如果你或你的亲人患有精神分裂症,你可能会想知道仅靠药物治疗是否足以治疗或预防幻觉、妄想和攻击性等症状。80%的患者在第一次发作后的5年内会复发。
马里兰大学医疗系统的精神病学助理教授伊莱恩-韦纳(Elaine Weiner)博士说,很多家庭成员来看望病人,问他们可以吃什么补品来帮助保护他们的大脑和身体。研究表明,有些保健品能起到帮助作用,但对其他保健品的研究结果则比较混杂。
请记住,在开始服用任何补充剂之前,最好先与你的医生商量。尽管它们不需要处方,但并非所有的都是安全的。对你的医生来说,确保不会与你的药物发生任何相互作用或产生任何不必要的影响真的很重要。
下面我们来看看研究表明了什么,以及精神病学家推荐了什么。
欧米茄-3脂肪酸。对八项有关精神分裂症患者的研究进行审查后发现,服用欧米伽-3脂肪酸可使患者的积极症状(如幻觉和妄想)以及消极症状(如对他人的退缩和平淡的情绪(不表现出情绪))下降约25%。韦纳说,这是有道理的,因为我们确实知道欧米茄-3脂肪酸对整个大脑健康很重要。
她指出,患有精神分裂症的人患心脏病的风险也较高。每天补充欧米茄-3可能对心血管健康也有帮助。美国精神病学协会建议补充二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。选择每天一克,并寻找含有大约60%的EPA总量的产品。
研究表明,出生时维生素D水平低的婴儿在以后的生活中患精神分裂症的风险高出44%。2014年的另一项大型审查发现,得不到足够维生素D的人患精神分裂症的可能性是那些水平较高的人的两倍以上。但这可能部分是由于其他原因,如精神分裂症患者更有可能呆在室内,韦纳指出。一项被称为DFEND的大型研究现在正在研究这个问题。
确定一个健康的维生素D水平是很棘手的,但韦纳建议她的精神分裂症患者每年都去检查他们的情况。如果他们低于每毫升25纳克(ng/mL),她会让他们服用8周的补充剂,然后再进行检测。
B族维生素。一项对800多名患者进行的大型审查发现,与那些单独服药的人相比,在服药的同时服用高剂量B族维生素如B6、B8和B12的人明显减少了精神分裂症的症状。当人们在患病早期开始服用这些补充剂时,似乎最有帮助。你的基因也可能起到一定的作用。研究人员发现了一种帮助你的身体处理叶酸(维生素B9)的基因变化之间的联系;那些有这种基因的人在服用B族维生素时,消极症状似乎有更大的下降。
哈佛大学医学院精神病学助理教授、波士顿马萨诸塞州综合医院大脑基因组学实验室主任约书亚-罗夫曼博士说,某种类型的叶酸,即l-甲基叶酸,实际上可能更有效,因为无论你的基因如何,它似乎都能降低负面症状。核磁共振扫描还显示,它导致内侧眶额皮层的变化,该部分大脑与消极的精神分裂症症状有关。
罗夫曼建议他的所有病人每天服用2毫克(mg)叶酸或15毫克l-甲基叶酸。他说,病人和家属经常问他们是否应该考虑用l-甲基叶酸作为叶酸的替代品,或者病人是否应该在治疗前进行基因分型。但由于没有对两者进行正面比较,而且叶酸的价格较低,罗夫曼说从这里开始是有意义的。
患有精神分裂症的人通常用抗精神病药物治疗。这些药物可能有副作用,如迟发性运动障碍(TD),它导致你的面部和身体僵硬、抽搐的运动,你无法控制。但同时服用维生素E可能会有帮助,Weiner说。2018年的一项审查发现,维生素E可能有助于防止TD,但没有很好的证据表明一旦开始,它可以帮助治疗这种疾病。
韦纳补充说,一些研究发现每天服用约1600个国际单位(IU)的人有好处。但请记住,高水平的维生素E与较大的出血风险有关。
益生菌。这些好的细菌生活在你的消化道中,并保持其健康。它们帮助你的肠道更有效和高效地吸收食物中的营养物质,如维生素和矿物质,这反过来又有助于保持你的脑膜健康,Iris Telehealth的首席医疗官、弗吉尼亚理工大学Carilion医学院和研究所的精神病学副教授托马斯-米拉姆博士解释道。
2017年约翰霍普金斯大学的一项研究发现,益生菌能缓解一些精神分裂症患者的妄想和幻觉。它们可能做到这一点的一种方式是降低白色念珠菌的水平,白色念珠菌是一种导致酵母菌感染的真菌,在精神分裂症患者身上发现的水平较高。
市场上有许多种益生菌,所以要寻找含有嗜酸乳杆菌、双歧杆菌、雷特氏乳杆菌和发酵乳杆菌的产品。根据2019年的一项研究,患有精神分裂症的人在12周内每天服用含有所有这些菌株的益生菌,同时服用大剂量的维生素D,报告说他们的症状有很大的改善。
Melatonin.失眠等睡眠障碍往往是精神分裂症患者的主要问题。但医生通常不建议使用处方药,因为在极少数情况下,它们也会引发精神病,韦纳指出。在这些情况下,褪黑激素,一种你的大脑为调节你的睡眠周期而制造的荷尔蒙,是一个更安全的选择。根据2014年的一项研究,它似乎还能防止精神分裂症药物的一些副作用,如体重增加。韦纳建议在睡前2小时服用1至3毫克。你的身体水平在这个时候也会自然上升,所以你会慢慢感到困倦,并会更快地打瞌睡。