纳洛酮和纳曲酮:有什么区别?

纳洛酮(Narcan, Evzio)和纳曲酮(ReVia, Depade)是两种用于帮助阿片类药物成瘾者的药物。它们都属于一类叫做阿片类拮抗剂的药物,但它们的作用不同。

什么是纳洛酮和纳曲酮?

纳洛酮是一种可以暂时逆转阿片类药物过量影响的药物。任何人都可以以注射或鼻腔喷雾的方式给予这种起效非常快的药物。如果给药足够迅速,它可以挽救生命。

纳曲酮不是一种紧急药物。它是作为治疗计划的一部分,如果你有药物使用障碍,可以帮助你停止使用药物或饮酒。

阿片类药物拮抗剂如何发挥作用?

当你服用阿片类药物时,它与你大脑中的阿片类药物受体结合。阿片类受体帮助你的身体控制疼痛和成瘾行为。阿片类药物拮抗剂阻断阿片类药物与这些受体的结合,使药物不能引起欣快感,或兴奋。

纳洛酮在过去几年一直是新闻热点,因为它是一种紧急使用的药物,可以在家里或在街上给疑似过量的药物,如羟考酮、氢可酮或海洛因等,仅举几例。纳洛酮对芬太尼确实有效,但没有那么快或那么好。阿片类药物过量的最危险症状是浅呼吸和喘息,这可能导致呼吸衰竭和死亡。

你不需要是卫生保健专业人员来给药。如果你看到最近用药过量的人,纳洛酮可以重新启动或改善他们的呼吸,直到他们能够得到紧急护理。如果你不知道这个人服用的是哪种药物,你仍然可以给予纳洛酮。它只对阿片类药物起作用,但如果你把它给一个体内没有阿片类药物的人,它不会造成任何伤害。在这种情况下,最好谨慎行事,给予药物治疗。

纳洛酮是如何发挥作用的?

纳洛酮有两种形式:注射和鼻腔喷雾。疾控中心建议,如果你或你认识的人有阿片类药物过量的风险,你应该在身边准备纳洛酮。几乎40%服用阿片类药物过量的人是在附近有人的情况下服用的,因此手头有纳洛酮可以拯救许多人的生命。如果你是有危险的人,确保你周围的人知道你有纳洛酮,以备不时之需。你不可能把它给自己。

这种药物起作用很快,在几分钟内就能发挥作用。如果你在3分钟内没有看到反应,你可以给第二次剂量。接受纳洛酮的人应立即去最近的急诊室(ER)。纳洛酮是一种紧急治疗,但它不是一种一劳永逸的药物。其效果只持续30-90分钟。之后,吸毒过量的症状可能会再次出现。如果在紧急救援到来或你到达医院之前,药物似乎已经失效,而患者又很难再呼吸,你可以给他服用第二剂。

接受纳洛酮的人也可能出现戒断症状,因为阿片类药物的作用被迅速消除。这些症状可能包括

  • 心跳加快

  • 噁心

  • 出汗

  • 颤抖

  • 呕吐

  • 头痛

  • 血压的变化

你在所有的州都可以得到纳洛酮。在一些州,你甚至不需要处方,你可以在药房或从一些社区药物安全计划中得到它。

纳曲酮是一种药物使用治疗方法

纳曲酮也能帮助吸毒或酗酒的人,但与纳洛酮不同。作为治疗计划的一部分,纳曲酮阻止阿片类药物和酒精提供人们在使用这些物质时想要的兴奋。现在,重要的是要理解纳曲酮并不能阻止你真正喝醉。你可能不觉得自己喝醉了,因为你没有那种兴奋的感觉,但你仍然可能受到影响。开车或做其他需要精神警惕的事情是不安全的。

你需要有纳曲酮的处方。它有片剂和针剂两种形式。

如果你服用纳曲酮来帮助你控制毒瘾,你可能会有戒断症状。症状有多强烈,持续多长时间,取决于你使用的是哪种药物,有多少,以及你服用了多长时间。请与你的医生讨论,当戒断症状出现时,应该如何处理。

在开始服用纳曲酮之前,至少有7-10天不要使用阿片类药物。如果你服用美沙酮,你也必须停止服用。在开始治疗前,你可能会被要求做一个测试,以确保你体内没有阿片类药物。

你服用纳曲酮的量取决于你需要它的原因(针对酒精或阿片类药物)和药物的强度。它可以每天只服用一次(药片),也可以更频繁地服用。你也可以把纳曲酮作为一种注射剂,由医疗机构提供,每4周一次。

与所有药物一样,纳曲酮也会引起一些副作用。它们包括

  • 腹部痉挛

  • 恶心和呕吐

  • 疲劳

  • 关节或肌肉疼痛

  • 头痛

  • 失眠

  • 紧张

  • 烦躁不安

如果您有副作用,请尽快与您的医生沟通。纳曲酮会影响您的肝脏,所以如果您发现您的小便颜色很深,您的皮肤和眼睛发黄,或者您的上腹部疼痛,请立即打电话给您的医生。

在未向医生咨询前,不要停止服用纳曲酮,即使你感觉好转。如果你停止服用,你可能会复发并再次使用毒品或饮酒。

如果您在服用纳曲酮期间需要医疗或牙科护理,请确保所有医疗服务提供者,包括您的药剂师,都知道您在服用该药物。如果您在服用纳曲酮期间使用阿片类药物或酒精,您可能会产生更强烈的副作用,如镇静。

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