豆类。
沃伦说:"古生物学有助于你剔除谷物,减少碳水化合物,而没有SCD的严格规定。
她说:"它很时髦,很多人都知道它,而且它更容易出去吃,例如。但是有些人把这作为借口,一直吃培根。它必须做得正确。应该关注的是水果和蔬菜。
沃伦说,有一个缺点。古代饮食除去了全谷物和豆类(如花生),而这些都可以成为健康的抗炎饮食的一部分。查看幻灯片,了解有关古生物学饮食的所有信息。
酮症饮食
在这种非常低的碳水化合物饮食中,你会吃很多的脂肪。这意味着油和肉,少量的水果,以及某些蔬菜,如绿色蔬菜、甜椒和花椰菜。
沃伦说,酮症的问题在于,由于它的碳水化合物含量很低,它确实很难获得我最希望[患者]获得的各种植物。我从不推荐它。
IBD抗炎饮食(IBD-AID)
IBD-AID是特定碳水化合物饮食的一个衍生品。它的目的是平衡你肠道中的好细菌和坏细菌,以减少肠道炎症。这种饮食方式分阶段引入食物,并排除谷物、加工食品、精制糖和牛奶。
最大的区别是。IBD-AID强调每天吃益生菌食物(如燕麦、香蕉和洋葱)和益生菌食物(如酸奶、酸菜和味噌)。
GAPS饮食法
这个名字代表了肠道和心理学综合征。另一个SCD的分支,该饮食限制了需要大量消化能力的碳水化合物。沃伦说她推荐SCD,因为它背后有更多的证据。
间歇性禁食
间歇性禁食是指你在进食期和禁食期交替进行。禁食期可能意味着你完全不吃东西(时间限制的喂食)或你吃的比正常情况下少得多(间歇性能量限制)。你可以在每天晚上9点到第二天下午1点之间禁食,只在下午1点到晚上9点之间进食(一种时间限制的版本)。或者你可以将一整天的禁食与一天的正常饮食交替进行(交替日禁食)。
虽然研究仍在继续,但一些研究显示了间歇性禁食的前景和一些健康益处。对患有慢性病的人类进行间歇性禁食的研究,使其疾病得到更好的控制。然而,这些研究只在几个月内完成。目前还不清楚,如果这种饮食方式持续一生,其好处是否会保持多年?
需要更多的研究来了解它是否长期安全。大多数关于间歇性禁食影响的研究都是在超重的中年人身上进行的。需要更多的研究来确定它对年龄较大或较小的人或健康体重的人是否安全。
如果你正在考虑将间歇性禁食作为管理溃疡性结肠炎的一种方式,请与你的医生讨论。
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