缝合(Sutures):目的、程序、恢复

大多数轻微的割伤和擦伤会自行愈合,除了用温和的肥皂和水保持清洁外,几乎不需要更多的干预。但是更严重的割伤或外科手术的切口可能需要缝合,或称缝合线,以便在愈合时将组织固定在一起。其目的是将边缘拼接起来,以便皮肤和其他组织能够重新融合在一起。然后拆除缝线。

尽管如果你要进行缝合,特别是如果你刚刚经历过创伤,感到有点焦虑是很自然的,但这个过程一般是无痛的。而且缝线将帮助伤口愈合,并将疤痕或感染的风险降到最低。

伤口可能需要缝合的迹象

要判断一个伤口是否需要缝合并不总是那么容易。最终,要由您的医疗服务提供者决定是否需要缝合。如果有任何割伤,你应该寻求医疗护理。

  • 很深,呈锯齿状,或有缺口

  • 是在脸上或身体的其他部位,可能会有疤痕问题

  • 直接按压20分钟后,大量出血而不停止

  • 感觉麻木

  • 是在手或肢体被切割后不能正常工作

如果这些标准中的任何一条适用于你的受伤,请尽快去看医生。在此期间,直接施压以帮助控制出血。如果可能的话,将受伤部位抬高到心脏以上的位置,也可能有帮助。

在某些情况下,可能不建议进行缝合,如穿刺伤,不过你可能仍然需要看医生,特别是如果你超过五年没有打过破伤风针。

手术过程

一旦医护人员评估了你的伤势并确定你需要缝合,他们处理伤口的第一个步骤是清洁和麻痹该区域,但不一定要按这个顺序。虽然清洗伤口在大多数情况下不是很痛,但医生可能会先给你注射局部麻醉剂,类似于你的牙医可能使用的麻醉剂,以最大限度地提高你的舒适度。然而,如果你的伤口看起来特别脏,清洁它--通常用流动的自来水和温和的肥皂--可能是一个更优先的事项。

一旦该区域被麻木,医生将仔细检查,以确保在缝合伤口之前,伤口内没有污物、碎片或其他异物。也可能要求进行X光检查,以帮助寻找剩余的碎片。例如,如果你被一块玻璃或尖锐的金属划伤,确保切口内没有残留的碎片至关重要。

医生可能会去除任何死的组织,以帮助愈合过程。然后,他们将把切口的边缘拉在一起,每缝一针,就用线穿过切口的两侧,打一个结,以保持伤口的封闭。

医生可以使用由丝或尼龙等材料制成的不同类型的手术线,它们可能是单丝或编织的。甚至有一种手术线被设计成可以随着时间的推移而溶解,这样就不需要拆线了。这类线最常用于深层伤口。

缝针的护理

医生或护士会告诉你如何在伤口愈合后护理你的缝线。这些说明可能包括清洁和包扎伤口的具体步骤。医生可能会建议你保持伤口和绷带的干燥。

医生还可能建议使用抗生素软膏,以帮助预防感染,并让你注意可能预示感染的迹象。留意这些迹象,包括发烧超过100度或伤口附近的皮肤出现红色条纹。如果你的任何缝线弹出或断裂,或者你有任何其他担忧,一定要联系你的医生。

拆除缝线

缝线通常需要保留几天到几周的时间,这取决于伤口的严重程度和位置。你的医生会告诉你何时回来拆线。拆线是一个比缝合更快的过程。医生只需在结附近夹住每根线,然后把它们拉出来。你可能会感觉到轻微的拉扯感,但拆线应该一点也不疼。你甚至不需要麻醉剂。

虽然拆线不是一个困难的过程,但你不应该尝试自己拆线。重要的是,你的医生要检查伤口是否正常愈合,并确保拆线是可以的。医生还可能在拆线后对你有特别的指示,这可能有助于减少疤痕。

其他选择

缝针并不是医生关闭伤口和切口的唯一选择。切口有时可以用蝴蝶胶布或胶条固定,对于较小的切口,你可以自己在家里做。甚至还有特殊的钉子或组织胶水,但这些往往对干净、笔直的切口效果最好,如手术过程中。

每种类型的闭合方式都有不同的标准和护理说明。你的医疗服务提供者可以帮助决定哪种方式最适合你,并告诉你如何在伤口愈合时进行护理。

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