当你开始服用治疗类风湿性关节炎（RA）的生物药物时，时间很重要。
首先，重要的是尽快开始治疗，以降低关节损伤和畸形的风险。第二，你需要给你的生物制剂足够的时间来发挥作用。你可能不会马上看到效果。但这并不意味着它不起作用。
为什么生物制剂需要时间
生物制剂，是一种改变病情的抗风湿药（DMARD），干扰RA的基本疾病过程。他们针对你的免疫系统的不同部分，阻止一系列导致炎症和关节破坏的事件。
随着时间的推移，你可能会减少炎症，肿胀，僵硬和关节疼痛。但这个过程需要几周或几个月才能生效。
生物制剂不是止痛药。纽约州Oceanside的Mount Sinai South Nassau医院风湿病科主任Stuart Kaplan博士说，它们不会让你一夜之间感觉好起来。一般来说，至少需要几周的时间才能开始感觉好转，可能需要几个月才能体验到全部效果。
可能需要多长时间
缓解是逐渐发生的。您可能会在第一次或第二次服用生物制剂后发现有小的改善。随着时间的推移，您可以得到更多的缓解。
通常需要3-4个月才能看到大的改善。但也可能需要更长的时间，卡普兰说，甚至6个月或更长时间。
你看到改善的速度可能取决于你服用生物制剂的频率。如果你每周注射一次，你可能在几周内就开始感觉好转。如果你不经常注射，可能需要更长的时间。
您可能需要另一种生物制剂
如果您的症状在3-4个月内没有改善，您的医生可能建议尝试新的生物制剂。
卡普兰说，不是每一种药物都对每个病人有效。幸运的是，目前市场上有十几种不同的生物制剂。在过去20年左右的时间里，许多新的生物制剂已经问世。
不同类型的生物制剂针对炎症过程的不同部分。例如，肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂，如阿达木单抗、塞托珠单抗、依那西普、戈利木单抗和英夫利昔单抗，针对参与炎症的一种分子类型。其他类型的生物制剂，如sarilumab和tocilizumab，针对其他分子。
如果一种生物制剂对你不起作用，另一种可能。你可能需要尝试两到三种药物来找到正确的匹配。
即使你找到了一种有效的药物，它有时也会停止工作。卡普兰说，通常一种药物会在一段时间内起作用，几个月或几年，然后症状爆发，他们需要换一种新药。
重要的是定期与你的风湿病医生复诊，不断尝试不同的选择，直到你达到你的目标，他说。
您可以预期的情况
即使你找到一种有效的生物制剂，你的症状也不可能完全消失。卡普兰说，得到100%的缓解是不正常的。
你可能会减少炎症、肿胀、僵硬和关节疼痛。但一些疼痛和肿胀可能会持续存在。卡普兰说，这是因为对于关节损伤，该做的已经做了。生物制剂可以防止进一步破坏，但它不能修复变形的关节。
如果一种生物制剂使你比开始时好了70%，医生认为这是一个好的结果。
你的医生如何知道它是否有效
在治疗初期，您的医生会希望更经常地见到您，以了解您使用生物制剂的情况，它是否有效，以及您是否有副作用。
为了了解治疗效果，医生可能会给你做身体检查，并询问你的症状，如疼痛、肿胀、关节发红、发热。他们可能会做血液检查以寻找炎症的标志物。他们也可能做X射线或核磁共振，看看RA是如何影响你的骨骼或关节。
你的医生也会查看药物的副作用和并发症。生物制剂是免疫抑制剂，这意味着他们削弱了你身体对抗病菌的能力。这使你更有可能受到感染。
起初，您的医生可能每隔一两个月见您一次，以确保您对新生物制剂的耐受性。后来，你可能要间隔3-4个月才去看病。
在家要注意的事项
如果您的皮肤在注射部位出现肿胀、发红或发热，您可能对生物制剂有反应。
卡普兰说，在大多数情况下，其反应相对较小，可以用冰袋进行治疗。你也可以尝试皮质类固醇护肤霜、抗组胺药片或对乙酰氨基酚，以使你更加舒适。
如果发红、肿胀、瘙痒或疼痛变得更糟或持续超过5天，请告诉医生。
如果你没有感觉到好转，该怎么办？
如果您在开始使用生物制品药物几个月后没有感觉好转，请与您的医生讨论。但请记住，找到合适的药物需要时间。
如果你没有马上看到效果，不要放弃，卡普兰说。每天都有新的药物问世，甚至有更多的药物正在研发中。
