梅毒

什么是梅毒？

梅毒是一种高度传染性疾病，主要通过性行为传播，包括口交和肛交。感染者往往不知道自己得了这种病，而把它传给他们的性伙伴。

梅毒曾经是一个主要的公共卫生威胁。它可以导致严重的长期问题，如关节炎、脑损伤和失明。直到20世纪40年代末，抗生素青霉素被开发出来后，才有了有效的治疗方法。

根据CDC的数据，梅毒的新病例率在20世纪90年代急剧下降。在2000年，它达到了自1941年开始报告以来的历史最低点。但此后这种疾病一直在增加。? ? "从2014年到2018年，美国的梅毒发病率增加了71%。

梅毒的原因

梅毒是由Treponema pallidum细菌引起的。你通过直接接触别人身上的梅毒疮而感染。这通常发生在性活动中，但细菌也可以通过皮肤上的伤口或粘膜进入你的身体。

梅毒不能通过马桶盖、门把手、游泳池、热水池、浴缸、共用衣物或食具传播。

梅毒的危险因素

如果您有以下情况，您感染梅毒的风险会更高。

• 有无保护措施的性行为

• 有多个性伴侣

• 患有艾滋病

• 是男男性行为者

梅毒症状

梅毒感染有三个阶段。

早期或初级梅毒。 原发性梅毒患者会出现一个或多个溃疡，称为硬下疳。它们通常是小而无痛的溃疡。它们发生在你的生殖器、肛门或直肠上，或在你的口腔内或周围，发生在你接触该疾病后的10至90天（平均3周）。即使你不治疗它们，它们也会在6周内愈合，不会留下疤痕。但治疗将使你的疾病不至于发展到下一个阶段。

继发性梅毒。 这个阶段在你接触后的6周至6个月开始。它可能持续1至3个月。继发性梅毒患者通常在手掌和脚底出现玫瑰色的 "铜钱 "皮疹。他们也可能在身体的其他部位出现不同的皮疹。这些可能看起来像其他疾病引起的皮疹。人们可能在腹股沟有湿润的疣状皮损，口腔内部有白色斑块，淋巴腺肿大，发烧，脱发和体重减轻。与原发性梅毒一样，继发性梅毒的症状无需治疗就会好转。

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三级梅毒。 如果感染没有得到治疗，它可能会发展到以你的心脏、大脑和神经出现严重问题为标志的阶段。你可能变得瘫痪、失明或失聪，或得痴呆症或阳痿。它甚至可能是致命的。

其他类型的梅毒包括。

• 潜伏性梅毒。 这种感染没有任何明显的症状，但仍在你的身体里。

• 先天性梅毒。? 患有此病的孕妇可以将其传染给他们的婴儿。它可以伤害婴儿，甚至导致死亡。

• 神经性梅毒。 感染可以扩散到你的大脑或脊髓。你可能会出现头痛、痴呆或麻木，或变得瘫痪。你可能很难控制你的肌肉。

梅毒并发症

如果你不接受治疗，梅毒会在你的身体各处产生并发症。

• 小疙瘩。 被称为 "胶质瘤 "的小疙瘩会在你的皮肤、骨骼或器官上生长。它们会破坏其周围的组织。

• 神经系统问题。梅毒可导致头痛、脑膜炎、脑损伤、瘫痪、或听力和视力丧失等问题。

• 心血管问题。 这种疾病会损害你的心脏瓣膜，或导致血管隆起（动脉瘤）或主动脉发炎（主动脉炎）。

• 艾滋病。 梅毒会增加你感染艾滋病的机会。

梅毒与怀孕

疾病预防控制中心说，妇女在怀孕期间应至少接受一次梅毒测试。最好是在第一次产前检查时进行检测。根据孕妇患梅毒的时间长短，她们有很高的几率出现死胎（生下的婴儿在分娩前已经死亡）或生下的婴儿在出生后不久死亡。

受感染的婴儿出生时可能没有症状，但如果不立即治疗，可能在几周内就会出现症状。这些迹象和症状可能非常严重。未经治疗的婴儿可能会出现发育迟缓、癫痫发作或死亡。

梅毒的诊断和测试

你的医生需要做身体检查。他们可能会给你做检查，包括

• 血液检查。在您的医生办公室或公共卫生诊所进行快速检查可以诊断出梅毒。

• 脑脊液检查。如果你的医生认为你可能患有神经梅毒，他们会检测从你的脊髓周围抽取的液体。

• 暗视野显微镜检查。通过显微镜可以看到从皮肤疮口或淋巴结抽取的液体中的梅毒细菌。

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梅毒治疗

梅毒通过快速诊断和治疗是可以治愈的。但如果治疗太晚，即使感染消失后，也会对你的心脏和大脑造成永久性损害。

如果你患梅毒不到一年，通常一剂青霉素就足以杀死感染。如果你对青霉素过敏，你可以用另一种抗生素代替，如多西环素。如果你处于疾病的后期阶段，你将需要更多的剂量。

如果你怀孕了并且对青霉素过敏，你的医生可能会让你接受一个叫做脱敏的过程，这将让你安全地服用这种药物。

在感染完全消失之前，不要有性接触。你的性伴侣也应接受检测，必要时进行治疗。

有些梅毒患者在第一次治疗后数小时会出现免疫系统的反应，称为Jarisch-Herxheimer反应。这可能包括发烧、寒战、头痛、胃部不适、皮疹、或关节和肌肉疼痛。这些问题通常在24小时内消失。

梅毒的预防

在治疗杀灭感染后，你可能再次感染梅毒。为了减少您感染梅毒的风险。

• 如果您知道某人被感染，请不要与之有亲密接触。

• 如果你不知道性伴侣是否被感染，每次做爱时都要使用安全套。