强烈的瘙痒。不眠之夜。不可预知性。所有你曾尝试过的摆脱荨麻疹的方法--或者至少是让瘙痒稍稍平息的方法。如果你被诊断出患有慢性自发性荨麻疹（CSU），也被称为慢性荨麻疹，你知道这有多么令人沮丧和改变生活。你还能做什么，特别是当你的医生不知道是什么原因造成的？(而且你并不孤单；80%到90%的CSU患者都没有找到病因）。
芝加哥西北医疗集团的皮肤科医生Jacquelyn Sink说，虽然它们不是CSU的根本原因，但有些东西有可能会加重你的病情。
这实际上是个好消息，因为通过一些仔细的跟踪，你可能会弄清楚你个人的触发因素到底是什么。如果你能确定你的诱因，你就可以采取措施来避免它们。
常见的CSU诱因
洛杉矶Cedars-Sinai医疗集团的皮肤科医生和内科医生Ohara Aivaz说，触发CSU的因素对每个人来说都不同。但有很多事情已知会导致CSU发作或使CSU在许多人身上恶化。常见的诱因包括。
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非甾体抗炎药（NSAIDs），如阿司匹林和布洛芬
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抗生素，尤其是青霉素和磺胺类药物
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麻醉剂（止痛药）
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缺少睡眠
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压力大
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酗酒
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丰富的膳食
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辛辣或发酵的食物
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饮食上的剧烈变化
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环境因素，如阳光、寒冷和炎热（如热水淋浴或极端潮湿）。
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紧身衣、肩带或摩擦部位，如手臂下方和大腿内侧
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月经周期
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没有定期服用抗组胺药
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生病或感染
哪些测试可以帮助？
当你的荨麻疹持续不退时，一定要去看医生。你需要做检查以确保没有医疗原因，如感染、药物或疾病，如类风湿性关节炎、糖尿病或甲状腺疾病。艾瓦兹说，应该包括这些血液检查，以帮助你的医生排除这些问题。
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全血细胞计数（CBC）及差值。这些数字在CSU患者中通常是正常的。Aivaz说，罕见的情况是，一种叫做嗜酸性粒细胞的白细胞计数非常高，这可能是一种过敏性疾病或寄生虫感染导致CSU的迹象。
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C-反应蛋白（CRP）或红细胞沉降率（ESR）。这些通常也是正常的。非常高的数值可以表明您的CSU很严重，对抗组胺药没有反应。如果这些水平升高，你的医生应该寻找潜在的系统性疾病，如自身免疫性疾病、感染或癌症，Aivaz说。
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甲状腺刺激素（TSH）和甲状腺抗体。这些测试可检查甲状腺疾病，这在CSU患者中更为常见。
你的医生也可能做皮肤活检以排除其他皮肤问题，Sink说。
CSU的诊断意味着每一次慢性荨麻疹发作背后都没有明确的触发因素或原因。如果你的荨麻疹大部分或所有时间都是由特定的东西引发的，那么CSU就不是正确的诊断，你的医生将需要查看其他可能发生的情况，Sink说。
例如，如果你主要是因为热、冷、运动、水或阳光等物理因素而患上荨麻疹，最好的诊断是物理性（或诱发性）荨麻疹。有些人同时具有CSU和诱发性荨麻疹。许多CSU患者都有一些由物理因素引发的发作，只是这些因素不是他们症状的主要诱因，就像诱发性荨麻疹那样。
追踪发作情况以确定触发因素
当您的症状发作时，记下日记是个好主意。你可能会注意到一个模式，这可以帮助你确定并避免任何可能使你的荨麻疹恶化或导致发作的诱因。辛克说，避免你的触发因素可能会降低你症状的频率和严重程度。
记下一些事情，比如。
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荨麻疹出现的位置
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你吃过的食物
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暴露在冷、热或阳光下
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荨麻疹开始时您在做什么
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您所服用的所有药物（包括非处方药和处方药）、补充剂和草药
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前一天晚上您的睡眠情况如何
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您可能接触过或使用过的东西，如植物、动物或化学品等
如果您不想追踪所有这些，可以考虑开始写一本食物日记。Aivaz说，这可以帮助你发现可能引发你的疾病发作的食物过敏原。
也可以考虑写一篇情绪日记，特别是如果你认为压力可能是一个诱因。这可以帮助您确定是什么导致了您的压力，这样您就可以努力将其降到最低。辛克说，减少压力可能有助于你控制你的CSU。
底线
当您感到灰心和沮丧时，请记住，CSU很少是永久性的。有一半的病例在一年内得到缓解，大多数在5年内解决。CSU不是一种过敏反应，所以它也很少引起严重的问题。而且，也许最重要的是，大多数人的症状可以得到控制。识别你的个人诱因是一个重要工具，可以帮助你控制你的疾病。
