血管性痴呆:症状、预后、类型、诊断和治疗

确定根本原因可以帮助确定最佳行动计划。如果是血管性痴呆,某些生活方式的改变可以帮助防止进一步的损害。医生对血管性痴呆、其原因、症状和预后进行了分析。

什么是血管性痴呆?

与阿尔茨海默病相比,血管性痴呆发生在大脑的神经细胞破裂时,而血管性痴呆发生在大脑的一部分没有得到足够的血液携带它所需要的氧气和营养物质。

虽然它们以不同的方式发生,但有可能同时患有血管性痴呆和阿尔茨海默病。尽管这听起来令人沮丧,但有足够的理由控制导致血管性痴呆的风险因素。如果不加干预,任由病情发展,会使阿尔茨海默病更加严重。

什么会导致血管性痴呆?

当向大脑供血的血管被堵塞或变窄时,就会发生血管性痴呆。当携带氧气的血液供应突然被切断到大脑时,就会发生中风。然而,并非所有中风患者都会发展成血管性痴呆。

血管性痴呆可以随着时间的推移,随着 "沉默的 "中风的堆积而发生。很多时候,血管性痴呆只有在众多中风的影响加起来导致严重残疾时才会引起人们的注意。避免和控制风险因素,如糖尿病、高血压、吸烟和高胆固醇,有助于抑制血管性痴呆的风险。

尽早发现病情也有助于限制血管性痴呆的影响和严重程度。早期发现需要意识到风险因素,更重要的是努力控制这些因素。任何怀疑有血管性痴呆的人都应该与他们的医生交谈。

血管性痴呆的症状

血管性痴呆的症状取决于大脑的哪个部分受到影响以及影响的程度。与阿尔茨海默病一样,血管性痴呆的症状在很长一段时间内往往是温和的。它们可能包括

  • 短期记忆出现问题

  • 在熟悉的环境中徘徊或迷路

  • 在不适当的时候大笑或哭泣

  • 难以集中注意力、计划或贯彻执行活动

  • 管理金钱有困难

  • 无法遵循指示

  • 丧失膀胱或肠道控制能力

  • 幻觉或妄想

症状突然变得更糟往往是中风的信号。医生们寻找那些在明显阶段进展的症状来诊断血管性痴呆。相比之下,阿尔茨海默病的进展是缓慢而稳定的。另一个线索是协调或平衡能力受损。在血管性痴呆中,行走或平衡的问题可能在早期发生。对于阿尔茨海默氏症,这些症状通常发生在疾病的后期。

哪些人有患血管性痴呆的风险?

血管性痴呆的一些风险因素是可以控制的,而其他因素,如年龄和性别,则无法控制。在所有因素中,高血压的风险最大;没有高血压,血管性痴呆几乎不会发生。

同样,中风的高风险与血管性痴呆的风险相伴而行。四分之一到三分之一的中风被认为会导致某种程度的痴呆。吸烟、过度饮酒、患有糖尿病或心脏病的人也有较高的患病率。

血管性痴呆最常发生在60-75岁的人身上。男性似乎比女性更容易受到影响,而且这种情况对非洲裔美国人的影响比其他种族更多。年龄、性别或种族使他们患血管性痴呆的风险增加的人,更有理由在他们的控制范围内管理风险因素。

血管性痴呆的治疗

目前,没有任何可用的治疗方法可以修复血管性痴呆发生后的损害。尽管如此,诊断提供了重要的知识和防止进一步损害的机会。

预防通常包括通过运动、饮食和药物治疗来控制高血压。如果存在糖尿病,也是如此。患者应停止吸烟并抑制酒精的使用。

虽然医疗选择是有限的,但行为干预,如提示和提醒,可以提高每个人的生活质量。家庭成员和朋友可以在房子周围的明显位置放置纸条,上面写着日常计划和如何使用基本物品的说明。加强沟通,提醒血管性痴呆患者今天是什么日子,他们住在哪里,家里发生了什么事,可以帮助他们保持与此时此刻的联系。

血管性痴呆患者的预后

如果导致血管性痴呆的情况没有得到治疗,预后并不乐观。血管性痴呆患者在一段时间内似乎有所改善,直到另一次中风夺走更多的大脑功能、记忆和独立性。最终,未经治疗的血管性痴呆通常以中风、心脏病或感染死亡而告终。

虽然血管性痴呆是一种严重的疾病,但及早发现并防止进一步的损害是最好的药物。血管性痴呆患者可以与他们的医生和家人合作,检测和控制这种情况。

Hot