类风湿性关节炎（RA）和牙龈疾病似乎是不相关的疾病。但研究表明，这两者有某些共同的细菌。这些细菌C包括P. gingivalis和Agregatibacter actinometemcomitans (Aa) C可以同时引发牙周病和RA中发现的炎症。
一项研究发现，如果你有RA，你有牙龈疾病的可能性是没有RA的人的两倍。另一项研究发现，65%的RA患者也有牙龈疾病，而没有RA的人只有28%。在这两项研究中，专家们发现，有RA的人牙周病的严重程度也更严重。
RA和牙周病之间有什么联系？
研究人员发现，RA可能不是从你的关节开始。相反，数据显示，这种炎症性疾病的发生可能是由于自身抗体C与你自己的身体发生反应，而不是在你身体的其他部位（如你的消化道或你的肺）产生的感染C。
你口中的微生物会产生自身抗体。发生这种情况是因为你口腔中的一种细菌，称为牙龈炎杆菌，含有肽基精氨酸脱亚胺酶（PPAD），一种改变你身体中蛋白质的酶。一旦发生这种变化，你的身体就会把这些蛋白质视为一种威胁。专家称这个过程为瓜氨酸化。它可以导致针对你的关节内壁的蛋白质的抗体的产生。瓜氨酸化导致蛋白质更有可能引起免疫反应，伤害这个关节内壁。
专家在患有RA和其他形式的关节炎的人的关节之间的液体（称为滑液）中发现了来自你口中的细菌。他们认为，细菌通过受损的牙龈组织移动，进入你的血液，然后逃到你身体的其他部位。
牙龈脓肿会导致更早的发病，更快的进展，和更强烈的RA。正因为如此，你的骨骼和软骨可能会变得更加损坏。
但它仍然不清楚一个条件是否直接导致另一个。相反，专家对RA和牙周病如何相互影响有两个主要理论。
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在一些人中，针对瓜氨酸蛋白的免疫反应可能导致RA。这也可能是患有RA的人身体发炎的原因。这个理论表明，牙周病可以引起RA。
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RA可能会影响你的牙龈，就像它伤害你的关节一样。这可能是为什么一些有严重RA的人也有牙龈疾病。这个理论将暗示RA可以导致牙周病。
什么是RA和牙周病的症状？
研究显示，同时患有RA的人，牙周病的症状和其他因素（如牙龈出血，牙龈炎，和牙槽深度）会更强烈。同样地，在你的RA症状开始出现之前，体内通常有更多的牙龈炎杆菌。
你的牙周病的严重程度往往与你的RA的活动性相一致。这意味着，如果你的RA更活跃，你的牙周病很可能也会恶化。
什么是牙周病和RA的风险因素？
虽然每种情况都有其自身的特点，但牙周病和RA可能有一些相同的风险因素。这些可能包括。
遗传风险因素。如果你有一个叫HLA-DRB1的基因，你可能更容易患这两种疾病。这个基因告诉你的身体如何制造一种蛋白质，帮助你的免疫系统运作。
环境因素。社会经济地位，肥胖，和吸烟可能会增加你得到RA或牙周病的机会。如果你已经有任何一种或两种情况，吸烟也会使牙龈疾病和RA恶化。
预防和治疗RA的牙周病
研究表明，非手术性的牙周病疗法，如激光治疗或深层清洁牙龈线下，可以改善RA的一些因素。一项研究观察了患有RA的中度至高度疾病活动和低度疾病活动的人的牙周病。对于有中度到高度疾病活动和低度疾病活动的RA，专家发现非手术性的牙周病治疗方法可能会降低你。
红血球沉降率/C反应蛋白。这是炎症状况的一个标志物。医生用这些来诊断和监测RA。
肿瘤坏死因子（TNF）水平。TNF是一种蛋白质，在你的身体里引起炎症。它在你的细胞的生命周期中扮演许多角色。
疾病活动评分。这衡量你的RA有多活跃，评分范围是0-10。它允许你的医生衡量你对某种治疗的反应如何。
反过来说，你的牙周病的严重程度和RA药物的效用之间可能有联系。长期的牙龈炎症可能会影响治疗RA的药物效果。正因为如此，你可能有更多的RA症状，因为你的治疗不会那么成功。
要控制或预防牙周病，重要的是你要定期看牙医。如果你有RA，这一点尤其正确。医生越快发现牙龈疾病，就能越快地治疗它。
预防牙周病的最好方法是通过良好的口腔卫生和定期与你的牙医或牙科保健师洗牙（大约每6-12个月）。
如果你有RA，你的牙医可能会建议你安排更频繁的访问。如果你发现在刷牙和使用牙线的过程中有任何出血或其他变化，一定要告诉你的医生。
如果你的医生发现你有轻微的牙龈疾病，你的治疗计划将是非常简单的。你必须保持良好的口腔卫生习惯：每天至少刷牙两次（早上和晚上），每天使用牙线一次（晚上）。他们还可能给你其他的指导，以照顾你的牙齿和牙龈。
他们很可能还会给你做一次深度洗牙。这将摆脱任何牙菌斑。他们可以告诉你清洁牙齿的最佳方法，避免牙菌斑的堆积。你的医生会考虑到你由于RA而可能存在的任何障碍。
对于严重的牙龈疾病，医生会给你额外的牙科治疗。这可能包括手术。
很多人都没有意识到他们有牙龈疾病。正因为如此，重要的是经常对着镜子检查你的牙齿和牙龈。寻找颜色或纹理的变化。为了防止牙周病和它对RA的任何影响，如果你发现你的口腔健康有任何变化，一定要让你的医生知道。
