可能有的时候你的类风湿关节炎(RA)症状会恶化,有的时候你会感觉很好。
你的医生会和你一起工作,用药物和其他治疗方法帮助你缓解症状。但你有能力每天帮助自己管理你的RA。这里有一些方法可以做到这一点。
照顾好你自己
照顾自己和保持对疾病的关注是RA治疗的一个重要部分。按照指示服用你的药物。尽量不要跳过一个剂量。告诉你的医生关于任何副作用。如果你有问题,请与他们或药剂师讨论。
即使你的疼痛和僵硬的问题不大,也要保持你的医疗预约。每年向你的医生检查两到四次。
如果你还没有看风湿病医生,考虑要求转诊。这是一位专门研究关节炎的医生。他们可以审查你的治疗计划,看看是否需要任何调整。研究表明,患有RA的人每年看几次风湿免疫科医生,效果更好。
锻炼身体
当你有关节疼痛和僵硬时,你可能不想走动。但是你应该尽可能地保持运动。这实际上有助于缓解你的症状和预防长期问题。
类风湿性关节炎的运动通常包括。
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伸展运动。当你开始做热身运动时要做伸展运动。当你做完后,再进行拉伸,以达到降温的目的。
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低影响的有氧运动。这些运动可以保持你的心脏强壮而不伤及关节。步行,骑自行车,和游泳是有RA的人的好选择。你也可以尝试使用固定自行车或跑步机等机器。
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加强锻炼。这些运动有助于保持你的肌肉强壮。您可以使用阻力带,轻轻地加强您的肌肉。您也可以使用轻重量。
缓慢、温和、流畅的运动,如普拉提、太极拳和瑜伽,有助于提高您的平衡和灵活性。它们甚至可能缓解您的疼痛。
关节炎基金会的研究显示,瑜伽的姿势、呼吸和放松可以降低一些RA患者的关节疼痛和肿胀。研究表明,太极拳可以减少长期的疼痛。普拉提使你的身体核心更强大,减轻关节的压力。
所有这些运动对你的思想和身体都有好处。它们可以在增强力量的同时,消除压力。
如果你在运动时有很多疼痛,请停止。在你再次开始之前,请与你的医生或治疗师讨论。
看物理或职业治疗师
他们可以帮助您变得更强壮、更灵活。你的医生可以给你一个转诊。
治疗师可以告诉你日常工作中最安全的身体运动方式,如提箱子,以帮助保护你的关节。他们还可以教你在家里安全地进行锻炼。你想增强力量,但你不想做得太过火而引发疾病的发作。
职业治疗师告诉你如何在家里或工作中完成特定任务。物理治疗师帮助你保持运动。无论你选择哪种类型,最好是找有关节炎患者工作经验的人。
饮食
虽然有很多关于饮食和类风湿性关节炎的研究,但没有强有力的证据表明特殊的饮食有帮助。
但是均衡、健康的饮食总是明智的。它有助于对抗炎症。像鲑鱼、鳟鱼、金枪鱼和沙丁鱼这样的鱼富含欧米茄-3脂肪酸,可以抑制称为细胞因子的化学物质,这些化学物质会加剧炎症。研究表明,欧米茄-3可能缓解关节疼痛,并缩短你在早上出现僵硬的时间。
你还需要五颜六色的水果和蔬菜,它们的抗氧化剂可以对抗你体内的破坏性自由基分子。并且要吃全谷物,如燕麦片、糙米和大麦。吃全谷物的人往往有较低的C反应蛋白水平,这是炎症的标志。
避免饱和脂肪、胆固醇和糖类。
你的医生可能还会建议。
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维生素或矿物质。您可能需要额外的营养物质。
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不饮酒。饮酒可能是一些治疗RA的药物的问题。
如果你在饮食方面需要帮助,你的医生可能会建议你去看营养师或营养师。
保持一个健康的体重
近三分之二有RA的人都是超重或肥胖的。保持健康的体重可以减少并发症,并有更好的机会获得缓解。
脂肪细胞会释放细胞因子。更多的脂肪细胞意味着更多的细胞因子,而更多的细胞因子意味着更多的炎症。这使得RA症状恶化,并对你的身体造成更大的伤害。
额外的体重甚至会使一些治疗RA的药物效果不佳。研究显示,生物制剂和生物仿制药只对一半超重的人有效,而健康体重的人则有75%。一些改变病情的抗风湿药物(DMARDs)在超重的情况下也不太有效。
无论你是否有RA,增加体重会对你的关节造成压力。承担重量的关节会感到最紧张,如你的。
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脚踝
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膝关节
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臀部
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腰部
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脊柱
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脚部
再加上会磨损关节的疾病,这意味着双重的麻烦。
降低压力
应对RA可能会有压力,但有很多方法可以降低你的压力水平。
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与你的医生或护士交谈。他们可能会建议咨询或有其他你没有想到的想法。
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白天要花时间休息。平衡活动和休息是RA自我护理的一个重要部分。
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尝试放松。简单的深呼吸可以让你感觉更好。
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学习特殊技巧,如瑜伽和冥想。它们可能帮助你放松。
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向朋友、家人和同事寻求支持。
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加入一个课程或支持小组。在你的地区可能有关节炎的项目。你可以在网上或社交媒体上与其他患有RA的人联系。
巧妙处理日常事务
类风湿性关节炎不一定要改变你的日常工作清单。一些简单的补救措施可以使你更容易完成任务。
简化你的方法
有一个计划。当你有RA时,你可能有较少的精力。因此,有条不紊是有帮助的。如果你想明天把事情做完,现在就计划如何去做。保持你的目标切合实际,不要忘记安排休息。
节省你的精力。是什么拖累了你?穿鞋?早上做准备?一旦你知道了让你陷入困境的事情,你就可以想出办法来让它们变得更容易。
将一天的时间划分开来。花30分钟完成一项任务,然后再做其他事情。太过专注于一件事可能会让你感到疼痛和疲惫。如果你把事情换一换,你会做得更多。
给自己定下节奏,特别是在好日子里。即使你一觉醒来觉得自己可以做任何事情,但挤入太多的事情会适得其反。如果你做得过头了--去爬山或整个下午做园艺--第二天的疲劳可能会让你退步。在上午处理一两项高能量的任务,在午餐时间小憩片刻,在下午做一些轻松的工作。
在厨房里
使用一个凳子。做饭时不要站着。坐着休息。你也可以在凳子上洗碗。
烹饪更简单的食物。坚持使用简单的食谱,尤其是在工作之后。使用预先切好的蔬菜等捷径。把步骤多的菜留到周末或有家庭成员可以帮忙的晚上。或者把做饭的时间分成两天。
戴上戒指。在你的拇指上戴上一个普通的、便宜的戒指,像开瓶器一样用来开装酸奶、酸奶油或其他东西的容器。把它放在盖子的边缘下,用手往上提,就可以把盖子弹开。
滚动大型货物。你需要把一盆沉重的水从水槽移到炉子上吗?可以试试带轮子的植物架。用一个量杯把锅装满,然后把植物架推到炉子上,把锅滑到炉子上。
按下一个按钮来切丁。用食品加工机来切片、切丝或切碎。
重新利用简单的厨房工具。要有创造性。例如,当你做鸡蛋沙拉或煎蛋时,一个手持式方形黄油刀可以轻松地将去皮的煮鸡蛋修剪成沙拉的完美尺寸。一个切蛋器可以完美地切割蘑菇。使用苹果去核器可以将土豆、南瓜、黄瓜或梨切片或切碎。
提前计划。在你感觉良好时做一些准备工作。例如,用汤匙或茶匙量出新鲜草药,然后把它们放在冰块盘中。在盘子里装上水、牛奶或奶油,然后冷冻。把你的 "香草棒 "放在有明显标记的袋子里。以后,你就不需要清洗和切割草药了,只需拿起你的食谱所需的东西。
使用电动的。如果搅拌很困难,那就找一个能帮你搅拌的工具。用一个小型的手持式电动搅拌器来代替勺子。找一个也有打蛋器的。
洗澡和穿衣
去购买小工具。想一想在浴室里有什么困难或痛苦的事情,然后挑选一些辅助工具。挤出牙膏很困难吗?寻找一个自动分配器。你有臀部疼痛吗?升高的马桶座垫会更舒适。宽柄牙刷和发刷、扶手杆和泵瓶装的肥皂可以使事情变得更容易。职业治疗师可以帮助你完成日常生活中的任务。
使用淋浴椅。即使你认为你并不真正需要,它也可以帮助你在洗澡时放松,而不会给你的关节带来更多压力。一个你可以调整或握住的淋浴喷头也可以帮助你。
改变你的衣柜。通过选择更容易穿上的衣服,或调整你已有的衣服,使穿衣更顺畅。更大的纽扣、尼龙搭扣、弹性鞋带和拉链拉环可以使穿衣更快。长柄鞋锄等工具也可以。
在家里
小心举起。当你拿起一加仑牛奶或一壶洗衣粉的时候,要用双手。在可能的情况下,滑动重物而不是举起它。买带轮子的洗衣篮。
不要拖着清洁用品上下楼。在每一层楼都有一个用品柜。不要带着你的吸尘器,考虑为每层楼配备一个轻便的可充电吸尘器。
在没有痛苦的情况下园艺。当你在外面工作时,不要蹲着或跪着,而是坐在一个矮凳上。有些凳子有轮子,使它们更容易移动。尝试在高架床而不是地面上工作。寻找更容易使用的符合人体工程学的园艺工具。
网上购物。这比跋山涉水去商场购物更容易、更快捷。把你的精力留给你喜欢做的事情。如果使用键盘很痛,可以考虑用语音识别软件来进行网上购物。
让您的办公室为您工作
无论你是整天站着还是坐在电脑前,使用这些提示可以让你感觉更好。
注意姿态。良好的姿势对RA来说是特别重要的。如果你的姿势不对,即使你是坐着,也会给你的关节带来压力,并会增加疲劳感。相反,想象一根绳子从天花板延伸到你的头顶。沿着这条绳子抬起你的头,脖子,和肩膀。保持你的肩膀放松,骨盆直立;不要让它向前或向后倾斜。也不要锁定你的膝盖。
混合不同的姿势和任务。如果你在办公桌前工作,在一天中要注意站起来走动。在椅子上伸个懒腰,在午餐时间出去走走,走远路去复印机或洗手间。如果可以的话,在站和坐之间切换。如果你的工作涉及重复性动作,如转动机器上的螺栓或打字,如果可能的话,将其与其他工作分开。在轻和重的任务之间来回转换。
调整你的姿态。如果你一天大部分时间都站着,把一只脚放在台阶上,一个低矮的凳子,或一本书上,让它比另一只脚高一点。这有助于使你的骨盆保持一致。每隔一段时间就换一下脚。穿有良好缓冲和支撑的鞋子,鞋跟保持在一英寸高或以下。特殊的鞋垫(矫形器)也可能有帮助。整理你的工作区域,使你不必举起、伸手或搬运太多东西。如果你在不同的区域工作,考虑用围裙或工具带来携带你需要的物品。
重新考虑你的椅子。确保它有下背部的支持。要求使用符合人体工程学的椅子,它可以支持你的下脊柱,可以躺下,可以旋转,这样你就可以轻松地从一个任务转移到另一个任务。如果你的椅子没有背部支撑,在你的下背部和椅子之间放一个枕头或卷起的毛巾。坐直了,背部和肩部靠着椅背。你可能还需要调整你的桌子和椅子的高度。你应该能够坐着,双脚平放在地板上,膝盖略高于臀部。如果有必要,将你的脚放在凳子或书上。
重新思考你的电脑。当你打字时,尽量使你的肘部呈直角,手腕放松。键盘腕托可增加支持。将键盘向下倾斜并稍稍远离你,以减轻你手腕的压力。电脑屏幕应该在你正前方的眼睛高度,而不是偏向一侧。
排除你的电话故障。不要把接收器放在你的肩膀和耳朵之间。这将导致肩部和背部疼痛,以及疲劳。如果你经常打电话,请使用耳机听筒。
抬起来的方式要正确。使用你最大和最强的关节来举起物品。例如,总是使用你的腿部肌肉,在膝盖处弯曲,而不是在腰部。如果需要的话,用一把沉重的椅子或其他家具稳住自己。依靠你的手臂而不是你的手来提东西。用你的手掌或前臂,不要用手指抓。将你的手臂和物品紧贴你的身体,这样你就不会使你的背部紧张。
请教专家。你的雇主可能会安排对你的工作空间进行专业评估,所以请咨询你的人力资源部门。职业治疗师或物理治疗师也可以帮助你学习如何在工作中以较少的关节压力完成任务。
考虑辅助性设备。像大握把笔和长抽屉把手这样的小工具是为有关节炎和其他关节问题的人准备的。电动订书机或削铅笔机可能比手动的更容易使用。
出去走走
不要让类风湿性关节炎阻碍你出去做你一直喜欢的事情。无论你想购物、和朋友一起吃饭,还是去看比赛,你都可以做到。你可能只是需要调整你的计划,多做一些准备。
出去玩一天
提前计划。如果你要去一个新的地方,做一些电话或网上的研究,这样你就知道会发生什么。如果你有助行器或轮椅,了解该建筑是否方便使用。如果步行困难,问问从停车场到门口有多远。
与你的朋友说清楚。在你出门之前,公开你的RA对你的影响。请你的朋友灵活处理。你可能需要缩减一下日程,并花时间休息一下。不要保持沉默,然后做得过火,否则你可能会有发作的风险。
晚一点开始。患有RA的人早上会很难熬,可能需要时间让你僵硬的关节松动。因此,当你可以时,计划在早上晚些时候外出。
找一个靠过道的座位。要去看电影吗?坐在过道上,这样你可以伸展你的腿。
购物
小心提携。把购物袋放在你的前臂上。这样可以避免你的手指和手腕上的薄弱关节。如果可以的话,把你买的东西放在背包或有肩带或跨栏的袋子里。
装备齐全。如果肩部疼痛使你很难够到高处的货架,可以带一个夹子,一个末端有夹子的杆。
如果你需要帮助,不要害羞。如果你感到压力或疲惫,可以寻求一些帮助。很多商店都有电动滑板车。有些商店有工作人员可以帮助你。
外出就餐
带上餐具。如果RA影响到你的手腕和手,可能很难举起沉重的杯子或握住薄薄的叉子或刀子。如果这是个问题,请带上你自己的叉子,刀和勺子。要求用塑料杯或纸杯喝饮料。
带一把椅子。如果臀部的RA使你很难坐下来,要求一张有扶手的椅子。你会发现它更容易起身和坐下。不要去卡座,因为卡座可能很难管理。
避免切割食物。如果你的手和手腕受伤了,看看厨房是否会在食物上桌前为你切菜。你可能会惊讶于有多少人愿意这样做。或者点一些不需要切的东西,如炒菜或意大利面。
注意你的酒精。当你和朋友出去时,很容易失去对饮料的跟踪。但请记住,如果你正在服用某些药物,如甲氨蝶呤,你需要限制或避免喝酒。
聪明的旅行
出发前
做好你的功课。尽可能多地了解你的目的地,并计划好所有的细节,包括你要去哪些地方,如何到达那里,以及当你需要休息时,你的旅伴可以做些什么。
把握时间。选择一个你最有可能感觉最好的时间。例如,如果你倾向于在炎热的夏天或喧嚣的假期中得到爆发,那么尽量避免在这些时间旅行。
不要匆忙。虽然假期可以是有趣的和休息的,但也可以是有压力的。尽量在假期开始时多留一天时间做准备,在假期结束时再留一天时间休息和恢复,然后再回到你的正常日程。
询问免疫接种情况。如果你要离开这个国家,向你的医生询问你可能需要的任何疫苗。提醒他们你服用的药物,因为如果你服用削弱免疫系统的药物,不建议进行一些免疫接种。
该带些什么
选择合适的手提箱。买一个有轮子的旅行箱或包,用推的方式而不是拉的方式。使用双手,以减轻你的手和肩膀的负担。
轻装上阵。较轻的行李会更容易携带。如果你必须抬起你的行李箱--例如放入你的汽车后备箱或飞机上的头顶行李箱--找人帮忙。
不要忘记你的健康信息。写下简单的病史和你服用的药物清单。包括你的主治医生和风湿病医生的联系信息,以及你的健康保险信息。
注意你的药物。携带的药品要比你认为需要的多,并在你的行李中分装。如果有一个包丢了,你应该还有足够的药来应付。把你的处方副本留给家里的朋友或家人。如果你丢失了药物或离开的时间超过预期,让他们把处方寄给你。
途中
不要只是坐在那里。在汽车、飞机、公共汽车或火车上坐上几个小时会导致关节僵硬。开车时,每小时停一次车,做做伸展运动和走走。在飞机、火车或公共汽车上,尽量找一个靠过道的座位,这样你就可以伸展和走动。
避免拥挤。避免站在长长的队伍中和乘坐拥挤的飞机。向航空公司或旅行社询问交通最少的时间。
带上医生的证明。如果你使用需要打针的药物,请带好医生的证明或处方,以防在机场安检时被问及。
避免停留。如果可能的话,选择直达航班。这样,你就不必在陌生的机场走很远的路。
安排好辅助设备。如果你使用轮椅,在轮椅上贴上你的姓名、地址和目的地机场的标签,并要求 "最后上车/最先下车"。如果你使用手杖,你可以带着它上飞机。你需要在起飞和降落时把它收起来,但你可以在飞行中使用它。
住在哪里
选择你的房间位置。当你预订酒店时,寻找一个位于或靠近主楼层的房间,这样你就可以跳过楼梯。
要求有冰箱。如果你服用需要冷藏的药物,房间里的冰箱是必须的。如果你需要快速的零食来服用药物或在一天的观光后提高你的能量水平,它也可以派上用场。
寻找便利设施。游泳池可以帮助你坚持锻炼,热水池可以缓解关节酸痛,如果你不想出去吃饭,现场的餐厅或客房服务会很有帮助。
不要跳过亲密关系
除了与你的伴侣亲密接触的喜悦,当你有RA时,还有一个额外的好处:性爱是一种止痛药,由于你身体的感觉良好的化学物质称为内啡肽,这些影响可以持续数小时。
公开你的RA和它给你的感觉。如果你对谈论你的症状如何影响你想要的亲密方式感到紧张,可以给你的伴侣写一封信。分享什么是好的感觉,什么是痛的感觉。如果你在好的日子里先下手为强,你的伴侣就会在你没有100%感觉的日子里更加理解你。
花时间享受前戏。用温和的按摩来放松肌肉和关节。创造性地采用一些姿势,以避免对疼痛的关节造成压力。
此外,尝试用枕头或垫子等道具来支撑你的臀部、肩部、颈部或背部。或者在前戏时增加一个振动器进行刺激。
许多妇女随着年龄的增长会出现阴道干燥。如果你有Sjogren's综合症,这也是一个问题,这种情况经常见于RA。阴道润滑剂,保湿剂,或雌性激素药膏可以帮助。
如果你有顾虑,请与你的医生讨论。你可能想找一个有经验帮助RA患者的性治疗师转介。