如果你见到乔丹,你可能会惊讶地发现这个青少年患有双相情感障碍。乔丹是高年级班的班长,也是学校话剧的主演,他性格外向,很受欢迎,是一个高成就者。但这并不总是这样。
当乔丹16岁时,他的情绪突然发生变化。他感到烦躁、愤怒,而且极度疲劳。当他不在学校时,他把自己锁在卧室里,整个下午都在睡觉或玩 "黑暗 "的电子游戏。他的父母注意到这种戏剧性的变化,并意识到这不仅仅是青少年的情绪波动。乔丹需要医疗干预。
他和他的父母与一位精神科医生交谈,这位医生专门治疗双相情感障碍和其他情绪障碍。他们讨论了乔丹最近的情绪波动,以及他对睡眠的需求增加,他的脾气暴躁,以及他一直想独处的愿望。乔丹公开谈论了他的无望、悲伤和无价值的感觉。他的母亲还提到了几个月前的一个时期,当时乔丹异常地精力充沛、健谈和兴奋--与他现在的悲伤感正好相反。
精神科医生诊断乔丹患有双相情感障碍,并开了一种药物来调节这种疾病的极端高潮和低谷。他们还让乔丹开始接受定期的认知心理治疗,以帮助他和他的父母了解这种情绪障碍及其治疗。
什么是双相情感障碍?
双相情感障碍的特点是在严重抑郁和极度兴奋或狂躁之间出现戏剧性或不寻常的情绪波动。这种情绪波动可以是温和的,也可以是极端的。它们可以缓慢或快速出现,在几小时到几天内。双相情感障碍通常在15至30岁之间开始。它在那些有情绪紊乱或精神问题家族史的青少年中更为普遍。
躁郁症有两种亚型:躁郁症I和躁郁症II。
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患有双相I的青少年会在极端的抑郁状态和强烈的躁狂状态之间交替出现。在狂躁状态下,青少年可能会异常快乐,精力充沛,非常健谈,连续几天不需要睡觉。他们还可能出现幻觉、精神错乱、宏大的妄想和/或偏执的愤怒,所有这些都可能需要住院和用药。躁郁症I一旦开始,通常会持续到人的一生。
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患有躁郁症II的青少年会有严重的抑郁症,但有一种较轻的兴奋形式,称为 "躁狂症"。虽然患有狂躁症或躁狂症的人可能有宏大的情绪和减少对睡眠的需求,但躁狂症是一个令人难以置信的能量、魅力和生产力的时期。它通常与高成就者有关。
虽然许多青少年在有或没有双相情感障碍的情况下都会感到烦躁,但狂躁症或躁狂症所带来的烦躁可能更具有敌意。有些人认为,多动症和双相情感障碍之间存在着联系。约有57%的青少年患有青春期发作的双相情感障碍,也有多动症。
什么原因导致双相情感障碍?
科学家们不知道双相情感障碍的确切原因。不过,许多专家认为,在所有的精神疾病中,躁郁症是与遗传关系最密切的一种。例如,如果你的父母患有躁郁症,你患这种病的可能性比没有家族史的青少年高9倍。
生物化学和环境因素在躁郁症中也起作用。事实上,研究人员认为,神经递质(调节情绪的大脑化学物质)的不平衡会增加双相情感障碍的机会。
躁郁症的症状是什么?
双相情感障碍的症状包括躁狂症(高涨)、躁狂症(轻度高涨)和抑郁症(低落)。感到狂躁或躁狂并不等同于在某个周末有超强的精力,非常外向或高产。同样,抑郁症也不是当你没有学校舞会的舞伴时发生的暂时的坏情绪。
躁郁症的情绪发作是很强烈的,而且会被朋友和家人注意到。患有狂躁症的青少年可能会过度兴奋、愚蠢,并在课堂上大笑,这是不恰当的。在一些青少年中,狂躁症的好胜心可能会引起违抗问题,因为青少年拒绝遵守家庭或学校的任何权威。
躁狂症的症状包括。
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言语和思维飞快。
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能量增加。
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减少了对睡眠的需求。
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情绪高涨,夸张的乐观情绪。
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身体和精神活动增加。
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过度易怒,攻击性行为,不耐烦。
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性欲旺盛,性思想、性感觉或性行为增加;使用性语言。
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鲁莽的行为,如过度消费、做出轻率的决定和错误的驾驶。
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难以集中注意力。
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膨胀的自负感。
躁狂症的症状包括。
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旺盛和兴高采烈的情绪。
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信心增强。
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极度专注于工作或家庭中的项目。
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增加创造力和生产力。
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减少了对睡眠的需求。
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增加能量和性欲。
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承担风险的行为。
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鲁莽的行为。
抑郁症的症状包括。
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对通常的活动失去兴趣。
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长时间悲伤或烦躁的情绪。
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丧失精力或疲劳。
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内疚感或无价值感。
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睡得太多,无法入睡,或难以入睡。
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成绩下降,无法集中精力。
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无法体验快乐。
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食欲不振或暴饮暴食。
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愤怒、担心和焦虑。
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有死亡或自杀的念头。
在成年人中,躁郁症的情绪波动可以持续数周至数月。青少年可能会经历更短的情绪波动,在短短几小时或几天内从躁狂或狂躁变为抑郁。
在两次发作之间,双相情感障碍患者通常会恢复到正常(或接近正常)功能。然而,对有些人来说,他们的周期之间几乎没有 "休息期"。
一些双相情感障碍患者求助于酒精和药物,因为他们在兴奋的时候会暂时感觉更好。但是滥用药物会使双相情感障碍的症状恶化。这也使医生更难诊断和治疗这种疾病。
躁郁症是如何治疗的?
如果你的医生确定你患有双相情感障碍,他们可能会根据症状的类型和严重程度,开出一种或多种药物。
一些经常用于稳定狂躁症或躁狂症的药物包括碳酸锂、抗惊厥药和抗精神病药物。拉莫三嗪(Lamictal)、锂(Lithobid)和鲁拉西酮(Latuda)是双相情感障碍的抑郁期的一些标准治疗。医生对单独使用抗抑郁药持谨慎态度,因为它们可能会引发狂躁的情绪波动。
心理治疗可以帮助病人和家人更多地了解这种疾病以及如何应对情绪变化。由于双相情感障碍的复发和缓解,如果不进行治疗,该病的复发率很高。
我应该在什么时候找医生了解双相情感障碍?
如果你有双相情感障碍的症状,请与你的医生交谈。可能根本就没有什么。或者,你的医生可能会把你转介给躁郁症专家、精神病学家或精神药物学家,以获得第二个意见和准确的诊断。(精神药理学家是一位精神病学家,他是使用药物治疗精神化学失衡的专家)。
该专家将与你讨论你的症状。经过身体检查和病人病史,专家将排除抑郁症和狂躁症的其他可能原因,如药物、酒精、非法药物使用、疾病,如甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症,或中枢神经系统的伤害。在做出任何精神病诊断之前,可能需要进一步的实验室测试。?