利什曼病是一种寄生虫病，发现于南欧部分地区、热带和亚热带地区。利什曼病被列为一种被忽视的热带疾病（NTD），是一种由噬人沙蝇传播的感染。
继续阅读，了解更多关于如何识别、治疗和预防利什曼病的信息。
什么是利什曼病？
利什曼病是由利什曼病寄生虫引起的，通过噬人沙蝇叮咬传播。虽然这种非传染性疾病主要出现在亚热带和热带地区以及欧洲南部，但在世界其他地区也有记载。
在西半球，该疾病通常在中美洲、墨西哥和南美洲发现，但不包括乌拉圭和智利。在东半球，它在中东、非洲和亚洲部分地区被发现，但在太平洋岛屿或澳大利亚没有发现。
利什曼病有几种类型。
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皮肤型，引起皮肤溃疡
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粘膜型，当皮肤型利什曼病扩散到口腔或鼻腔内的粘膜时，就会出现粘膜型。
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内脏型，影响内部器官，如骨髓、肝脏和脾脏。
感染是如何发生的？
雌性血吸虫沙蝇在饮用受感染的动物（如狗和啮齿动物）的血液时，会传播利什曼病的寄生虫。一旦你被感染的沙蝇叮咬，你会发现皮肤上有一个红圈。这些叮咬并不总是疼痛的，所以你被感染的情况并不总是很明显。
此外，你可以通过输血或共用针头获得内脏利什曼病。它也可以从受感染的怀孕母亲那里传播给她的婴儿。
每年有多少人患上这种疾病？据估计，每年约有70万至120万人患上皮肤利什曼病，而只有不到10万人患上内脏利什曼病。
谁的风险最大？如果前往利什曼病发生的地区，所有性别和年龄的人都有风险。这种感染通常在农村地区更常见，所以如果你在利什曼病发生的地区花很多时间在户外，一定要根据需要采取预防措施。
感染风险较高的人包括：。
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鸟类学家（研究鸟类的人）
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旅行者
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和平队志愿者
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传教士
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日出、日落或夜晚在外面的人
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生态旅游者
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士兵？
再感染。即使你以前得过皮肤利什曼病，你也会感染。当你去一个有利什曼病的地区时，你总是需要小心。
症状
症状取决于你是患有皮肤、粘膜还是内脏利什曼病。
皮肤利什曼病。一些患有这种疾病的人没有任何症状。但是，如果你有，你的皮肤上可能会有疮，随着时间的推移，其外观和大小会发生变化。
这些溃疡开始时可能是肿块（丘疹）或肿块（结节），最后可能变成由结痂或痂皮覆盖的溃疡。这些溃疡通常是无痛的，但也可能是疼痛的，并伴有腺体肿胀。
皮肤利什曼病通常在你最初被感染的沙蝇叮咬后几周或几个月出现。在某些情况下，它可能需要几年的时间才能出现。
它也可能需要几个月或几年的时间来治愈溃疡，这可能会留下疤痕。
粘膜利什曼病。这种类型的利什曼病通常在你的皮肤利什曼病溃疡愈合后多年才发病。
它可引起以下症状。
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鼻塞
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口腔或鼻腔生疮
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经常流鼻血
如果你不对这种情况进行治疗，你的脸可能会变得严重毁容。
内脏利什曼病。与皮肤利什曼病一样，一些内脏利什曼病患者不会有症状。如果你有症状，它们通常包括。
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体重下降
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发烧
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肝脏和脾脏肿大
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血液检查异常
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血细胞计数低，如白细胞计数低（白细胞减少症）、红细胞计数低（贫血）、血小板计数低（血小板减少症）等
如果不进行治疗，内脏利什曼病可能是致命的。
诊断
要知道你是否患有利什曼病，你应该问自己是否去过世界上发生利什曼病的地方，并检查你是否有上述的任何症状。
如果你怀疑自己患有利什曼病，请立即联系你的医生。如果你在美国，你应该联系疾病控制和预防中心（CDC），它可以帮助你测试利什曼病。
在检测利什曼病时，可以从你的皮肤溃疡或骨髓中提取标本，检查利什曼病寄生虫。也可能使用血液和DNA测试。
治疗方法
治疗方法取决于你所患的利什曼病的类型。
皮肤利什曼病。皮肤利什曼病有时会自行消失，但你应该接受治疗，因为它可能转变成粘膜利什曼病。
有许多方法可以治疗皮肤利什曼病，包括低剂量的异硫氰酸戊二酯治疗方案。你也可以接受局部治疗，如烧灼、冷冻疗法和局部应用热。利什曼病对热敏感，因此对你的疮口进行热敷可以是治疗这种感染的有效方法。
粘膜利什曼病。氟康唑是治疗粘膜利什曼病的一种有效方法，但它有一些严重的副作用。其他药物，如抗真菌剂伊曲康唑和酮康唑，也可以治疗这种疾病。
内脏利什曼病。两性霉素脂质体是治疗内脏利什曼病的首选方法，已被美国食品和药物管理局（FDA）批准。美国食品和药物管理局还批准了米特福辛用于治疗成人和非母乳喂养或怀孕的青少年的内脏利什曼病。
Paromomycin，一种抗生素，也可用于治疗内脏利什曼病。
预防措施
不幸的是，目前还没有任何药物或疫苗可以预防感染。这意味着，当你去世界上发现利什曼病的地方旅行时，你必须采取特别的预防措施。
为了避免沙蝇叮咬，你应该考虑以下预防措施。
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避免在日出或日落期间进行户外活动
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在有窗帘的空调房内睡觉
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睡在经杀虫剂处理过的床网下
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避免在动物栖息地附近露营，因为有些动物携带利什曼病。
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避免到可能发生利什曼病的地区旅行？
你也应该在睡觉和居住的地方喷洒杀虫剂，以杀死任何存在的沙蝇。
