"克莱尔 "在高中二年级开始时，渴望结交新朋友，并致力于在她的课程中表现良好。然后，随着冬季的临近，白昼越来越短，克莱尔注意到她比平时需要更多的睡眠。即使睡得更多，她也没有精力，感到疲劳，情绪不稳，而且情绪低落。
当她试图为校报写文章时，这个通常对她来说很容易的事情，克莱尔却难以集中精力。她开始错过截止日期。到了印刷报纸的时候，克莱尔没有文章可以交上去。在接下来的两个月里，朋友们不再给她打电话。当克莱尔抱怨说没有人邀请她和他们一起看足球比赛或参加周末留宿时，她的父母开始担心起来。
寒假期间，克莱尔与她的医生进行了一次会面。克莱尔告诉她的医生她感到很累。她说无论她睡多少觉，都不足以结束她的疲劳和悲伤的情绪。她还提到，自8月份以来，她的体重增加了，而且她对碳水化合物，特别是薯片和饼干的胃口大大增加。
在做了身体检查后，克莱尔的医生排除了导致疲劳和情绪变化的其他问题，并诊断克莱尔患有季节性情感障碍，即SAD，这种疾病现在被DSM-5归类为季节性模式的主要抑郁症。
什么原因导致了季节性的主要抑郁症？
季节性重度抑郁症，也被称为冬季或季节性抑郁症，是一种每年在同一时间开始和结束的抑郁症综合症。
这种疾病有两种类型--秋季发病和夏季发病。?秋季发病的类型，通常被称为 "冬季抑郁症"，是比较公认的。由于这两个季节的阳光较少，一些有抑郁症倾向的人可能更容易发作。虽然具有季节性模式的重度抑郁症的神经生物学原因没有得到很好的证实，但人们认为，调节情绪和使用神经递质5-羟色胺运作的大脑区域可能没有正常运作。美国国立卫生研究院估计，有超过3600万美国人患有秋季发生的季节性抑郁症。
大脑中制造的激素受到阳光照射的影响，可能在季节性模式的主要障碍及其情绪低落、疲劳、渴望碳水化合物和体重增加等症状的发展中起作用。由于碳水化合物含量高的食物（如薯片、椒盐卷饼和饼干）能提高血清素，人们认为它们对身体和精神有舒缓作用。
这种疾病通常在年轻的成年人中开始。它在女性中比在男性中更常见。一些患有季节性抑郁症的青少年症状非常轻微，只是感觉不正常或易怒。其他人则有更严重的症状，影响到人际关系和学校作业。
因为冬季缺乏日照与具有季节性的重度抑郁症有关，所以在赤道30度以内的国家很少出现这种情况，因为那里全年都有阳光照射。
具有季节性的重度抑郁症的症状
如果你有季节性抑郁症?，在秋天开始，像克莱尔一样，你可能有以下症状。
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对睡眠的需求增加
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食欲增加，渴望得到碳水化合物
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体重增加
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烦躁不安
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無法集中精神
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人际关系方面的问题（对拒绝敏感）
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胳膊或腿有沉重感
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您在秋冬季节抑郁的次数超过了您一生中其他时间的抑郁次数
当季节性抑郁症?开始于春季或夏季时，青少年可能会出现抑郁症的症状，如体重下降、睡眠需求减少、食欲不佳。
有季节性的重度抑郁症的治疗方法有哪些？
根据症状的严重程度，对具有季节性的重度抑郁症有不同的治疗方法。如果你有其他类型的抑郁症或双相情感障碍，治疗方法可能会有所不同。
许多医生建议这种疾病的患者尽量在清晨到户外活动，以增加他们对自然光的接触。如果在黑暗的冬季无法做到这一点，可以使用抗抑郁药物和/或光疗法（光疗法）。光照疗法是指将全光谱的光线直接照射到眼睛里。
光照疗法对有季节性的重度抑郁症有何作用？
用光照疗法治疗季节性抑郁症，你坐在离亮光约2英尺的地方（比正常房间的灯光亮约20倍）。你开始时每天进行一次10-15分钟的治疗。然后根据你的反应，时间增加到每天30-45分钟。有些青少年在使用光照疗法的几天内就能恢复，有些则需要更长的时间。
如果症状没有停止，医生可能会将光疗时间增加到每天两次。对光疗有反应的人被鼓励继续下去，直到他们在春天时可以再次在阳光下活动。单纯的光照疗法可能不足以缓解季节性抑郁症；因为它是重度抑郁症的一种形式，抗抑郁药可能会有帮助。
一些研究人员将重度抑郁症与季节性模式联系起来，与导致嗜睡的天然荷尔蒙褪黑激素有关。因为光可以改变人类神经系统中褪黑激素的数量，并促进血清素进入大脑，所以光疗法具有抗抑郁的作用。当光线照射到眼睛的视网膜时，体内的一个过程会减少褪黑激素的分泌。
季节性的重度抑郁症，我应该何时找医生？
如果你在每年的同一时间有抑郁、疲劳和易怒的感觉，你可能有一种季节性的抑郁症。按照医生的建议，改变生活方式和/或进行治疗。
如果你的医疗服务提供者推荐光照疗法，请问他们是否为有季节性模式的主要障碍的病人提供灯箱。你也可以租或买一个灯箱，但它们很贵，医疗保险公司通常不包括它们。虽然光疗的副作用很小，但如果你有敏感的皮肤或有狂躁的倾向（感到兴高采烈，兴奋，无法入睡），就要小心了。
你的医护人员可能还会建议你补充维生素D。
