如果你或你的亲人患有精神分裂症，你可能已经在寻找能缓解症状的药物方面进行了斗争。大约有三分之一的人没有得到抗精神病药物的帮助，而抗精神病药物是主要的武器。
现在，研究人员正在研究你的饮食对精神分裂症症状的影响。一些研究发现，改用低碳水化合物的酮类饮食或无麸质饮食会有所帮助--尽管没有人说放弃你的精神药物。这些饮食的研究是作为治疗的补充，而不是作为治疗的替代。
那么研究人员发现了什么？这对你有什么帮助呢？
Keto对精神分裂症患者有什么帮助？
酮症（或生酮）饮食的作用是大大限制你的碳水化合物摄入量（通常占你的热量的5%左右），同时增加脂肪，如肉类、奶酪、坚果和乳制品（达到你所吃的东西的80%左右）。这迫使你的身体转换到不同的能量来源 -- 从碳水化合物到脂肪。
酮类可以减少炎症和其他发生在精神分裂症的大脑问题。
酮症的证据至少可以追溯到1965年。10名因精神分裂症而住院的妇女被安排接受为期4周的酮症饮食。他们没有停止常规治疗。仅仅2周后，她们的症状就有了很大的改善。
2009年杜克大学的一项案例研究讲述了一位妇女明显治愈了她的终身精神分裂症的故事。这位70岁的妇女从十几岁开始就接受治疗。但在开始酮症饮食8天后，她不再听到让她伤害自己的声音或看到骷髅的图像--自7岁以来几乎每天都忍受着幻觉。12年后的一项跟踪研究发现，这位女士在服用酮类食物后仍然表现良好。她已经能够放弃她所有的精神药物。她还减掉了150磅的体重，并独立生活。
像这样的戏剧性故事是罕见的。但是一些小型研究显示，在小鼠和人身上，酮症饮食和精神分裂症症状的改善之间存在明显的联系。需要更大的、受控的临床试验来支持这一有限的研究。
无麸质饮食也能帮助精神分裂症吗？
麸质存在于谷物中--最常见于小麦，但也存在于大麦和黑麦。如果你有一种叫做乳糜泻的疾病，如果你吃了麸质，你就会真的生病，必须避免吃。
研究显示，乳糜泻在精神分裂症患者中的发病率比在普通人群中更普遍。研究人员查看了11项关于乳糜泻在精神分裂症患者中如何常见的研究。平均而言，在所研究的精神分裂症患者中，有2.6%的人患有乳糜泻。这几乎是普通人群中的1%的三倍。
在第二次世界大战中，人们发现食用小麦与因精神分裂症而入院治疗之间存在联系。在美国，当小麦消费增加时，因精神分裂症而入院的人数也增加了。斯堪的纳维亚国家也有同样的模式，但方向相反：小麦消费减少，精神分裂症的住院人数也减少。
研究人员还发现，约有三分之一的精神分裂症患者携带有对麸质中的一种蛋白质的抗体，这种蛋白质被称为胶质蛋白（AGA IgG）。这可能会导致麸质敏感，也称为非细胞性麸质敏感（NCGS）。它影响了大约10%的普通人群。乳糜泻是一种自身免疫性疾病。
2019年对有这种抗体的精神分裂症或精神分裂症患者进行的一项小型研究发现，在医院里保持无麸质饮食5周后，症状有所改善。
2018年，研究人员回顾了9项在医院接受精神分裂症治疗的人的研究，考察了无麸质饮食对其症状的影响。六项研究显示，放弃麸质有助于缓解症状。无麸质饮食的病人出院更快，行为也得到改善。
另一方面，那些吃麸质食品的人在治疗中表现更差，进展较慢或逆转。
其他三项发生在20世纪80年代的研究没有显示出无麸质饮食的任何好处。这可能是因为参与研究的人没有先进行筛查，看看谁可能符合麸质敏感亚组。这种筛查是在2000年才开始的。
炒作警报：不要对快速缓解抱有希望
现在，无论是酮症饮食还是无麸质饮食的证据仍在不断涌现。研究往往是非常小的。有时他们的结果也不一致。
此外，研究人员还担心这些饮食可能存在的长期风险，以及人们是否能够坚持足够长的时间来获得好处。
并非所有专家都同意，但酮症饮食长期以来一直让一些健康专家担心它可能引起的。
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患心脏病的风险更大（因为饱和脂肪摄入过多）
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胆固醇过高
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肾脏结石
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营养物质缺乏
无麸质食品也可能意味着你错过了关键的营养物质和纤维，并可能有更高的胆固醇和血糖。这是因为一些无麸质食品比含有麸质的食品含有更多的脂肪或糖。
2017年对包括精神分裂症在内的精神疾病中麸质饮食的研究回顾表明，目前没有足够的证据来推荐患者食用无麸质饮食。
另外，2020年对酮类饮食对神经进展性疾病的影响的研究显示，这种饮食看起来是积极的。但目前的研究涉及非常小的研究，清楚地表明需要设计良好、动力充足的随机盲法对照试验来评估疗效和安全性。
现在正在进行一些这样的研究。其中包括在斯坦福大学研究酮症对患有精神分裂症或双相疾病的人的影响。北加州研究和教育研究所的科学家们也在研究酮类饮食对精神分裂症患者的影响。马里兰大学的另一项研究正在研究无麸质饮食对具有表明麸质敏感性的抗体的精神分裂症患者的影响。
如果你有兴趣参加，你可以访问clinicaltrials.gov，看看你附近是否有试验在进行。你的医生也可以就你是否应该考虑无麸质或酮类饮食方案向你提供建议。
这些临床试验以及其他正在进行的研究，希望能够帮助指导科学家了解酮类和无麸质饮食是否以及如何发挥作用，以及这对未来的精神分裂症治疗可能意味着什么。
