当你有哮喘时
妥协的性生活？
来自医生档案
2000年8月14日 -- 她今年36岁，婚姻美满，有一个孩子，另一个即将出生。她对生活有一种乐观的态度。萨曼莎（不是她的真名）说，即使在结婚六年后，她与丈夫的关系仍然像他们约会时一样高压。
不过，有一个问题。像1200万成年美国人一样，她有哮喘病。当她的能量水平上升时，从性方面来说，萨曼莎的肺部有时会失效，她的激情也会骤降。她最后可能真的挂在床边，大口大口地咳痰--这可不太浪漫。
萨曼莎说："这很糟糕，"你知道她在轻描淡写地描述一种慢性疾病，这种疾病已经给她带来了无数的悲伤。
治疗哮喘病人的医生--一种气道的炎症状况--倾向于关注疾病本身，调整和改变药物以减少或消除可能发生的喘息和呼吸困难。直到最近，医生都不可能询问像萨曼莎这样的病人的性生活。
但是一项新的研究结果表明，医生开始询问哮喘病人的性功能是明智的。该研究发现，在接受调查的353名哮喘患者中，有三分之二的人说他们的性活动受到了疾病的影响。五分之一的人说这种疾病迫使他们禁欲。
在评估哮喘的检查中谈论病人的性生活可能是拯救生命的。"领导这项研究的哥伦比亚大学约瑟夫-L-梅尔曼公共卫生学院助理教授伊兰-迈耶博士说："性功能的严重限制表明哮喘没有得到很好的控制。
梅耶和该大学哈莱姆肺部中心的一个合作研究小组从那些症状严重到足以把他们送到急诊室的受试者身上提取了信息。每个参与者都被要求在看完急诊室三周后完成一份生活质量调查问卷。
总的来说，答案描绘了一幅戏剧性的画面。在继续进行性生活的80%的人中，58%的人说哮喘限制了他们在床上能做的事情。梅耶尔的团队还发现，因哮喘而影响性生活的人往往情绪低落，对自己的健康没有控制感，但目前还不清楚是抑郁限制了性活动，还是哮喘造成的活动受限导致了抑郁症。
梅耶尔的初步研究结果于5月在多伦多举行的第96届美国胸科协会国际会议上报告。
是什么触发了卧室里的袭击？
性生活中身体活动的增加可能导致呼吸道发炎、收缩，甚至关闭。慢性呼吸急促可能是其他哮喘病人简单地避免性生活的原因。研究小组说，通常发生做爱的地方（卧室）可能包含一些人的哮喘诱因。"梅耶说："可能是床上用品本身或卧室里的尘螨。"也有关于乳胶诱发哮喘的讨论。"
后者指的是避孕套。对卫生保健提供者的研究表明，有一小部分人对乳胶手套有过敏反应。梅耶说，引发荨麻疹等皮肤反应的相同诱因可能会引发其他人的呼吸系统问题。但由于缺乏正式的研究，无法确定。
你能做什么
梅耶建议，如果医生不问的话，哮喘病人要把他们对性生活的任何担忧说出来。"他说："这不应该是痛苦或尴尬的。"我们不能说哮喘得到了很好的控制，除非我们知道它没有影响到病人的性生活。"
如果 "性运动 "造成了问题，应该使用支气管扩张剂，如果由医生开具的话。这些药物可以放松大、小气道的肌肉，增加通气量。它们可以以药片、液体、吸入剂或注射的形式服用，其最佳效果在大约一个小时内就能感觉到。然而，过度使用支气管扩张剂是危险的。请向您的医生咨询最佳剂量和何时服用。为了长期控制哮喘，也可以开出每天使用的吸入性药物。
梅耶说，如果问题是环境造成的，就应该确定引发发作的媒介。是床单、毯子和枕头吗？如果是，就换成防过敏的床上用品。请与您的医生或过敏症专家讨论，以确定您没有忽略一些常见的触发因素。
四个实用技巧
除了调整药物和环境诱因，您还可以采取其他措施来保持健康的性生活。
加利福尼亚州新港海滩Hoag纪念医院的肺部医疗主任、加州大学洛杉矶分校医学临床教授Paul Selecky博士说，让你的伴侣发挥主导作用。Selecky一直是帮助哮喘患者享受满意的性生活运动的先驱者。他告诉他的病人，性生活活跃可能需要一定程度的被动性。任何导致呼吸急促的事情都要尽量减少。
要对各种做爱方式持开放态度。"他说："人们专注于生殖器活动，专注于性交，但除了阴茎插入阴道外，还有其他取悦对方的方式。如果有必要的话，不那么激烈的做爱方式仍然可以让人感到愉悦。
改变你们一天中做爱的时间。Selecky说，如果你的日程安排允许的话，可以尝试在清晨或下午早些时候。这些时候你的肺部功能可能是最好的。"他说："一般来说，药物在清晨已经失效，在一天接近结束的时候，你的身体会很疲惫。
避免任何会增加肺部压力的事情。这意味着传教士体位，即性交时女方在男方下面，对哮喘患者来说可能不是一个好选择。
萨曼莎的解决方案
萨曼莎与她的哮喘一起生活并成功应对了6年。这些调整并不容易，但她已经做到了。不再吸烟。不再喝红酒，因为红酒会引发她的发作。定期使用适当的药物（她有三个吸入器）。也有定期的计划。一个测量呼吸能力的峰值流量计使萨曼莎能够在发作前一两天预测发作。
她说，这听起来很费劲，但也不算太糟。"除非我真的生病了，否则我不会注意到区别。"
她说，她的丈夫已经很好地适应了她为保持健康和准备恋爱而采取的措施。最重要的是，他希望他的妻子是健康的。拥有一个健康和快乐的伴侣并不是耐心和理解的唯一红利。他的健康也得到了改善，萨曼莎说。"他不再在家里、车里和靠近我的任何地方吸烟！" 这对他的健康，以及她和他们孩子的健康都有好处。
斯科特-维诺库尔是旧金山湾区的一名记者，经常写关于健康和人类行为的文章。
