医生可以提供几种治疗失眠的方法。根据你的病情类型和严重程度,你的医生可能首先建议你养成新的睡眠习惯或改变生活方式,然后再转到心理健康专业人员的治疗,最后再进行药物治疗。
当你有原发性失眠时,这意味着你因为失眠本身而失眠,而不是因为健康状况或你生活中发生的事情。继发性失眠是另一个问题的结果,如医疗状况或药物滥用,破坏了你的睡眠。
你也可能有短期失眠,由日程安排的变化或其他压力源带来的。或者你的失眠可能是慢性的,这意味着它是持续的。
生活方式的改变
有时,生活方式的改变足以让您的睡眠回到正轨。其他时候,你可能需要进一步治疗。无论哪种情况,最可能的是,你的医生会告诉你要做的第一件事就是养成良好的睡眠习惯。
他们可能会建议你。
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保持一个严格的睡眠时间表。尽可能每天在同一时间上床和起床。
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要有活力。定期运动可以促进更好的睡眠。尽量在睡前至少几个小时进行锻炼。有时,当你在离睡觉时间太近时锻炼,会使你保持清醒。
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抑制午睡。不要让白天的睡眠夺走你晚上的睡眠。如果您需要午睡,请将其控制在30分钟以内,并在下午3点前完成。
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跳过咖啡因。咖啡因的影响可以持续几个小时,所以如果你必须要喝,请确保在一天中的早期喝。
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睡前吃得清淡。饱腹会让你睡不着。
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创造一个舒适的睡眠空间。使其黑暗、安静、凉爽,并且没有电子产品。
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有一个睡前仪式。找到一个能帮助您放松的程序,如温水浴、轻音乐或睡前阅读。
失眠症的认知行为疗法(CBT-I)
如果健康的睡眠习惯不能满足您的睡眠需求,您的医生可能会建议对失眠进行认知行为治疗(CBT-I)。这是一种谈话疗法,可以帮助改变你对睡眠的思考方式,从而使你能获得更多的睡眠。医生通常会在尝试药物治疗之前,先用CBT-I来治疗失眠。
CBT-I教给你不同的技术来改善睡眠,其中包括。
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刺激控制。你的治疗师会确保你有良好的睡眠习惯。
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放松技巧。深呼吸、肌肉放松和生物反馈都是让你的身体处于正确的睡眠状态的方法。
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睡眠限制。在这种方法中,你不上床,不让自己睡到预设的时间,这样你的身体就会被剥夺睡眠,第二天晚上就会感觉更累。
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被动醒着。你不是在上床后试图睡觉,而是试图保持清醒,希望欺骗你的身体,使其摆脱通常的焦虑,而这种焦虑是与试图入睡相伴的。
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光线疗法。如果你过早地入睡和过早地醒来,灯箱或自然光可以帮助推动你身体的内部时钟。
你可以自己或以小组形式进行CBT-I治疗。一般来说,你会进行四到八个疗程。
药物治疗
您的医生可以帮助您选择非处方药或开具安眠药。处方睡眠药物可以帮助您入睡,保持睡眠,或两者兼而有之。目标是服用足够长的时间来使你的睡眠恢复正常。你不应该使用大多数睡眠药物超过几个星期。所以通常情况下,如果你有长期失眠症,它们并不是一个好的选择。
处方睡眠药物的类型包括。
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苯二氮卓类药物,如艾司唑仑、氟拉西泮、夸西泮(Doral)、替马西泮(Restoril)和三唑仑(Halcion)。
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非苯二氮卓类药物,如eszopiclone (Lunesta), zaleplon (Sonata), and zolpidem (Ambien, Edluar, Intermezzo)
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抗抑郁药,如多塞平和曲唑酮(Oleptro)。
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褪黑激素受体,如Ramelteon (Rozerem)
这些药物可能会有副作用,如白天昏昏欲睡,有跌倒的风险。你也可能对一些处方睡眠辅助药物成瘾。如果你使用这些药物,请与你的医生讨论这些风险和任何需要注意的副作用。
非处方类助眠药物
你可以在没有处方的情况下获得一些睡眠药物。大多数非处方药都有抗组胺剂,会使人昏昏欲睡。但你不应该长期使用它们。这些药物的常见副作用包括白天嗜睡、头晕、精神错乱、思维能力下降和小便困难,尤其是在老年人中。请向您的医生或药剂师咨询,以确保抗组胺药物与您可能使用的任何其他药物一起服用是安全的。
补充性和替代性选择
一些膳食补充剂和替代疗法可以帮助您入睡并睡得安稳。这些方法包括
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膳食补充剂,如褪黑激素或缬草
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冥想
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瑜伽或太极拳
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针灸