关于性健康的常见问题

1. 男人会不会有更年期?

是的,男人会经历更年期,但与女人的程度不同。更年期是一个术语,用来描述女性生育能力的结束。它的字面意思是月经的结束。女性更年期的特点是荷尔蒙分泌的变化。男性的睾丸与女性的卵巢不同,不会失去制造荷尔蒙的能力。一个健康的男性可能在80多岁或更长时间内都能制造精子。

另一方面,睾丸功能的细微变化可能早在45-50岁时就会发生,70岁以后则更为明显。由于男性不经历明显的男性更年期,一些医生将其称为男性衰老期的雄性激素(睾丸激素)缺乏症(ADAM)。男性通常会因为衰老而出现睾丸激素分泌下降,但也可能与一些疾病如糖尿病有关。

睾丸的功能减退是否会导致疲劳、虚弱、抑郁、性欲减退或阳痿等症状,仍不确定。如果睾丸激素水平较低,补充该激素可能有助于缓解这些症状。然而,补充雄性激素会使前列腺癌和高胆固醇水平恶化。请与您的医生讨论,看看荷尔蒙治疗是否适合您。

2. 女性应该多长时间做一次盆腔检查和巴氏试验?

建议21岁及以上的妇女做巴氏检查。美国妇产科学院建议21至65岁的妇女每三年进行一次常规检查。如果发现异常的测试结果,或者如果你是宫颈癌的高危人群,可能需要更频繁的巴氏测试。

根据美国预防服务工作组(USPSTF),将巴氏试验与人乳头瘤病毒(HPV)试验相结合,可以安全地将许多30-65岁妇女的宫颈癌筛查间隔从三年延长到五年。

同样根据USPSTF的指导方针,不建议对20多岁的妇女进行HPV检测,因为这个年龄段的人可能有HPV感染,但不需要治疗就能解决。

根据该指南,如果65岁以上的妇女在过去10年内至少有连续三次巴氏试验阴性或至少两次HPV试验阴性,就可以不再接受筛查。但是某些有癌前病变史的妇女应该继续接受至少20年的筛查。

根据该指南,任何年龄段的妇女,如果做了子宫切除术并切除了子宫颈,并且没有宫颈癌或癌前病变的历史,则不需要进行筛查。

3. 包皮环切术的好处和风险是什么?

出于医疗或健康原因对新生男孩进行包皮环切是一个持续争论的问题。2012年,美国儿科学会(AAP)报告说,包皮环切术有潜在的医疗好处和优势,也有风险。现有的科学证据并不足以推荐常规的包皮环切术。因此,由于该手术对儿童目前的健康状况并不重要,我们建议最好由父母与儿科医生协商后决定是否进行包皮环切,同时考虑到儿童的最大利益,包括医疗、宗教、文化和种族传统。

  • 泌尿道感染的风险降低

  • 男性患性传播疾病的风险降低

  • 防止阴茎癌,减少女性性伴侣患子宫颈癌的风险

  • 预防包皮炎(龟头炎)和包茎(龟头和包皮的炎症)的发生

  • 预防包皮过长(包皮不能退缩)和包茎(包皮不能回到原来的位置)。

男性包皮环切术也可能使阴茎末端更容易保持清洁,尽管研究表明,良好的卫生状况有助于防止未包皮环切的阴茎出现某些问题,包括感染和肿胀。此外,在性生活中使用避孕套将有助于防止性传播疾病和其他感染。

与大多数医疗程序一样,包皮环切术也有风险。这些风险包括

  • 疼痛

  • 包皮手术部位有出血和感染的风险

  • 龟头的刺激性

  • 增加肉体炎(阴茎口的炎症)的风险

  • 阴茎受伤的风险

4. 阴道分泌物是否正常?

女性正常情况下会产生阴道分泌物,通常被描述为清澈或略显浑浊,无刺激性,无异味。在正常的月经周期中,分泌物的数量和浓度会有所不同。在每个月的某个时候,可能会有少量非常稀薄或水样的排泄物;而在另一个时候,可能会出现更广泛的较厚的排泄物。所有这些排泄物都可以被认为是正常的。

有异味或有刺激性的阴道分泌物通常被认为是不正常的分泌物。刺激性可能是瘙痒或灼热,或两者兼有。瘙痒可能在一天中的任何时间出现,但往往在夜间最令人烦恼。这些症状往往因性交而加重。如果分泌物的数量、颜色或气味发生了变化,一定要去看妇科医生。

5. 更年期的荷尔蒙替代疗法对女性有害吗?

科学界对荷尔蒙替代疗法,即HRT,一直有很多争论。一般来说,激素治疗被认为可以在绝经后保持健康的骨骼,此外还可以缓解绝经症状。但是,像所有的治疗方法一样,可能会有一些有害的副作用,包括增加子宫内膜(子宫)癌和乳腺癌的风险。

激素替代疗法并不适合于每个人。请与您的医生讨论,以确定激素治疗是否适合您。

6. 妇女在母乳喂养时可以怀孕吗?

是的。即使母乳喂养可能会抑制或推迟月经,您仍然可以怀孕。排卵会在你再次开始来月经之前发生,所以要遵循医生的建议,使用适当的避孕方法。

7. 子宫切除术会给女性带来性问题吗?

一些女性在子宫切除术(手术切除子宫)后可能会出现性功能的变化。这些变化可能包括欲望的丧失、阴道润滑度下降和生殖器感觉。此外,手术会损害被认为对妇女的性功能至关重要的神经和血管。

8. 梅毒患者会传播疾病吗?

是的,梅毒是一种性传播疾病。梅毒患者在该病的前两个阶段可以传播感染。如果你接触到一个开放性的疮(第一阶段)或皮疹(第二阶段),你可以感染导致感染的细菌。如果细菌通过开口进入你的身体,如阴茎、肛门、阴道、口腔或破损的皮肤,你就会患上梅毒。

如果一个人患梅毒超过两年,他们不太可能传播这种疾病。不要抱有侥幸心理。在性生活中使用润滑的避孕套。

9. 人们是如何感染艾滋病的?

当被感染者的体液(血液、精液、阴道内的液体或母乳)进入人的血液时,人就会感染HIV。病毒可以通过口腔、肛门或性器官(阴茎和阴道)的内衬,或通过破裂的皮肤进入血液。

男性和女性都可以传播HIV。感染了HIV的人可以感觉良好,但仍会将病毒传播给他人。感染HIV的孕妇也可能将病毒传给她们的孩子。

人们感染HIV的常见途径。

  • 共用针头吸食毒品

  • 与感染者发生无保护措施的性行为

你不能从以下方面感染HIV。

  • 触摸或拥抱有艾滋病的人

  • 公共浴室或游泳池

  • 与艾滋病毒/艾滋病患者共用水杯、餐具或电话

  • 虫子咬伤

10. 用凡士林作为润滑剂与乳胶避孕套一起使用可以吗?

不可以。只能用水基润滑剂,如K-Y果冻,与安全套一起使用。油性润滑剂,如凡士林,会削弱安全套的性能,导致安全套破裂。

11. 女性忘记带避孕药时应该怎么办?

如果你忘记服用避孕药,一旦想起就立即服用。如果你第二天才想起来,那天就去吃两片药。如果你连续两天忘记吃药,在你记得的那天吃两片,第二天再吃两片。这样你就会恢复正常生活。如果你错过了两片以上的药片,请打电话给你的医疗服务提供者寻求指导。这些指示可能是每天吃一片药,直到星期天,然后开始吃新的药包,或者丢弃剩余的药包,在同一天重新开始吃新的药包。

任何时候你忘记吃药,你必须使用另一种避孕方式,直到你吃完药包。当你忘记服用避孕药时,你会增加从卵巢排出卵子的机会。但是,如果你忘记服用28天药片中的任何一种,你就不会提高怀孕的机会,因为这些药片只含有非活性成分。如果你错过了月经,并且忘记服用一颗或多颗药丸,请做妊娠试验。如果你错过了两次月经,即使你已经按期服用了所有的药片,你也应该去做怀孕测试。

12. 妇女使用戒断法避孕会怀孕吗?

在男性射精前拔出,被称为抽出法,并不是一种万无一失的节育方法。一些射精(含有精子的液体)可能在男性真正达到高潮之前就已经释放出来了。此外,一些男性可能没有意志力或不能及时退出。

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