精神分裂症和计划生育:了解事实

生孩子的决定对任何人来说都是一件大事。如果你有精神分裂症并想生孩子,你要考虑的事情就更多了。你和你的伴侣或其他亲人都需要考虑你的心理健康问题。

女性往往在20多岁或30多岁时发现自己患有精神分裂症。这比男性要晚。这意味着你可能在考虑要孩子的同时发现自己患有精神分裂症。

重要的是要考虑到生一个患有精神分裂症的孩子对你和你未来的孩子可能意味着什么。对有些人来说,精神分裂症是一种持续的疾病,而其他人可能只有一次或几次发作。精神分裂症最常见的症状包括妄想、幻觉、思考困难和缺乏洞察力。如果你有这些症状,你可能很难想清楚怀孕和生孩子意味着什么。

你还需要考虑其他可能影响你健康怀孕能力的因素。许多精神分裂症患者吸烟或有其他物质使用障碍。他们也比一般人更有可能有其他健康问题。例如,精神分裂症患者更经常超重或肥胖,而且容易患糖尿病。对于任何考虑怀孕的人来说,确保他们的任何健康状况得到治疗和控制是一个好主意。这包括你的精神分裂症和其他可能与你的精神分裂症有关或无关的身体健康问题。

怀孕期间可以治疗我的精神分裂症吗?

如果你患有精神分裂症并想怀孕,重要的是你不要自行决定停止服药。你应该先和你的医生或精神科医生商量。

抗精神病药物是精神分裂症患者最常服用的药物之一。有很多,包括

  • 阿立哌唑

  • 氯丙嗪

  • 氯氮平(Clozapine)

  • 氟奋乃静

  • 氟哌酸

  • 喹硫平

  • 利培酮

要决定是否在怀孕期间服用这些药物可能很困难。目前还没有足够的信息来知道哪里是完全安全的。你要权衡你和你打算生的孩子的风险和好处。你应该在医生的帮助下考虑。

  • 你的症状有多频繁和严重

  • 您的药物有多大帮助

  • 如果您的症状加重,您和您未来的孩子会受到什么影响

  • 药物可能对发育中的胎儿有什么影响

当你患有严重的精神疾病,如精神分裂症时,任何药物的改变都可能导致你的病情恶化。专家建议,如果不服用抗精神病药物,你的症状很可能会恶化,你应该继续服用。与你的精神科医生或其他医生交谈。看看你是否可以和有怀孕计划经验的精神科医生谈谈。

你的医生可以帮助你决定是否应该继续用药。也有可能他们会建议你换成另一种药或改变剂量。你可能希望服用你能接受的最低剂量的药物。你想让你的医生监测你,以确保你在怀孕和药物的任何变化中表现良好。认知行为疗法也可能在这一时期帮助你。

如果您决定停止服药

大多数抗精神病药物被认为在怀孕期间服用是合理安全的。鉴于抗精神病药物对您心理健康的重要性,您的医生可能会建议您继续服药。

如果您决定要停止服药,看看自己的情况如何,请按照以下步骤进行。

  • 询问您的医生如何逐步停药。突然停药可能会使您的症状恶化。

  • 经常看你的精神病医生或其他保健提供者,以确保你的情况良好。

  • 有一个计划,以防你的症状恶化。

治疗精神分裂症的药物是否会使人难以怀孕?

其可能性。一些抗精神病药物会导致一种叫做催乳素的荷尔蒙上升。如果发生这种情况,你可能会有更多的怀孕困难。你的医生可以检查你的催乳素水平,看看它们是否很高。如果是这样,而且你有怀孕问题,你可以要求换成另一种不太可能影响催乳素的药物。

流产或出生缺陷怎么办?

专家说他们需要更多的信息来回答这些问题。但没有理由认为抗精神病药物会使流产的可能性增加。流产对所有妇女来说是相当常见的。它发生在多达五分之一的怀孕中。

在怀孕期间服用抗精神病药物的妇女比以往任何时候都多。但是关于安全性的信息并没有像医生希望的那样多。一项针对怀孕早期使用抗精神病药物的大型研究表明,它们一般不会导致更多的出生缺陷。该研究发现利培酮的风险略有增加,但还需要更多的研究来确定。如果你正在服用利培酮并担心出生缺陷,请询问你的医生是否可以用其他药物代替。

妊娠期糖尿病怎么办?

治疗精神分裂症的抗精神病药物会使您更容易发胖和患上糖尿病。如果您超重或患有糖尿病,请与您的医生讨论如何控制体重并在怀孕期间保持健康。

有些妇女在怀孕期间得了糖尿病。它被称为妊娠期糖尿病。一些研究表明,抗精神病药物使妊娠期糖尿病更容易发生。但是患有精神分裂症的妇女也可能更容易患糖尿病和妊娠糖尿病,即使没有服药。请与您的医生讨论这些风险以及如何控制它们。

精神分裂症与妊娠并发症

关于患有精神分裂症时怀孕的证据是有限的。现有的数据表明,与其他妇女相比,患有精神分裂症的妇女更经常出现妊娠并发症。这些并发症包括

  • 妊娠期糖尿病

  • 高血压

  • 感染性疾病

  • 宝宝不能像他们应该的那样成长(宫内生长受限)。

  • 早产

患有精神分裂症的妇女在分娩时也会遇到更多麻烦,包括。

  • 死胎

  • 医疗流产

  • 剖腹产

患有精神分裂症的母亲所生的婴儿也更有可能过早地出生。他们可能比平均水平要小或体重要轻。但请记住,这些数据包括许多计划外怀孕的妇女。他们中的一些人没有得到任何精神病护理,而另一些人则在精神病院。这意味着她们很可能没有提前咨询医生,也没有在怀孕前、怀孕期间或怀孕后得到她们所需要的护理。许多精神分裂症患者也有其他健康状况,可能会增加怀孕并发症的风险。

考虑到这一切,如果你想生孩子,确保你得到你所需要的亲人的支持。见你的医生和心理医生,帮助你做决定,并讨论你需要考虑的任何因素。与他们合作制定一个计划,以确保你能得到你所需要的所有护理。

怀孕与您的心理健康

怀孕通常是一个快乐的时刻。但它也可能对您的心理健康造成影响。即使是没有精神健康问题的妇女也是如此,比如说精神分裂症。当你有精神疾病如精神分裂症时,怀孕甚至更有可能使你的心理健康恶化。如果你停止服药,这一点尤其真实。如果你有严重的精神分裂症症状或多次发病,不服药而复发的几率最高。

你的医生或精神科医生可以帮助你了解怀孕或药物的改变会使你的精神分裂症恶化的可能性有多大。当你曾患过精神病时,你可能有更大的风险患上一种叫做产后精神病的疾病。这是一种严重的精神疾病,在你生完孩子后不久突然开始。如果你有精神分裂症,或有精神分裂症的症状和另一种疾病,如抑郁症或双相情感障碍,那么它最有可能发生。产后精神病需要紧急精神病护理。

与你的医生讨论你使精神分裂症症状恶化的风险,或得到产后精神病C的风险,以及如何使其可能性降低。如果你的医生认为你有风险,他们可以在你怀孕期间为你提供专家护理。无论你决定做什么,都要继续看你的医生,在你的心理健康和你可能有的任何其他健康问题上寻求帮助和支持。

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