当性爱是个问题时
男人有伟哥。 但性欲低下的女性怎么办？
来自医生档案
2000年6月12日 -- 性神赐予男人伟哥，但如果他们的女性伴侣失去了兴趣，这又有什么用呢？
传统上，男人的性问题得到了大部分的关注，促使从伟哥到真空勃起泵到阴茎植入物的补救措施。尽管女性更有可能出现性问题，但人们的注意力主要集中在男性身上。1999年2月10日出版的《美国医学会杂志》上的一项调查发现，在1749名妇女中，有43%的人对性功能有抱怨，而在接受调查的1410名男子中，只有31%的人有抱怨。受试者的年龄从18岁到59岁不等。这些女性报告了性欲低下、唤醒问题和性交时的疼痛。而这些问题随着年龄的增长而增加，专家说。
不断变化的画面
为什么对女性性功能障碍（医学上称之为性功能障碍）的研究首先会滞后呢？部分原因是很难界定这个问题。即使男性的阳痿可能是器质性或情绪性的，但无法获得或维持勃起往往是治疗的目标。在女性中，性问题可能变得更加复杂。它们可以包括，例如，缺乏欲望，润滑不足，无法达到高潮，或在性交时疼痛。其原因可能是生理上的，如血液循环不良，或情绪上的，如压力或抑郁症。
寻找补救措施也是一个挑战，因为促进男性性生活的药物可能对女性的性生活毫无作用。最近在美国妇产科医师学会年会上公布的一项关于妇女使用伟哥的研究显示，伟哥在改善性反应方面的效果并不比安慰剂好。
然而，最近，随着研究人员发现了更多关于女性性问题的类型和原因，前景变得更加光明。专门针对妇女性问题的新药正在开发中。一种新的阴蒂抽吸装置，旨在加强血流，已被美国食品和药物管理局批准。
虽然这些治疗女性性问题的药物离药店的货架还有几个月甚至几年的时间，但现在仍有缓解的途径--如果女性不轻易放弃并找到合适的医生。
一个女人的故事
佩吉是那种不轻易放弃的女人。她和她25年的丈夫一直享受着活跃的性生活。然后，在51岁的时候，她开始出现潮热，而且伴随着潮热，出现了她从未预料到的情况--丧失性欲。
"她说："没有人告诉我，当你进入更年期时，要忘记性生活。"这对我来说是个打击。" 其他妇女倾诉说，她们的性欲也随着更年期的到来而急剧下降了。她们告诉佩吉，"这就是女性衰老的方式"。
但是，像其他在性革命期间成年的女性一样，佩吉觉得女性的性快感与男性一样重要。所以她去寻找帮助。
寻找解脱
首先，佩吉尝试了其他数百万经历更年期的妇女所尝试的东西。她接受了荷尔蒙替代疗法（HRT），以缓解潮热等更年期症状。但标准的HRT（雌激素和孕激素）并不总是能解决性问题。对佩吉来说也是如此。
所以她的医生建议采取另一种策略：增加一点男性荷尔蒙睾丸素，以药片形式服用。根据研究，包括发表在1998年10月的《生殖医学杂志》上的一项研究，医生发现它可以提高女性的性欲和满意度。佩吉也用它取得了良好的效果。
睾丸激素可以提高女性的性欲、性欲、性幻想和高潮的强度。睾丸激素通常被认为是一种男人专用的激素，为什么对女性有效？因为卵巢不仅制造雌激素和孕激素，这两种激素在绝经后会下降，而且还制造少量的睾丸激素。而睾丸激素在绝经后也会下降。
位于新不伦瑞克的新泽西医科大学的妇产科医生格洛丽亚-巴赫曼（Gloria Bachmann）说，年轻的绝经前妇女也可能出现睾丸激素水平低下。水平可以通过血液测试来测量。巴赫曼说，担心睾丸激素会使女性长出面部毛发或形成深沉的声音是没有道理的，因为剂量非常小。但一些专家提醒说，补充睾丸激素对女性的长期影响尚不清楚。
潜在的问题
有性问题的女性还应该考虑进行全面的身体检查，以确定健康状况不佳、泌尿道问题、性传播疾病或压力是否可能导致她们的困难。
如果情绪问题是性困扰的根源，向合格的治疗师咨询可能会有帮助。
另一种选择
6月，另一种可能的解决方案即将上市：一种生殖器抽吸装置（称为EROS-CTD），最近被FDA批准。它在性交前使用，将血液引向生殖器并增加感觉。
在制造商UroMetrics的一项测试中，20名妇女使用了该设备；90%的人感觉得到了改善，80%的人得到了润滑，55%的人报告说高潮增加了。这款价值359美元的设备需要处方，预计会被一些健康计划所覆盖。
正在进行中
几种正在开发的药物也可能帮助妇女。第一个是Uprima。它由位于伊利诺伊州布法罗格罗夫的Pentech制药公司制造，正在等待美国食品和药物管理局对男性使用的最终批准，现在正在对女性进行测试。该药旨在性爱前半小时服用，在舌下停留10分钟，迅速进入血液，并作用于大脑以刺激性欲。
另一种药物Vasofem正在由位于德克萨斯州伍德兰兹的Zonagen公司研究。它也是为了在做爱前几分钟服用，作用于大脑，增加生殖器的血流量，促进性唤起。
保持清醒的头脑
尽管这些发展看起来很有希望，但解决女性的性问题不会在一夜之间发生。就其本身而言，妇女需要了解性功能障碍的情况，提出问题，并要求新的治疗方法。
像佩吉这样的女性是榜样。她并不感到尴尬或羞于向她的医生询问她如何能够改善她的性生活。"她说："毕竟，"如果男人可以吃伟哥，为什么我们不能得到帮助？"
卡罗尔-波特拉是来自蒙大拿州大瀑布的记者，为医生、《形状》杂志和其他出版物撰稿。
