女性更有可能患有化脓性皮炎(HS),这是一种炎症性皮肤病。专家们并不确定原因。但你的免疫系统、环境和生活方式可能都起了作用。
当然,还有一个荷尔蒙因素,加州大学洛杉矶分校的皮肤科医生和助理临床教授Jennifer Hsiao说。患有HS的女性肯定有围绕月经、怀孕和更年期等事件的独特挑战。
以下是一些需要注意的地方。
你的月经是否会导致化脓性皮炎的发作?
Hsiao说,大多数情况下,人们告诉她,他们的月经发作发生在月经开始前的一周。这时,雌激素和孕激素会下降。研究表明,43%至77%的HS患者在月经前会有月经发作。但目前还不清楚这种下降是否是诱发它的原因。
有很多问题没有得到解答。但是,如果月经前发作发生在你身上,有不止一种方法可以控制你的HS症状。
Hsiao说,由于月经期的HS发作是由荷尔蒙驱动的,所以你不能指望只用抗生素或免疫调节或免疫抑制药物来治疗。你真的需要针对根本原因。
联合口服避孕药对一些人来说是有帮助的。常见的是,你的医生可能希望你尝试一种具有高雌激素和抗雄激素的孕激素的药丸。
每个人都有雄性激素。这些包括男性荷尔蒙,如睾丸激素,Hsiao说。目前,我们认为阻断这些雄性激素可能有助于预防经前综合征的发作。
螺内酯是另一种选择。这是一种具有抗雄激素活性的药物,实际上是一种常见的降压药。你可以在服用口服避孕药的同时服用它,也可以单独服用。
如果你的腹股沟出现病变,月经垫可能会让你感到不舒服。如果是这种情况,Hsiao说,可以考虑使用棉条。
假性前列腺炎会随着怀孕而改变吗?
很难预测你会有什么感觉。研究表明,约有1/4的HS患者可能看到症状的改善。专家认为,有些人可能因为怀孕后雌激素和孕激素水平的变化而感觉更好。
但大多数人在怀孕期间的疾病活动没有变化或更严重。但是如果你有活跃的HS,你可以而且应该接受治疗,以治疗你的疼痛和炎症。
Hsiao说,妇女不应该觉得她们在怀孕期间不得不忍受严重的HS,因为她们不敢吃任何东西。
应该注意的是,对于患有HS的孕妇来说,某些药物是不能服用的。这包括四环素类抗生素和口服维甲酸酯,Hsiao说。此外还有螺内酯,当然还有激素类避孕药。
无论你是怀孕还是母乳喂养,你的医生都可以用治疗方法来控制病情的发作,包括。
-
外用抗生素和清洗剂
-
非四环素类抗生素
-
二甲双胍
-
生物药物
-
向活动性HS病灶注射类固醇
Hsiao说,在怀孕期间最好不要进行大型手术,但某些小型手术可能是可以的。你需要和你的医生讨论对你来说什么是安全的。
这里有一些其他的事情需要考虑,围绕着怀孕。
体重增加。怀孕期间增加一些体重是健康的。注意某些部位的额外摩擦。
母乳喂养。乳房周围的HS可能是不舒服的,但它不应该影响你的孩子的母乳喂养能力。尽管你的医生可能想在你分娩前治疗这些病变。
分娩方式。阴道分娩可能会导致外阴部的HS发作。问问您的皮肤科医生和妇产科医生,剖腹产(C-section)可能是您更好的选择。
产后复发。怀孕后出现更多的HS症状是很常见的。密切关注您的皮损,如果皮损恶化,请与您的医生讨论治疗问题。
乳房和盆腔检查如何?
您的乳房、腹股沟或外阴部或周围可能有HS。某些程序,如乳房X光检查和巴氏涂片检查,可能会令人不快。如果你的病情发作,想推掉这些检查是正常的。但有一些方法可以使你的医生访问尽可能无痛,Hsiao说。
首先,告诉你的医疗保健提供者发生了什么。他们可能想先治疗你的活动性病变。但是你不应该推迟某些健康检查。你的医生可以与你讨论如何在这些程序之前尽量减少疼痛。
如果你需要做子宫颈抹片检查或盆腔检查,你的医生也可以使之更容易。如果他们使用,你可能会感觉更好。
-
局部麻醉剂
-
一个小而窄的窥器
-
大量的润滑剂
更年期后,化脓性皮炎会改善吗?
专家曾经认为,HS在人们停经后会有很大的改善。但研究表明,情况并非如此。事实上,大多数人在绝经期间症状没有变化或恶化。
Hsiao为50多岁和60多岁的人看病,他们有严重的疾病。她敦促所有患有活动性HS的人继续看医生并坚持治疗,无论他们的年龄如何。
在这个时候,我们可以说HS是一种慢性疾病,我们越早治疗越好,Hsiao说。我不建议[人们]等待,看看这种疾病是否会自行消退。
化脓性前列腺炎与您的性福生活
你可能对自己的症状感到尴尬。但重要的是你对你的亲密伴侣感到安全。通过开诚布公地谈论您的HS,可以促进您的性健康。如果您不确定如何做,请向心理健康专家寻求支持。
治疗师可以教你如何真正清楚地说明这些病变是不会传染的,Hsiao说。它们不是一种性病。它是一种炎症性疾病。
如果病变在性生活中引起疼痛,避孕套和润滑剂可能有助于缓解一些摩擦。但感觉更好的最好方法是找到一个好的长期治疗方法来控制你的疾病。
Hsiao说,我们的目标是尽量减少疾病发作的次数、严重程度和持续时间。因此,[HS患者]可以按照他们想要的方式生活并拥有亲密的关系。