震颤性谵妄(DTs):病因、症状、治疗

什么是震颤性谵妄?

震颤性谵妄,也叫DTs或戒酒性谵妄(AWD),是一种严重的戒酒类型。它通常在对酒精有依赖的人结束长期狂饮后2至3天开始。

戒断谵妄通常持续2至3天,但症状可能持续一周之久。

大约5%的戒酒者会出现DTs。如果不加以治疗,震颤性谵妄可导致心脏病发作、中风和死亡。

震颤性谵妄的原因和风险因素

酒精是一种抑制剂。它使你的大脑和神经系统变慢。当你在长期饮酒后突然停止饮酒,你的大脑和神经系统不能迅速适应。你的大脑会受到过度刺激。

患有酒精使用障碍的人如果突然停止饮酒,也可能有一种叫做谷氨酸的氨基酸激增,导致震颤性谵妄的一些常见症状,如突然的、极端的高血压、震颤、严重的兴奋性和癫痫发作。

震颤性谵妄最常见于。

  • 成年男性,尤其是白人、年轻、未婚的男性

  • 有癫痫发作史的人

  • 曾经经历过酒精戒断的人

  • 重度和长期饮酒者

对于女性来说,每周喝8杯或更多是 "重度饮酒"。对男性来说,是每周15杯。

什么是酒?标准是。

  • 12盎司的啤酒

  • 7盎司的麦芽酒

  • 5盎司的葡萄酒

  • 1.5盎司80度白酒或蒸馏香料,如伏特加、朗姆酒或威士忌

震颤性谵妄的症状

通常情况下,你会在最后一次饮酒后2至4天开始出现症状,但有些症状可能直到你戒酒后10天才显现出来。

它们可以包括。

  • 震颤或手脚发抖

  • 胸部疼痛

  • 精神错乱

  • 持续一天或更长时间的深度睡眠

  • 脫水

  • 兴奋或愤怒

  • 发烧

  • 更容易受到惊吓

  • 出现幻觉

  • 大量出汗

  • 高血压

  • 噁心或嘔吐

  • 恶梦

  • 其他震颤,包括肌肉震颤

  • 皮肤苍白

  • 晕倒

  • 眼部肌肉和运动的问题

  • 心跳加快

  • 癫痫发作

  • 对光、声、触觉敏感

  • 严重的多动症

  • 嗜睡、昏迷或疲倦

震颤性谵妄会导致你的体温、呼吸或血液循环迅速改变。这可能导致危及生命的并发症,如败血症、心律不齐、呼吸困难、癫痫发作或电解质失衡--当控制你身体功能的矿物质失调。

患有震颤性谵妄的人需要立即在医院接受治疗。如果你或你认识的人有这种症状,请拨打911。

震颤性谵妄的诊断

你的医生会先进行身体检查和病史。他们还可能给你--或照顾者或与你在一起的亲人--一份名为 "临床机构戒断评估 "的调查问卷。这可以帮助他们确定你的症状并衡量你戒断的严重程度。15分或更高的分数意味着你有震颤性谵妄的高风险。

你的医生可能做的其他测试包括。

  • 血镁水平

  • 血钾水平

  • 脑电图(EEG)测试大脑活动情况

  • 腰椎穿刺试验,检查脊髓液

  • 代谢检查

  • 核磁共振检查,看是否有癫痫发作或头部受伤的迹象

  • 毒物学检查(血液或尿液)

医生还可能检查你的肝脏、心脏、脚上的神经和消化系统,以弄清酒精对你身体的损害程度。你也可能因为不健康的饮食而导致维生素含量低。

震颤性谵妄的治疗

震颤性谵妄的治疗从医院开始。 苯二氮卓类药物是治疗酒精戒断和震颤性谵妄最常用的药物。它们有助于平静你兴奋的神经系统。你可能还需要静脉注射含有维生素和矿物质的液体来治疗脱水或使你的电解质恢复平衡。

医院用于治疗急性DTs症状的其他药物包括。

  • 抗精神病药物,帮助你平静下来,防止出现幻觉

  • 抗惊厥药物以阻止癫痫发作

  • 血压药物

  • 调节心脏跳动的药物

  • 疼痛药物

你可能需要在医院住上一个星期以稳定你的健康。在此之后,你应该接受酒精依赖的治疗。政府物质滥用和精神健康服务管理局(SAMSHA)有一个在线治疗设施定位器,网址是findtreatment.samhsa.gov。认知行为疗法(CBT)或康复支持小组可能会帮助你,因为他们试图保持清醒的前进方向。

阅读更多内容。退伍军人的酒精治疗。

Hot