来自医生档案
电子烟。它们是吸烟者戒烟的安全途径，还是让孩子们迷上这种已知会导致致命的心肺疾病和癌症的习惯的通道？
公共卫生专家和烟草研究人员正在努力寻找答案。到目前为止，结果是好坏参半。
有一件事是肯定的。它们并不难找。销售这些产品的商店--称为 "vape shop" --在全国各地随处可见。
2016年夏天，关于其销售的新规定开始生效。因此，你必须年满18岁才能购买，如果你未满27岁，则必须出示身份证。
基础知识
电子烟是由电池驱动的设备，看起来像真正的香烟或笔。有些带有可填充的烟罐，看起来有点不同。有数百个品牌，它们有时被推销为一种获得尼古丁的方式，而没有香烟的危险。
它们的基本工作方式都是一样的。
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它们的容器里装满了液体，通常由尼古丁、香料和其他化学品组成。
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加热装置将液体变成蒸汽，当你吸食时，就会吸入蒸汽。
使用电子烟被称为 "vaping"。
它们安全吗？
大多数电子烟都含有化学物质尼古丁，而尼古丁是会上瘾的。当你停止使用它时，你会进入戒断状态，感到沮丧和暴躁。尼古丁对有心脏问题的人来说并不是好事。一些初步研究显示，它可能会伤害你的动脉。
它也可以。
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伤害孩子正在发育的大脑，可能影响记忆力和注意力。
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损害未出生的婴儿。孕妇不应该使用含有尼古丁的东西。
但人们关注的问题不仅仅是尼古丁。
一些品牌含有化学物质，包括甲醛--经常用于建筑材料--和另一种用于防冻剂的成分，可导致癌症。
电子烟的味道也引起了人们的警惕。一些品牌使用一种叫做双乙酰的黄油味化学品，这种化学品经常被添加到爆米花等食品中。当它被吸入时，可能是危险的。
"美国肺脏协会负责全国宣传的助理副总裁Erika Sward说："双乙酰是一种众所周知的有害化学物质，除此之外，它还会导致一种叫做'爆米花肺'的肺部疾病。
它们比吸烟更安全吗？
加州大学旧金山分校的尼古丁研究员尼尔-贝诺维茨（Neal Benowitz）博士说，电子烟并不被认为是100%安全的，但大多数专家认为它们比香烟更不危险。在美国，每年有近50万人死于吸烟。他解释说，大部分的危害来自于燃烧和吸入的数千种化学物质的烟雾。
电子烟不燃烧，所以人们不会暴露在这些毒素中。英国公共卫生局2015年的一项专家审查估计，电子烟的危害比真正的东西小95%。
密歇根大学的烟草政策研究员肯尼斯-华纳说，这个数字是有争议的，可能有点高。但是，他补充说："对电子烟最严厉的批评者可能会认为它们的危险性降低了一半到三分之二。但从实际情况来看，它们可能至少减少了80%到85%的危险。"
一些在公共场所禁止吸烟的州和社区也禁止吸烟。但是，华纳说，虽然二手蒸汽的危险性不是零，但 "它可能非常低"。
它们能帮助吸烟者戒烟吗？
"我们没有这方面的权威研究，"华纳说。"我对证据的解读是，电子烟帮助一些人戒烟是很有说服力的。"
华盛顿特区56岁的Caren Kagan Evans就是这些人中的一个。她在13岁的时候开始吸烟。多年来，埃文斯试图通过使用尼古丁贴片、口香糖，甚至是催眠来戒烟。
吸烟在一个月内起了作用，她已经戒烟两年多了。"自从我开始吸食后，我的呼吸、睡眠和饮食都好多了。我的'吸烟者的笑'消失了，我不再闻起来像烟灰缸。"
但埃文斯的故事是例外，而不是规则。
"如果有很好的证据表明人们使用电子烟只是为了戒烟，就会有广泛的支持，"贝诺维茨说。"问题是在美国，大多数电子烟的使用是与香烟的双重使用。" 他解释说，人们在不能吸烟的地方或情况下使用电子烟，比如在餐厅，但在可以吸烟的时候继续点烟。
斯沃德指出，根据美国食品和药物管理局的说法，没有证据表明任何电子烟在帮助吸烟者戒烟方面是安全和有效的。她建议与你的医生讨论药物和其他策略，这些都是被证实的戒烟工具。
美国心脏协会表示，电子烟只应作为最后的戒烟方式。
它们会导致孩子们吸烟吗？
华纳说，批评电子烟的人担心电子烟会让孩子们对尼古丁上瘾，当他们想要更大的刺激时，他们会 "毕业 "于香烟。
最近的两项研究表明了这种联系。
2016年《儿科》杂志的一项研究发现，与不吸烟的孩子相比，从未吸烟但使用电子烟的青少年尝试吸烟的可能性要大六倍。
2015年《美国医学会杂志》的一项研究也发现了其中的联系。研究人员调查了2500名从未吸烟的洛杉矶高中生。他们发现，使用电子烟的孩子比不使用的孩子更有可能在接下来的一年里吸食香烟或其他烟草产品。
但是，CDC关于青少年吸烟的统计数据显示，虽然2015年使用电子烟的比例上升到24%，但吸烟率却降到了历史最低点--仅低于11%。
这一趋势令人欣慰，贝诺维茨说。
规章制度
美国食品和药物管理局正在以与香烟和无烟烟草相同的方式监管电子烟和烟草产品，如水烟和雪茄。主要规则包括。
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18岁以下的人不能购买 -- 在商店或网上。
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卖家需要检查27岁以下的人的身份证。
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这些产品不能在自动售货机中出售，只有成人专用的设施除外。
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免费样品被禁止。
2007年后投放市场的电子烟必须经过美国食品和药物管理局的安全和批准审查才能进入或留在市场上。这可能需要数年时间，但产品在等待批准期间可以销售。
批评者说，这些规则将压制小型电子烟制造商，因为他们没有能力支付通过这一程序的时间和律师费。
美国儿科学会和美国肺脏协会很高兴有这些规则。但是，斯沃德补充说："我们当然认为[美国食品和药物管理局]应该走得更远--停止销售有香味的产品。" 有些产品有糖果和水果的味道，对儿童和青少年有吸引力。
关于电子烟，你还应该知道什么？
它们会爆炸。
根据FDA发言人Michael Felberbaum的说法，在2009年至2016年1月期间，有134起电子烟电池过热、起火或爆炸的报告。一些人受到了严重伤害。新规则将允许FDA审查电池的安全性，并最终采取行动来保护公众。
它们会使人中毒。
液体尼古丁对年轻的孩子特别危险。中毒的报告正在增加。把所有的电子烟放在小孩子接触不到的地方。
Felberbaum说，美国食品和药物管理局计划在未来的规则中要求对含有电子液体的产品进行尼古丁警告和防儿童包装。
