什么是酒精性酮症酸中毒?血液中积聚的酮体的影响

酒精性酮症酸中毒是一种情况,当你喝了很多酒,没有吃很多东西或一直在呕吐时就会发生。当这种情况发生时,它可能导致酮体,也就是酸,在你的血液中积聚。如果不迅速治疗,酒精性酮症酸中毒可能会危及生命。

什么原因导致酒精性酮症酸中毒?

酒精性酮症酸中毒通常是由一次大量饮酒引发的。这可能导致你呕吐和停止进食。如果你一天或更长时间不能进食,你的肝脏就会耗尽其储存的葡萄糖,这是一种糖。你的细胞从葡萄糖中获得能量。当你的肝脏用完了它储存的葡萄糖,而你又没有吃任何东西来提供更多的葡萄糖,你的血糖水平就会下降。

这种血糖的下降导致你的身体减少它所产生的胰岛素的数量。你的细胞需要胰岛素来使用你血液中的葡萄糖作为能量。如果它们不能使用葡萄糖,因为没有足够的胰岛素,你的身体就会切换到另一种方法来获得能量,分解脂肪细胞。

你的脂肪细胞分解并释放酮体。酮体是一种酸。它们为您的细胞提供一些能量,但过多的能量可能导致您的血液变得过酸。

哪些人有患酒精性酮症酸中毒的风险?

酒精性酮症酸中毒最常发生在有酒精使用障碍和长期喝大量酒精的人身上。但它也可能发生在不长期酗酒的人的狂饮之后。这种风险只与酒精滥用有关。酒精性酮症酸中毒并不在任何特定的种族或性别中更经常发生。它最经常发生在20至60岁的人身上。

如果你长期酗酒,你可能没有得到身体所需的那么多营养。当你的身体处于营养不良的状态时狂饮,可能会引起腹痛、恶心或呕吐。感染或其他疾病,如胰腺炎,也可能引发酒精性酮症酸中毒的酒精使用障碍者。?

酒精性酮症酸中毒的症状是什么?

酒精性酮症酸中毒的症状与其他疾病的症状相似。这可能使其难以诊断。一般来说,症状可包括。

  • 心率过快

  • 呼吸急促

  • 噁心

  • 呕吐

  • 腹痛

  • 口气中出现难闻的酮体气味,可能是水果味,被称为酒精性口气

  • 口干舌燥

  • 烦躁或混乱

如何诊断酒精性酮症酸中毒?

你的医生会和你讨论你的症状和病史,特别是你的饮酒史。由于酒精性酮症酸中毒的症状与其他疾病相似,您的医生将不得不排除其他问题。你的医生可能会做实验室检查,其中包括。

  • 血液酒精测试

  • 血糖测试

  • 对您的肾脏功能的测试

  • 淀粉酶和脂肪酶检查,看您是否有胰腺炎

  • 尿液中的酮体测试

  • 血液化学检查

  • 钠和钾的水平

  • 动脉血气检测,检查酸碱度和氧的情况

如何治疗酒精性酮症酸中毒?

酒精性酮症酸中毒的治疗将取决于它的严重程度以及你是否有任何其他问题。你可能会在急诊室接受治疗,但你可能需要入院继续治疗。一些治疗方案可能包括。

  • 静脉注射硫胺素,也就是维生素B1

  • 静脉注射葡萄糖,属于糖的一种

  • 静脉注射液

  • 根据需要补充钾、磷、镁等元素

  • 治疗您可能同时患有的任何其他疾病,如胰腺炎

  • 帮助戒酒的药物

  • 有助于缓解恶心的药物

酒精性酮症酸中毒的可能并发症

如果酒精性酮症酸中毒没有得到彻底的治疗,或者延误了治疗,可能的并发症包括:?

  • 低血容量性休克

  • 心脏病发作

  • 癫痫发作

  • 震颤性谵妄(DTs),即由酒精戒断引起的混乱、颤抖、发抖、出汗和心律不齐。

  • 肺部水肿

  • 肾脏衰竭

  • 死亡

酒精性酮症酸中毒的预后是什么?

只要早期治疗,酒精性酮症酸中毒的预后是好的。然而,长期预后取决于潜在的酒精滥用障碍的严重程度。导致酒精性酮症酸中毒患者死亡的主要原因是与酒精性酮症酸中毒同时发生的、可能导致酒精性酮症酸中毒的疾病,如胰腺炎、胃肠道出血和酒精戒断。

如何预防酒精性酮症酸中毒?

你可以通过限制或停止使用酒精来预防酒精性酮症酸中毒。如果你有酒精使用障碍,寻求治疗以帮助你停止使用酒精。有多种治疗方案可供你选择,包括:?

药物治疗。目前有三种药物被批准用于帮助你戒酒和减少你复发的机会。它们是纳曲酮、阿坎酸和双硫仑。这些药物不会成瘾,可以与其他类型的治疗结合使用。

治疗或咨询。这些行为疗法的重点是教你改变行为的应对技巧。治疗应该由有执照的咨询师进行,可能包括强化和正念技术。

支持小组。团体会议为试图戒酒的人提供支持。在大多数社区,人们可以广泛地参加会议,而且几乎不需要任何费用。支持小组可以是一个有价值的支持来源,可以与药物和治疗相结合。

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