髋部类风湿性关节炎(RA):髋关节疼痛和肿胀

大约130万美国人患有类风湿性关节炎(RA)。这种慢性炎症性关节炎对女性的影响是男性的两到三倍。

虽然RA最常与手和手腕的关节有关,但它也可以影响较大的关节,如臀部,膝盖和肩膀。

髋关节炎的症状可能比影响小关节的RA更晚出现。

髋关节RA的症状是什么?

髋关节RA会导致严重的疼痛,僵硬,和肿胀等症状。髋关节RA疼痛时,你可能会有大腿和腹股沟的不适和僵硬。

其他RA的症状包括疲劳,食欲不振,疼痛,肿胀,和其他关节的僵硬。RA的症状可以逐渐出现,也可以突然出现。

什么会导致RA?

RA是一种自身免疫性疾病 -- 免疫系统会攻击病人自己的身体。虽然RA的原因尚不清楚,但专家认为以下因素可能起作用。

  • 遗传学

  • 环境因素

  • 荷尔蒙

如何诊断RA?

要诊断RA,你的医生会做身体检查,了解病人的病史,并要求做一些测试,如验血和X-光。

其他可能对诊断RA有帮助的检查包括。

  • MRI

  • 超音波

  • 骨骼扫描

RA的治疗方法是什么?

治疗RA的方法包括改变病情的抗风湿药物(DMARDs)。这些药物可与非甾体抗炎药(NSAIDs)和/或小剂量的皮质类固醇一起使用。DMARDs包括

  • 羟氯喹(Plaquenil)

  • 来氟米特(Arava)

  • 甲氨蝶呤(Folex, Rheumatrex)

  • 磺胺吡啶(Azulfidine)

  • tofacitinib (Xeljanz)

DMARDs还包括被称为生物调节剂的药物;这些药物通常与甲氨蝶呤一起使用。生物制剂包括

  • abatacept (Orencia)

  • adalimumab (Humira)

  • adalimumab-atto (Amgevita), Humira的生物仿制药

  • anakinra (Kineret)

  • certolizumab (Cimzia)

  • 依那西普 (Enbrel)

  • etanercept-szzs (Erelzi), 一种Enbrel的生物仿制药

  • golimumab (Simponi, Simponi Aria)

  • Infliximab (Remicade)

  • infliximab-abda (Renflexis), Remicade的生物仿制药

  • infliximab-dyb (Inflectra), Remicade的生物仿制药

  • 利妥昔单抗(Rituximab)

  • sarilumab (Kevzara)

  • tocilizumab (Actemra)

非甾体抗炎药也可用于治疗髋关节RA。非甾体抗炎药可以是非处方药,也可以是处方药。

运动对RA重要吗?

定期运动对RA是很重要的。运动可以加强支持关节的肌肉。

锻炼还可以帮助你保持灵活。这对防止痛苦的跌倒很重要。

物理治疗可以帮助你学习如何在没有疼痛或受伤的情况下活动。职业治疗有助于学习更容易的方法来进行日常生活的活动,如穿衣,做饭,吃饭,或清洁。

髋关节RA的手术情况如何?

当严重的疼痛或关节破坏导致不能移动时,可以选择髋关节手术。

对于更严重的疾病,可能会建议进行全关节置换。据估计,大约80%的病人在髋关节置换术后12-15年内会有良好的效果。大多数病人在这种手术后几乎没有疼痛。

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