滥用处方药:成瘾、类型和治疗

什么是处方药滥用?

处方药滥用是指你出于医生处方以外的原因服用药物。专家估计,有超过1800万12岁及以上的人在过去一年中因非医疗原因使用过处方药。这超过了美国人口的6%。

滥用药物 -- 甚至是处方药 -- 可以改变你的大脑工作方式。大多数人开始是选择服用这些药物。但随着时间的推移,你的大脑中的变化会影响你的自控能力和你做出良好决定的能力。同时,你有强烈的冲动想要服用更多药物。

哪些处方药是常见的滥用药物?

国家药物滥用研究所表示,有三类处方药经常被滥用。

阿片类药物

. 自20世纪90年代初以来,医生开出了更多的阿片类止痛药,如可待因、氢可酮、吗啡(Astramorph, Avinza, Kadian, MS Contin, Oramorph SR)和奥施康定(OxyContin, Percocet, Vicodin)。这部分是由于美国人口年龄的增长,以及更多的人生活在长期疼痛中。

这些药物可以很好地控制疼痛,当你按照医生的指示服用时,可以帮助提高你的生活质量。当你在短时间内或在医生的密切关注下使用阿片类药物时,有可能对它们上瘾或产生依赖性,但这并不常见。但当你长期服用时,它们可能导致药物滥用、依赖和成瘾。

阿片类药物过量也会威胁到生命。如果你把它们和对你的中枢神经系统起作用的药物一起服用--包括酒精、巴比妥酸盐或苯二氮卓类药物,如阿普唑仑(Xanax)、氯硝西泮(Klonopin)或地西泮(Valium)--你有更高的机会出现呼吸问题或死亡。

阿片类药物可以引起轻微的快乐感觉。一些人非法使用这些药物时,会吸食或注射这些药物,以便更快地获得这种效果。注射毒品会提高你感染艾滋病毒和丙型肝炎等疾病的几率。

中枢神经系统(CNS)抑制剂

. 在美国有数百万人使用苯二氮卓类药物(Ativan, Valium, Xanax)来治疗焦虑和睡眠障碍,包括失眠。它们影响你大脑中一种叫做GABA(γ-氨基丁酸)的化学物质。GABA会降低大脑活动,使你昏昏欲睡或平静。

巴比妥类药物--包括戊巴比妥(Amytal)、戊巴比妥(Nembutal)、苯巴比妥(Luminal)和司可巴比妥(Seconal)--也是中枢神经抑制剂。医生用它们来麻醉和开处方来治疗癫痫发作。

服用中枢神经系统抑制剂几天或几周可能帮助你感到平静和困倦。但一段时间后,你可能需要更大的剂量来获得同样的感觉。与酒精一起使用这些药物会导致心跳缓慢、呼吸缓慢和死亡。

如果你长期服用中枢神经系统抑制剂并突然停止,你可能会出现危及生命的问题,如戒断性癫痫发作。

刺激性药物

. 这些药物给你的身体一个跳跃式的发展,在警觉性、能量和注意力方面有巨大的提升。它们提高你的心率、血糖和血压。它们还能缩小你的血管,打开你的呼吸道。

医生们开始使用兴奋剂来治疗哮喘和肥胖症。今天,他们为多动症、注意力缺失症、抑郁症和嗜睡症等疾病开处方。兴奋剂的例子有右旋苯丙胺(Dexedrine, Dextrostat, ProCentra)、利血平(Vyvanse)、哌醋甲酯(Concerta, Daytrana, Methylin, Ritalin)以及苯丙胺和右旋苯丙胺的混合物(Adderall)。

滥用兴奋剂--例如,通过服用更高的剂量或通过压碎药片和吸食它们--可能导致成瘾。大剂量可以提高你的体温。滥用兴奋剂或与减充血剂一起使用可能导致心跳不均匀。

处方药滥用的风险因素

研究表明,你的一些情况可能使你更容易滥用处方药。这些风险因素包括你的。

  • 朋友或同事的影响

  • 年龄

  • 生物学,或你的基因中的东西

  • 心理健康

  • 关于处方药的知识以及它们可能对您造成的伤害

处方药滥用的征兆和症状

滥用的迹象可能取决于所涉及的药物。滥用阿片类药物的人可能会有。

  • 晕眩

  • 呼吸缓慢或浅薄

  • 胃部不适、呕吐或便秘

  • 言语含糊不清

  • 协调性差

  • 情绪波动大

  • 抑郁症或焦虑症

滥用中枢神经系统抑制剂会导致。

  • 情绪变化

  • 走路困难

  • 难以集中注意力

  • 判断力差

  • 反应迟钝

  • 言语含糊不清

  • 记忆问题

  • 呼吸缓慢

滥用兴奋剂的症状包括

  • 体重下降和缺乏食欲

  • 晕眩

  • 头痛

  • 失眠

  • 紧张

  • 高血压

  • 心率不均

  • 妄想症

获取更多关于处方药成瘾迹象的信息。

处方药成瘾有治疗方法吗?

阿片类药物成瘾的治疗方法包括药物治疗,可以帮助人们得到控制,而不会有很高的成瘾机会。

丁丙诺啡可以治疗阿片类药物的戒断和依赖。医生通常将其与药物纳洛酮(可称为Bunavail、Suboxone或Zubsolv的组合)一起使用以防止复发。

如果你一直在服用丁丙诺啡的药片,而你的身体已经摆脱了你所滥用的所有药物,你可能会有另一种形式的丁丙诺啡植入你的皮肤下。这被称为Probuphine。它能提供持续6个月的丁丙诺啡剂量。丁丙诺啡也可以作为一种每月注射的药物,称为Sublocade。

其他治疗鸦片剂戒断的药物包括美沙酮和降压药克洛尼丁。纳曲酮能阻断阿片类药物的作用,并能防止复发。它可以口服(Revia)或每月注射(Vivitrol)。

医生建议滥用阿片类药物的人保留纳洛酮,这是一种可以逆转过量的药物。它有针剂(Evzio)和鼻腔喷雾剂(Narcan)。

专家认为,对于大多数阿片类药物成瘾的患者来说,使用美沙酮、纳曲酮或亚诺酮的药物辅助治疗和认知行为疗法是最好的治疗方法。

咨询是对中枢神经系统抑制剂或刺激物成瘾的最常见治疗。你可能还需要在医生的指导下对你的身体进行解毒(排毒)。

预防处方药滥用

美国食品和药物管理局提供了这些安全使用处方药的指南。

  • 一定要仔细遵守说明。

  • 在未与医生讨论前,不要提高或降低剂量。

  • 切勿自行停止服药。

  • 不要压碎或打破药片,尤其是时间释放的药片。

  • 确保你知道某种药物会对你的驾驶和其他日常工作产生什么影响。

  • 了解如果您将某种药物与酒精或其他处方药和非处方药一起服用会发生什么。

  • 诚实地与您的医生讨论任何个人或家族的药物滥用史。

  • 不要让其他人使用您的处方药,也不要服用他们的处方药。

使用处方药有什么警告吗?

根据美国国家药物滥用研究所的说法,你不应该将阿片类药物与中枢神经系统抑制剂一起使用,包括。

  • 酒精

  • 抗组胺药

  • 巴比妥类药物

  • 苯二氮卓类药物

  • 睡眠用药

  • 全身麻醉剂

不要将中枢神经抑制剂与其他使中枢神经系统迟钝的东西一起使用,如。

  • 酒精

  • 处方阿片类止痛药

  • 一些非处方的感冒和过敏药物

小心将兴奋剂与其他激发神经系统的物质一起使用,包括。

  • 抗抑郁药,在医生指导下使用

  • 非处方的减充血剂药物

  • 一些哮喘药物

处方药滥用的并发症

滥用处方药会产生危险或致命的影响,特别是当你与上述药物一起服用时。

  • 阿片类药物可能导致呕吐、呼吸困难、昏迷或死亡。

  • 中枢神经系统抑制剂会减慢你的心跳或呼吸。如果你停止或减慢剂量过快,你可能会有癫痫发作。

  • 滥用兴奋剂可能导致体温过高、心跳不均、攻击性、妄想症、心脏衰竭或癫痫发作。

滥用使你更有可能对某种药物产生依赖或上瘾。你也更有可能犯罪,成为犯罪的受害者,或发生意外。

为什么处方药滥用呈上升趋势?

一些专家认为,更多的人滥用处方药是因为有更多的药物可用。医生们报告说,开出的处方比以前更多。此外,很容易找到出售这些药物的网上药店。

青少年可能会从父母的药柜里拿药给自己或朋友使用。大多数年轻人不知道他们在服用什么药物,以及哪些药物如果与其他药物或酒精一起使用可能会导致严重问题--甚至死亡。 他们也可能认为这些药物是安全的,因为它们是处方药。

如何帮助对处方药上瘾的亲人?

如果您认为家庭成员或亲密朋友正在滥用处方药,请与您的医生交谈。他们可以向你介绍可能有帮助的药物治疗计划。你也可以拨打物质滥用和精神健康服务管理局的危机热线:1-800-662-HELP(4357)。

与对方谈及你的顾虑,让他们知道你意识到了这个问题。准备好面对很多阻力和否认。许多有毒瘾的人必须面对严重的影响,才会认识到他们有问题并想要帮助。然后,在这个人努力摆脱毒瘾的过程中,站在他们身边。

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