来自医生档案
无论是腰酸背痛还是牙痛，疼痛在白天就已经很难对付了。但是晚上的疼痛剥夺了你急需的睡眠，可以说是令人精疲力竭。
一个人由于疼痛的不适，根本无法舒适地入睡，弗兰克说。J. Falco, MD说，他在德克萨斯州纽瓦克市专门研究疼痛管理和睡眠问题。此外，疼痛会导致焦虑，这更会扰乱睡眠。
除了阻止一个人入睡之外，疼痛还导致难以保持睡眠。而一旦疼痛让你一夜未眠，它很可能会一次又一次地做同样的事情。与疼痛有关的失眠会随着时间的推移而变得更糟。
如果疼痛使你无法入睡，请安慰自己，你并不孤单。根据国家睡眠基金会的数据，每三个有慢性疼痛的人中就有两个有睡眠问题。
许多类型的疼痛会干扰睡眠，从关节炎的慢性疼痛到手术后的急性疼痛。
但不管是什么原因，决定对一个人的生活质量包括睡眠的影响的是疼痛的强度和质量，而不一定是类型，中大西洋脊柱和疼痛中心的负责人法尔科说。
疼痛与睡眠的关系
疼痛是一种当神经受到强烈刺激时的感觉，亚特兰大的精神病学家Tracey Marks, MD说。马克斯是《掌握你的睡眠》的作者。已证实的简化方法。这种刺激激活了大脑，使你保持清醒。
疼痛导致失眠的一些方式包括以下几种。
晚上的疼痛会扰乱睡眠结构
.马克斯说，你需要一定量的每个阶段的睡眠来感觉到休息和正常的记忆。这些阶段包括浅睡眠、深睡眠和REM（快速眼动）睡眠。我们通常每晚要经历四到六个这些阶段的循环。但如果疼痛把你唤醒，你就在浅睡眠中花费了太多的时间，她解释说。这种减少的睡眠--尤其是缩短的快速眼动--可能会增加对疼痛的敏感性。
疼痛会影响睡眠姿势。
克利夫兰大学医院凯斯医疗中心的Reena Mehra医学博士说，某些类型的疼痛，如关节炎疼痛和骨科疼痛，可能会使你在夜间无法得到舒适的睡眠，。这位成人睡眠服务的医疗主管说，关节和肌肉疼痛通常会导致保持睡眠（称为睡眠维持性失眠）而不是入睡（称为睡眠开始性失眠）的问题。
睡眠不足使人对疼痛更加敏感
.2009年4月的《睡眠杂志》上的一项研究表明，正常健康的人在休息不足时对疼痛更敏感。其原因尚不明确。马克斯说，一些研究表明，睡眠不足会导致体内被称为细胞因子的炎症性化学物质的产生增加。
止痛药会干扰睡眠。
不幸的是，一些治疗疼痛的药物，如可待因和吗啡，会导致失眠。这些阿片类止痛药会在睡眠中引起呼吸暂停，即短暂的呼吸暂停。因此，服用这类药物治疗慢性疼痛的人出现睡眠问题的风险更高，Falco说。
患有慢性疼痛的人可能会有运动障碍
. 缺少运动会导致体重增加。过重的体重又限制了运动，从而导致更多的体重增加。法尔科说，这种恶性循环会导致睡眠呼吸暂停，从而妨碍晚上的睡眠。
不同类型的疼痛
根据美国国家睡眠基金会的说法，最常引起失眠的疼痛类型是背痛；头痛；以及颞下颌关节（TMJ）综合症，它导致耳朵和下颌肌肉周围的疼痛。肌肉骨骼疼痛，包括关节炎和纤维肌痛，也会引起睡眠问题。由疾病本身和治疗引起的癌症疼痛，也会导致睡眠困难。手术后的疼痛也会妨碍亟需的休息。
正如Falco所指出的，目前的研究表明，在涉及到失眠时，不同类型的疼痛之间的共同点多于差异。研究人员已经确定的一些细微差别包括以下几点。
-
手术后和其他急性疼痛的强烈性质似乎会影响睡眠的长度和质量。
-
慢性关节炎疼痛似乎会干扰昼夜节律。最近日本的一项研究发现，人的身体时钟与关节炎症状之间有关系。更具体地说，研究人员发现，影响昼夜节律的某些基因可能会激活一种引发关节炎患者炎症的分子。这种被称为TNF-α的分子与昼夜节律之间的关系可能解释了为什么关节炎患者在早晨的关节疼痛会更严重。
-
纤维肌痛是一种引起关节和肌肉疼痛的慢性疾病，在纤维肌痛患者中，会有持续不断的清醒的大脑活动，从而阻碍了深层睡眠。在《风湿病学杂志》上发表的一项研究中，纤维肌痛患者每小时醒来的次数是无此病的人的两倍。
管理夺走你睡眠的疼痛
Falco说，第一步是减少疼痛。控制疼痛可以减少焦虑和抑郁，改善睡眠，并使整体生活质量提高。
Falco补充说，有疼痛和睡眠问题的人应该接受诊断性睡眠研究。
当涉及到药物治疗时，告诉你的医生你因疼痛而产生的睡眠问题。然后遵循他们的命令。止痛药和/或安眠药对一些人来说是有效的，但它们只应在医生的指导下使用。
就手术后的疼痛而言，在手术前几周增加睡眠可能会有帮助。马克斯说，人们并不直观地认为他们需要为手术而休息；但他们确实应该这样做，因为这可以帮助控制疼痛。研究表明，在手术前得到足够休息的人在手术后需要的止痛药更少。一旦进行了手术，麻醉性止痛药可以使头几个晚上的睡眠更安稳。马克斯说，尽量把最后一次服药的时间安排在你上床睡觉前，这样它就能持续一整晚。
如何获得你需要的睡眠
通过冥想和其他放松技巧使自己平静下来
. 马克斯说，如果做得有效，每天只要10分钟的冥想就能帮助你的头脑忽略疼痛。有许多不同类型的冥想，包括引导式冥想、太极拳和瑜伽。但是你也可以即兴发挥。马克斯说，使用深呼吸练习，渐进式肌肉放松，或专注于一个物体或场景。
轻柔的按摩对失眠和慢性疼痛也有好处。在《国际神经科学杂志》（InternationalJournal of Neuroscience）上发表的一项研究中，每周做两次30分钟的按摩，持续五周的参与者睡眠更好，腰部疼痛更少。
正确的运动方式。
法尔科说，定期运动可以同时改善疼痛和睡眠问题。然而，睡前三小时内的活动会让你睡不着，所以一天中越早锻炼越好。对于疼痛来说，最好的运动是适度的和低强度的。试试散步、瑜伽或游泳。
其他改善睡眠的建议包括。
-
放弃白天的小睡，或限制自己在下午进行10-20分钟的短暂小睡。
-
睡前洗个温水澡或淋浴来放松心情。
-
用播放潺潺溪水、温柔海浪或其他舒缓声音的放松CD来哄自己入睡。
-
移除卧室里所有产生光线的电器，包括电视；如果一定要用，选择发出红光而非蓝光的电器。
-
晚上不要饮酒；饮酒可能有助于入睡，但鸡尾酒的效果很快就会适得其反，在晚上几个小时后就会扰乱睡眠周期。
-
在卧室里使用风扇或其他非特定的白噪音机器，以抑制街道或其他声音。
-
避免饮用咖啡因，因为咖啡因会扰乱睡眠模式；如果您必须饮用咖啡因，请在中午之前享用。
-
睡觉前三小时内不要运动或进食。
如果疼痛使你无法获得良好的睡眠，是时候去看医生了。
有很多治疗方法，包括药物治疗、物理治疗和谈话治疗。考虑在睡眠日记中跟踪你的睡眠习惯。这个简单的工具可以给你的医生提供关于你的睡眠质量和你每晚记录多少小时的宝贵信息。
