什么是坏疽？
坏疽发生在因疾病、受伤或感染引起的失血后，体内的组织死亡。它通常发生在四肢，如手指、脚趾和四肢，但你的器官和肌肉也会得坏疽。坏疽有不同的类型，都需要立即进行医疗护理。
坏疽的风险因素有哪些？
任何使你的血流减少的情况都会增加你患坏疽的机会，包括。
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糖尿病
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动脉狭窄(动脉硬化)
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周边动脉疾病
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吸烟
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外伤或严重受伤
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严重冻伤
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肥胖症
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削弱的免疫系统
坏疽的类型有哪些？
坏疽主要有两种类型。
干性坏疽。这在患有血管疾病、糖尿病和自身免疫性疾病的人中比较常见。它通常会影响你的手和脚。它发生在某些情况下--通常是血液循环不良--阻碍血液流向某个区域。当你的组织干涸时，它就会改变颜色。它可能是棕色、紫蓝色和黑色。组织经常脱落。与其他类型的坏疽不同，你通常不会有感染。但如果干性坏疽受到感染，就会导致湿性坏疽。
湿性坏疽。这种类型几乎总是涉及感染。烧伤或身体部位被挤压的创伤可以迅速切断该区域的血液供应，杀死组织并提高感染的几率。组织肿胀并起水泡；它被称为 "湿性"，因为它引起脓液。湿性坏疽的感染可以迅速蔓延到你的身体周围。
湿性坏疽的类型包括。
内部坏疽。这是影响你内部器官的坏疽。它通常与受感染的器官有关，如阑尾或结肠。
气性坏疽。气性坏疽很罕见，但特别危险。它发生在你身体深处的感染，如肌肉或器官内部，通常是因为外伤。被称为梭状芽孢杆菌的细菌释放出危险的毒素或毒药，同时还有可能被困在你的组织中的气体。你的皮肤可能变得苍白和灰暗，按压时发出噼啪声。如果不进行治疗，气性坏疽在48小时内可能是致命的。
福尼尔斯坏疽。也是一种罕见的情况，福尼尔斯坏疽是由你的生殖器区域的感染引起的。它对男性的影响比对女性更大。如果感染进入你的血液，这种情况称为败血症，它可能会危及生命。
渐进性细菌性协同坏疽（Meleneys gangrene）。这种类型通常在手术或轻微创伤后1至2周在你的皮肤上引起疼痛的病变。其也很罕见。
坏疽的症状有哪些？
干性坏疽的症状包括。
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皮肤干瘪，由蓝色变为黑色，最后脱落
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皮肤冰冷、麻木
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疼痛
湿性坏疽的症状包括。
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肿胀和疼痛
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发烧和感觉不舒服
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红色、棕色、紫色、蓝色、绿黑色或黑色的皮肤
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有水泡或溃疡，并有难闻的分泌物（脓液）。
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按压患处时有噼里啪啦的声音
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皮肤薄，有光泽，或没有毛发
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健康和受损皮肤之间的界限
内脏坏疽会在受影响的部位引起严重的疼痛。例如，如果你的阑尾或结肠有坏疽，你可能会有腹部疼痛。内脏坏疽还可能引起发烧--这种情况需要紧急手术。
如何诊断坏疽？
你的医生会询问你的症状和病史。你可能有
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血液检查。这些检查寻找细菌或检查感染的迹象，如白细胞比平时多。
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影像学检查。CT和MRI检查告诉你的医生你的坏疽是否已经扩散，以及你的组织中是否有气体堆积。在动脉造影中，医生向你的血液中注入染料，然后拍摄X射线，以检查血流并寻找动脉阻塞的情况。
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培养。您的医生可能会抽取血液、液体或组织的样本，在显微镜下观察是否有细菌或组织死亡的迹象。
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手术。这可以确认内部坏疽或告诉你的医生坏疽是否已经扩散。
哪些是可能的坏疽并发症？
如果感染进入你的血液，你可能会得败血症，进入败血性休克。这需要立即治疗。症状包括。
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低血压
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心跳加速
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呼吸急促
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体温变化
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头晕目眩
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身体疼痛和皮疹
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思想混乱
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寒冷、粘稠、苍白的皮肤
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死亡
如何治疗坏疽？
所有形式的坏疽的治疗包括清除坏死组织，治疗和阻止感染的扩散，以及治疗引起坏疽的疾病。你越早得到治疗，你就越有可能康复。
你的治疗取决于坏疽的类型，可能包括。
手术。
也叫清创术，这通常是第一线治疗。你的医生会切除坏死的组织以防止感染扩散。他们可能需要切除受影响的肢体、手指或脚趾（截肢）。
蛆虫疗法。
信不信由你，蛆虫在现代医学中仍然发挥着作用。它们是一种非手术的方式来清除死亡组织。你的医生将来自苍蝇幼虫的蛆虫（在实验室中专门培育，所以它们是无菌的）放在你的伤口上，它们在那里吃死的和感染的组织，而不伤害健康组织。它们还通过释放杀死细菌的化学物质来帮助抗感染和加速愈合。
抗生素。
您可能会通过针头获得抗生素（称为静脉注射）来治疗或预防感染。
氧气治疗。
高压氧治疗可以治疗湿性坏疽或与糖尿病或周围动脉疾病有关的溃疡。你要在一个特殊的舱室里呆上一段时间，舱内的氧气压力比外界空气中的氧气更高。专家认为这种高水平的氧气充满你的血液并加速组织愈合。氧气疗法也可能减缓细菌的生长。
为了使你不再得坏疽，你的医生将需要找出阻挡你血液供应的原因，并治疗这种情况。你可能需要血管手术，如搭桥手术或血管成形术，以恢复血流。你也可能服用药物来预防血栓。
如何预防坏疽？
预防坏疽的最好方法是。
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管理您的健康状况。如果您有糖尿病，请保持您的血糖水平得到控制。定期检查你的手、脚和腿是否有受伤、伤口愈合缓慢或其他皮肤问题的迹象。听从医生的建议，在生活中注意其他影响血流的疾病，如外周动脉疾病或雷诺兹现象。
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注意你的伤口。如果你看到感染的迹象，请立即就医。
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不要吸烟。烟草会损害你的血管。
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保持健康的体重。多余的体重会对您的动脉造成压力，阻碍血液流动。
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保持温暖。冻伤也会阻碍血液流动，并可能导致坏疽。
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如果您有糖尿病，请保护您的脚。
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如果您有外周血管疾病，请保护好您的脚。
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如果您的腿部肿胀，导致难以穿鞋或袜子，请向您的医生咨询。
