如果你有类风湿性关节炎,你的医生可能会开出一种生物制剂或贾努斯激酶(JAK)抑制剂。这两种药物都能抑制过度活跃的免疫系统,也就是你身体对病菌的防御系统。它们有助于阻止可能导致肿胀、疼痛和关节损伤的炎症。
虽然生物制剂和JAK抑制剂治疗相同的问题,但两者之间有重要的区别。每种药物都以自己的方式发挥作用。
什么是生物制剂和JAK抑制剂?
这两种药物都属于一种叫做改变病情的抗风湿药(DMARDs)的药物家族。这些药物可以阻止或延缓疾病的进程,而不是只治疗症状。
生物制剂:这些药物是在实验室中制作的基因工程蛋白质。生物制剂针对你的免疫系统中驱动炎症的特定部分。大多数情况下,它们阻止细胞外的化学物质,称为细胞因子。这些是帮助细胞之间相互交流的蛋白质。一些细胞因子附着在免疫细胞表面的受体上,导致引发炎症的变化。
生物制剂有四个主要类别。
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肿瘤坏死因子抑制剂
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B细胞抑制剂
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白细胞介素抑制剂
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选择性共刺激调节剂
每一种都针对某种细胞或细胞因子。
JAK抑制剂。JAK抑制剂从细胞内部阻止炎症的发生。这些小分子阻断称为JAK1、JAK2、JAK3和酪氨酸激酶2的酶。当细胞因子附着在细胞受体上时,JAK酶会在细胞内发出信息。这引发了一系列的信号,导致了炎症。JAK抑制剂在早期就停止了这一过程,就像移除链条中的一张多米诺骨牌。
JAK抑制剂阻止了许多细胞因子的作用。专家说,有超过200种不同的细胞因子,其中大约60种使用JAK酶。
生物制剂和JAK抑制剂。有什么区别?
生物制剂和JAK抑制剂有不同的目标,并且各自以自己的方式来对抗炎症。
其他区别包括。
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你如何获得它们。你可以通过向你的皮肤注射或在你的血液中输液来获得生物制剂。您可能需要到医生的办公室或给自己打针。这取决于你使用的是哪种生物制品药物,但你需要每天到每几个月接受一次治疗。JAK抑制剂是以药片形式服用的,通常每天服用一次或两次。
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它们是什么时候开始使用的?第一个治疗类风湿性关节炎的生物药物在1998年被批准。JAK抑制剂的上市时间要晚得多,在2012年。这意味着有更多关于生物药物的研究记录。医生们通常对它们的安全性和效果有更好的了解。
生物制剂和JAK抑制剂有什么共同点?
虽然它们有不同的作用,但生物制剂和JAK抑制剂也有相似之处。
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结果。生物制剂和JAK抑制剂可以降低炎症,防止类风湿性关节炎的关节损伤。这两种药物可以缓解症状,如疼痛,并改善生活质量。研究表明,JAK抑制剂与生物制剂药物一样有效。
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副作用和风险。早期的研究表明,生物药物和JAK抑制剂引起副作用的比率大致相同。因为两者都会抑制免疫系统,它们会增加你患严重感染和某些癌症的风险。JAK抑制剂可能更安全,因为它们与任何过敏没有关系。生物药物可能会在少数人中引起过敏反应。
医生何时开出生物制剂或JAK抑制剂?
医生为类风湿性关节炎开出的第一种药物通常是甲氨蝶呤,一种DMARD。如果甲氨蝶呤停止工作或引起过多的副作用,你就需要增加或转换到一种新的药物。这些药物包括生物制剂和JAK抑制剂。
大多数时候,医生会首先开出生物制剂。这是因为对这些药物已经做了更多的研究。但大约30%的时候,生物制剂药物是不够的。他们可能没有帮助,或者他们可能停止工作。如果是这种情况,你的医生可能会建议使用JAK抑制剂。
或者你可以先决定使用JAK抑制剂。许多人喜欢吃药而不是打针或静脉注射。请与您的医生讨论您的最佳选择。