来自医生档案
当涉及到中风康复时，一种药物并不适合所有的人。你的中风康复团队将与你一起找出哪些药物，如果有的话，可以改善中风后的僵硬状况。重要的是要记住这些药物并不是治疗方法。它们是持续的治疗，可以缓解痉挛的症状。
"巴尔的摩约翰霍普金斯医院的脑血管神经病学助理教授丽贝卡-戈特曼(Rebecca Gottesman)博士说："没有任何药物被很好地证明--在大型、设计良好的临床试验中--除了对痉挛的影响外，还能直接帮助运动康复。
当发生痉挛时，肌肉保持紧张。这可能导致疼痛、异常姿势和无法控制的运动。在中风后，每三个病人中就有一个可能有痉挛。痉挛可以发生在身体的任何部位，但最常见于手臂。穿衣和吃饭等活动可能变得非常困难。
但各种治疗方法，包括药物，都可以起到作用。你使用哪种疗法取决于你痉挛的范围和严重程度。你可能需要一种以上的类型来控制问题。而在中风康复期间，为了获得最佳效果，药物与治疗相结合，如拉伸和强化练习，效果最好，通常是第一线治疗。如果没有日常的物理康复训练，肌肉会一直收缩，关节无法活动。
中风后的口服药物治疗
Bogey说，如果你有严重的异常张力--肌肉张力的异常增加和肌肉伸展能力的降低--并且所有肢体都受累，口服药物可能是最佳选择。这些药物同时作用于许多肌肉群。然而，它们也可能引起全身性的副作用，如困倦。"斯坦恩说："病人在看到这些药物的好处之前往往会被镇静下来。这并不是说它们没有一些价值，但副作用通常超过了临床益处。
治疗痉挛的口服药物包括这些药物。
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巴氯芬
(Lioresal)通过作用于中枢神经系统来放松肌肉。它可以减少肌肉痉挛、紧绷和疼痛，改善运动范围。副作用可能包括混乱或幻觉，与其他治疗方法相比有轻微的镇静作用，肌肉失去张力或协调，以及未受影响的肌肉无力。
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盐酸替扎尼丁
(Zanaflex)通过阻断神经冲动来减少痉挛。然而，它并不减少肌肉力量。因为它持续的时间很短，所以提扎尼定最好只在你需要它来缓解或能够完成某些活动时使用。副作用可能包括低血压、口干和困倦。
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Benzodiazepines
(Valium和Klonopin）在短时间内放松肌肉和减少痉挛。它们通过作用于中枢神经系统来实现这一目的。副作用可能包括昏昏欲睡、肌肉无力、精神障碍或依赖性。
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丹曲林钠
(Dantrium)阻断使肌肉收缩的信号。这可能会降低肌肉张力。副作用可能包括抑郁、虚弱、嗜睡、恶心、呕吐、头晕、腹泻，以及罕见的肝衰竭。
注射减少中风后手臂痉挛的方法
您的痉挛是否只限于一只手臂？如果是这样，神经阻滞注射可能是您的最佳选择。这是因为它们很有效，而且比口服药物的副作用少。通常使用两种主要的注射方式：肉毒杆菌毒素和苯酚。
肉毒杆菌毒素
(Botox或Myobloc)是一种神经毒素，通过阻断使肌肉紧张的化学物质而发挥作用。这些注射通常在两到四周内改善肌肉僵硬。纽约市威尔康奈尔医学院康复医学系教授兼主任乔尔-斯坦因(Joel Stein)博士说，你可能需要不止一次的注射，尽管过多的注射可能会产生反效果。
芝加哥康复研究所物理医学和康复助理教授罗斯-博吉说，肉毒杆菌毒素可能间接帮助中风康复，特别是对于那些因为手腕和手部痉挛而无法接受治疗的病人。"他说："我们经常使用肉毒杆菌毒素来减少痉挛，以便病人能够参与治疗，从而实现......康复。
肉毒杆菌毒素已被美国食品和药物管理局批准用于上肢痉挛的治疗。肉毒杆菌毒素最常见的副作用是。
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注射部位酸痛或影响全身
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被注射的肌肉无力
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吞咽困难
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红疹子
巴克洛芬
可以在脊髓周围的空间内注射，也被称为鞘内注射。然而，这需要通过手术植入一个泵，将药物输送到脊髓中。副作用可能包括。
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嗜睡
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噁心或嘔吐
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头痛或晕眩
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肌肉松弛
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输送药物的导管有问题
酚类
是一种酒精注射剂，作用更迅速，持续时间可能更长。它通过消除某些神经通路而使痉挛得到缓解。
苯酚最常见的副作用是。
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注射时疼痛
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注射部位有烧灼感或刺痛感
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注射部位肿胀
当中风后痉挛持续存在时
手术是严重病例的最后手段。
"Gottesman说："如果有人在尝试多种注射、口服药物或鞘内药物后仍有明显的持续疼痛，他们可能需要考虑对肌腱进行手术，例如，改善该肢体的张力。她告诉医生，对于不能忍受任何药物治疗的病人来说也是如此。
Bogey说，手术可能用于某人已经形成永久性肌腱缩短的情况，而且单单治疗痉挛也没有帮助。"他说："你必须延长肌腱，使它们回到一个功能性位置。在其他情况下，可以使用手术来切割和转移肌腱或切断神经肌肉通路。
未来中风的新治疗方法
戈特斯曼说，研究人员正在研究医学如何改善中风后重新学习运动技能的情况，或大脑接管中风所损害的部分的能力。"而且，在中风后的几天里，我们可能有一天能够给予神经保护剂，这可以减少与中风有关的脑损伤程度，并最终改善中风的恢复。"
但它不太可能用一种药物来解决与中风有关的所有问题，Bogey说。"中风很复杂，通常涉及许多类型的神经递质"。
