精神病:定义,症状,原因,诊断,治疗

什么是精神病?

精神病是一种影响你的大脑处理信息方式的疾病。它使你与现实失去联系。你可能看到、听到或相信一些不真实的东西。精神病是一种症状,而不是一种疾病。它可以由精神疾病、身体伤害或疾病、药物滥用、或极端压力或创伤引发。

精神病性障碍,如精神分裂症,涉及的精神病通常在青少年时期或成年早期首次影响你。年轻人特别容易得这种病,但医生不知道原因。甚至在医生所说的精神病首次发作(FEP)之前,你的行为或思维方式就可能出现轻微的变化。这被称为前驱期,可能持续几天、几周、几个月,甚至几年。

有时,即使你没有原发性精神病,如精神分裂症或双相情感障碍,你也会与现实失去联系。当这种情况发生时,它被称为继发性精神病。

这些发作源于其他事情,如使用药物或医疗状况。不管是什么原因,它们往往会在短时间内消失,如果你治疗引起它们的疾病,它们往往会远离。

精神病的症状

精神病并不是突然开始的。它通常遵循这种模式。

  • 精神病发生前的警告信号:开始时,你思考和理解世界的方式会逐渐改变。你或你的家人可能会注意到。

    • 成绩或工作表现下降

    • 思维不清晰或注意力不集中

    • 怀疑或在他人面前感到不安

    • 缺乏自理能力或卫生

    • 独处的时间比平时多

    • 情绪比情况要求的更强烈

    • 完全没有情绪

  • 早期精神病的征兆:你可能。

    • 听到、看到或尝到别人不知道的东西

    • 坚持不寻常的信念或想法,不管别人怎么说

    • 远离家人和朋友

    • 停止照顾自己

    • 不能清楚地思考或关注

  • 精神病发作的症状。通常情况下,你会注意到以上所有的症状,再加上。

    • 幻觉。

      • 听觉幻觉。在无人的情况下听到声音

      • 触觉性幻觉。奇怪的感觉或感受,你无法解释

      • 视觉幻觉。你看到不存在的人或物,或者你认为事物的形状不对。

    • 妄想。与自己的文化不相符的信仰,对别人来说没有意义,比如。

      • 外部力量控制着您的感觉和行动。

      • 小事件或评论有巨大的意义。

      • 你有特殊的能力,正在执行特殊的任务,或者实际上是一个神。

精神病的原因

医生不知道到底是什么原因导致精神病,但一些已知的风险因素包括。

  • 遗传因素。你可以有这样的基因,但这并不意味着你一定会得精神病。

  • 药物。诱因包括一些处方药和滥用酒精或毒品,如大麻、迷幻药和安非他命。

  • 创伤。所爱之人的死亡、性侵犯或战争都会导致精神病的发生。创伤的类型和发生时的年龄也有影响。

  • 伤害和疾病。脑外伤、脑肿瘤、中风、帕金森病、阿尔茨海默病、老年痴呆症和艾滋病都可能带来精神病。

精神病也可以是一种精神疾病的症状,如精神分裂症或双相情感障碍。

药物?

抑制神经系统的药物,如大麻(marijuana),以及刺激性药物,如可卡因和安非他明,都能以戏剧性的方式影响你的大脑活动,使你看来真实的东西与世界不一致。

大多数时候,当你停止使用该药物时,这种情况会消失。但所有这些药物和原发性精神病之间有很强的联系。被诊断为安非他明引起的精神病的人中,超过25%的人后来有精神病性障碍。所有病例中大约有一半涉及大麻。

研究表明,这些药物与其说是导致精神病,不如说是在精神病患者中已经存在的情况下揭发这种病症,如精神分裂症或有精神病家族史的人。

用于治疗精神疾病的药物也可能导致问题。虽然这种情况很罕见,但如果你已经服用抗精神病药物(如氯丙嗪、氟奋乃静、氟哌啶醇、芬必得等)很多个月或很多年,由于药物对你大脑的长期影响,你可能会出现一种叫做迟发性运动障碍的运动障碍。

而如果你停止服用抗精神病药物,你可能会得超敏症精神病。医生认为发生这种情况是因为持续使用这种类型的药物会改变你的大脑对化学物质多巴胺的反应。"一些抗精神病药物,如阿立哌唑(Abilify),有增加精神病的风险。

大多数药物引发的症状会在药物离开你的系统后清除。但可卡因、五氯苯酚(又名天使尘)和安非他明引起的精神病可能会持续数周。在你等待发作时,你的医生可以用抗焦虑药物如劳拉西泮(Ativan)或可能用抗精神病药来缓解症状。

医疗条件

发作后精神病(PIP)发生在一些连续多次发作的癫痫患者身上。当你长期患有癫痫病或过去有精神疾病时,它就更有可能。

像奥氮平和利培酮这样的抗精神病药物可以停止症状,并可能有助于防止今后的发作。

当你的甲状腺不能很好地工作时,可能会发生肌萎缩性精神病,这被称为甲状腺功能减退症。由于甲状腺激素影响大脑的方式,如果你体内的甲状腺激素不足,你可能会出现幻觉、妄想,以及味觉或嗅觉的改变。你的医生可以测试你的促甲状腺激素(TSH)水平,以确认肌萎缩性精神病,并排除精神分裂症等其他疾病。

服用甲状腺激素可以帮助平衡你的腺体活动,并终止精神病的发生。

女性荷尔蒙的转变

虽然极为罕见,但一些女性有月经性精神病。在你的周期的不同点上,失衡的荷尔蒙会影响思维和情绪。这种类型的精神病可能出现在初期、排卵期前后或月经开始前的几天。

月经性精神病可以很快出现,也可以同样快地消失。在发作期间,你可能对什么是真实的感到困惑,产生幻觉,并相信一些不真实的东西。

认知行为治疗(CBT)和抗精神病药物可以帮助抵御你的症状,即使激素水平难以预测。

诊断

你可以去看心理学家、精神病学家或社会工作者。他们会找出可能引起你症状的原因,并寻找相关的条件。医生在排除了其他可能导致精神病症状的因素后,才会诊断精神疾病。

精神病的医学治疗

重要的是,在精神病第一次发作后,要及早接受治疗。这将有助于防止症状影响你的人际关系、工作或学业。它还可以帮助你避免今后出现更多问题。

你的医生可能会推荐协调的专科护理(CSC)。这是一种在出现最初症状时治疗精神分裂症的团队方法。它将药物和治疗与社会服务、工作和教育支持相结合。家庭也尽可能地参与其中。

医生推荐的治疗方法将取决于你的精神病的原因。

你的医生会开出抗精神病药物--药片、液体或针剂--来缓解你的症状。他们也会建议你避免使用毒品和酒精。

如果你有伤害自己或他人的危险,或者你不能控制自己的行为或进行日常活动,你可能需要在医院接受治疗。医生会检查你的症状,寻找原因,并建议最适合你的治疗方法。

有些诊所和项目专门为年轻人提供帮助。

心理治疗

咨询和药物一起,也可以帮助控制精神病。

  • 认知行为疗法(CBT)可以帮助你认识到你的精神病发作。它还可以帮助你弄清你所看到和听到的是真实的还是想象的。这种疗法也强调抗精神病药物和坚持治疗的重要性。

  • 支持性心理治疗帮助你学习如何与精神病共处和管理精神病。它还教给你健康的思维方式。

  • 认知增强疗法(CET)使用电脑练习和小组工作来帮助你更好地思考和理解。

  • 家庭心理教育和支持涉及你的亲人。它能帮助你增进感情,改善你共同解决问题的方式。

  • 协调专业护理(CSC)在治疗首次诊断的精神病方面创造了一种团队方法。CSC将药物治疗和心理治疗与社会服务、工作和教育支持相结合。

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