来自医生档案
特制毒品，致命的後果
今年早些时候，一名19岁的明尼苏达州青少年在一次春假聚会上服用了大剂量的2C-E--一种效力和危险性远远大于他们以为的2C-I的药物后死亡，另有10人受伤。提供毒品的21岁男子--警方发现他在一个雪堆中失去知觉--已被指控犯有三级谋杀罪。
去年5月，在俄克拉荷马州，两名年轻人服用了他们认为是2C-E的药物，但实际上似乎是特别危险的3C-溴化蜻蜓，导致两人死亡，6人受伤。
大多数新的特制毒品具有迷幻特性，尽管许多毒品混合了迷幻剂和其他毒品类别（如兴奋剂或苯丙胺）的特征。对于不知道自己得到什么--或陷入什么--的使用者来说，它们是危险的。而且，它给对迷幻药合法用途的科学研究的复兴蒙上了一层阴影。
这两种危险都让普渡大学药理学家大卫-尼科尔斯（David E. Nichols）博士担心，他是迷幻药研究领域的领军人物。
"这些较新的所谓'合法'的兴奋剂，我们真的不知道它们的情况。它们从来没有被测试过。人们在用这些东西玩俄罗斯轮盘游戏，"尼古拉斯告诉医生。"这些东西现在正在激增。他们中的很多人来自我的实验室。我们可能做了一两项大鼠研究，但我们对这些化合物在人类身上的作用一无所知。"
特制药物。什么是新的，什么不是
这些新药有什么新特点？从某种意义上说，它们并不是非常新。
"这些药物中的很多已经存在了一段时间，其中许多是现有化合物的衍生物，"舒特夫告诉医生。"以导致明尼苏达州死亡的这个2C-E为例。这是来自摇头丸或摇头丸的一系列化合物中的第三种，或第四种，或第五种。"
使这批毒品不同的一件事是它们的销售方式。
"缉毒署的博格斯说："这里真正不同的因素是互联网--信息，不管是对是错还是无所谓，都以闪电般的速度传播，改变了我们的竞争环境。"这是一场新趋势的完美风暴。在互联网之前，这些东西需要几年的时间来发展。现在，趋势在几秒钟内加速。"
通过快速的网络搜索，发现有几十个卖家不仅提供制造特制毒品的原料，而且还公然宣传毒品本身。
除了新毒品和新毒品趋势的迅速传播，这些特制毒品还有一些新的东西。非常的新。
在20世纪60年代和70年代，寻求迷幻体验的人通常服用LSD、psilocybin（魔幻蘑菇）或mescaline（佩奥特）。这些药物是强有力的致幻剂。对于有精神疾病遗传倾向的人，或在不安全环境下服用这些药物的人，这是相当危险的。但是这些药物并没有直接的毒性，即使是大剂量的。
"像LSD和蘑菇以及麦司卡林这样的东西具有低毒性，"尼科尔斯说。"原因是它们的目标是大脑中的5-羟色胺2a受体。它们不会与控制心率的受体或导致死亡的植物功能相互作用。像2C-E这样的药物对大脑中的5-羟色胺受体有影响，但在血管和其他地方也有影响。因此，如果你服用真正的大剂量，这很容易做到，你可以让你的血管收缩，你的心率大增，你的温度调节失去控制。... 从来没有研究过他们还可能打到什么。"
LSD和psilocybin对大脑中的5-羟色胺有特定的影响。但新的药物几乎没有那么具体。除了血清素之外，它们还不同程度地影响其他重要的化学信号，特别是多巴胺和去甲肾上腺素。由于这些化学信使影响整个身体的细胞，它们可能对心率和体温等重要功能产生剧烈的、意想不到的影响。
虽然新药物可能更危险，但即使是那些重视迷幻体验的人也警告说，不要随意使用即使是最不危险的迷幻药物。
心理治疗师尼尔-M-戈德史密斯（Neal M. Goldsmith）博士，《迷幻疗法》一书的作者，指出迷幻物质已经被几乎所有的文化使用了数千年之久。他认为迷幻药 "重新融入 "我们的科学和精神世界是一件好事，但 "不幸的是，它充满了一些成长的痛苦"。
"戈德史密斯告诉医生说："随着使用量的增加和禁令的实施，你会发现年轻人在没有精神背景的情况下服用这些药物，对其安全性、有效性或危险性没有真正的了解。"人们陷入困境并不令人惊讶。... 知识可以增加安全性......从一个这些迷幻药物被禁止的国家去，有一些危险，因为很少有知识，或经验，或有经验的长者来指导适当的使用。"
为什么人们会服用名牌药物？
当戈德史密斯谈到迷幻体验时，很明显他不是在谈论星期五晚上的娱乐和游戏。他说，对于没有准备的人来说，这种体验是令人恐惧的。即使在正确的背景下，这也不是一个会为了娱乐而寻求的体验。
"这当然是一种困难的经历，"戈德史密斯说。"这就像在你的牧师办公室里度过一个下雨的四小时下午，哭着说你是如何浪费了你的生命，然后出来时，太阳冲破云层，多年来第一次感到乐观。"
然而，根据美国物质滥用和精神健康数据档案馆（SAMHDA）的数据，在2009年的一项调查中，19%的美国男性和11%的美国女性报告曾使用过致幻剂。
为什么有这么多人冒着生命危险，冒着被监禁的危险，在不受控制的环境中，以他们只能猜测的剂量，自行服用迷幻药？
在2004年的一篇论文中，尼古拉斯提供了一条线索。他指出，"在使用这些物质的大部分反主流文化中，'entheogen'已经取代'psychedelic'成为首选名称，而且我们可能期望看到这种趋势继续下去。"
"Entheogen "来自一个希腊词，意思是 "内在的神"。它指的是许多人在积极的精神状态和支持性的环境中服用迷幻物质后所报告的深刻的精神体验。
约翰-霍普金斯大学研究人员Roland R. Griffiths及其同事最近进行的一项迷幻药临床试验发现，精神健康的成年人报告了 "神秘型体验"，具有 "实质性的个人和精神意义"。他们说，这种体验导致 "态度、情绪和行为的积极变化"。
被2C-E伤害的明尼苏达青少年误以为服用迷幻药可能是一种有趣的聚会方式。但戈德史密斯说，许多人明知故犯地寻求困难的迷幻体验，是因为人类的基本需求："超越的冲动"。
"不仅仅是在梦幻般的、虚度光阴的、幸福的意义上的超越，而是在融入更深的东西、更根本的东西的意义上的超越：你存在的基础，你的灵魂，你出生时是谁，"他说。"这就是迷幻药的真正目的，让你了解你真正是谁，而且在许多情况下，将你与你的家庭或部落中的其他人联系起来。[这种体验]不仅是为了更好的个人融合，也是为了更好的社区融合。
通过社区整合，戈德史密斯故意建议反对蒂莫西-李里在20世纪60年代臭名昭著的 "打开，调入，退出 "口号的第三部分。戈德史密斯说，通过精神迷幻体验获得洞察力的人有责任在更深、更多的层次上与他们的家庭和社会重新联系。
戈德史密斯很快指出，他不主张非法使用迷幻药，也不向他的心理治疗病人提供此类药物。他警告说，有精神疾病家族史的人不要使用这些物质。
"但我自己确实在使用，"他说。"当我观察内心时，我所看到的以及我试图帮助我的客户看到的是，有一个更深的真相，一个更深的自我。... 我们心理肌肉中的结可以通过爱、温暖和接受来释放、展开、软化。这就是迷幻药对我所做的，也是我试图为我的客户所做的。"
虽然真正的迷幻药，在支持性的环境中以准确的剂量服用，在有心理准备的人身上似乎有这些效果，但不可能知道非法获得的药物是否真的是它们所声称的那样。即使人们确实得到了他们认为自己买到的毒品，也无法知道它是否是安全的或以正确的剂量制造的。
戈德史密斯谈到的效果，以及在约翰霍普金斯大学迷幻药研究的参与者身上看到的积极变化，与在明尼苏达州和俄克拉荷马州的年轻人身上看到的灾难性效果相去甚远。
正在进行的研究即将发现迷幻药的合法用途，如缓解绝症患者对死亡的恐惧，帮助吸毒者康复，以及治疗创伤后应激障碍。这些发现可能会使迷幻体验重新融入我们的文化，正如戈德史密斯所言。
社会对猖獗的非法使用迷幻药的反应使70年代初至90年代中期的研究脱轨。目前，非法特制毒品的激增是否再次造成反弹，使合法研究无法进行，还有待观察。
