你知道吗，如果你有类风湿性关节炎（RA），你更有可能也会得糖尿病？一些报告说，有RA的人比其他人更有可能最终患上2型糖尿病。研究还发现，患有1型糖尿病的人患RA的风险更高。
科学家们一直在研究这两种情况之间的联系。它可能涉及你的基因以及生活方式的因素，如有过重的体重。炎症也起着很大的作用。
炎症的联系
研究并没有表明RA直接导致任何一种类型的糖尿病，或糖尿病导致RA。相反，糖尿病是一种合并症。这意味着这两种情况经常同时影响同一个人。
RA和1型糖尿病都是自身免疫性疾病，身体的防御系统会错误地攻击健康细胞。当你有一个慢性自身免疫性疾病时，你的免疫系统会过度产生一种叫做细胞因子的炎症性蛋白质。
肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）是两种细胞因子，在患有RA的人和两种类型的糖尿病患者中发现的水平较高。你的身体释放这些细胞因子来抵御感染并帮助你痊愈。但是过多的细胞因子会导致有害的炎症。
在RA中，你的免疫系统对你的关节进行攻击。在1型糖尿病中，它是你的胰腺。这使得你的身体很难产生你需要的胰岛素来调节血糖。
研究表明，当你有一种自身免疫性疾病时，你发展另一种疾病的机会就会增加。导致第一个疾病的遗传缺陷也可能导致另一种类型的自身免疫性疾病。当你体内有炎症时，它可能会影响到不止一个领域的器官和组织。
那么2型糖尿病呢？它是最常见的形式，占世界上90%的病例。它不被认为是一种自身免疫性疾病。但肥胖是2型糖尿病的主要风险因素之一，它促进了炎症。这可能导致你的细胞对胰岛素的抵抗力增强。
常见的风险因素
RA和糖尿病之间的其他可能联系包括生活习惯，社会经济，以及你可能服用的药物。
一项研究调查了2,535名患有RA的成年人，发现其中近20%的人也有糖尿病。在那些同时患有这两种疾病的人中，一些共同的风险因素是。
-
肥胖
-
男 性
-
年龄偏大
-
社会经济地位较低
-
吸烟
-
饮酒
一些抗炎的RA药物也会影响你患糖尿病的风险。它们包括
糖皮质激素。治疗RA的类固醇药物如泼尼松可能会降低你的胰岛素抵抗。如果你已经有2型糖尿病的风险，他们可能会增加这种风险，特别是当你服用6个月或以上。为了降低这种和其他副作用的机会，专家建议只在短期内服用这些药物。如果你有糖尿病，在服用糖皮质激素期间，你需要更经常地检查你的血糖。你也可能需要更高剂量的糖尿病药物。请与你的医生讨论使用糖皮质激素的最安全方法。
改变病情的抗风湿药物（DMARDs）。这类药物旨在减少炎症的一些有害影响。一些研究表明，DMARDs羟氯喹（Plaquenil）和阿巴泰普（Orencia）可以降低你患糖尿病的风险。但DMARDs也使你有更高的感染风险，就像糖尿病和RA一样。所以你需要格外小心保护自己免受感染，并在生病时接受治疗。
其他用于治疗RA的DMARDs包括。
-
Certolizumab pegol (Cimzia)
-
依那西普 (Enbrel)
-
Golimumab (Simponi, Simponi Aria)
-
甲氨蝶呤
-
TNF抑制剂(阿达木单抗)
这两种情况之间的另一个可能联系是不运动。RA的关节疼痛可能导致一些人避免运动。但久坐不动的生活方式可能会导致体重增加，这是2型糖尿病的一个风险因素。此外，运动可以减少你因RA引起的残疾，同时缓解疲劳和改善情绪。
糖尿病的警告信号
2型糖尿病并不总是引起症状，特别是在一开始。美国糖尿病协会建议45岁以上的人每3年做一次糖尿病筛查。如果你有糖尿病的风险因素，你应该更早接受检查。
糖尿病的症状可能包括。
-
口渴和排尿增加
-
食欲大增
-
无意中的体重下降
-
疲劳
-
视力模糊
如果你发现这些症状，请告诉你的医生。如果你患上糖尿病，他们可以尽早开始治疗，并帮助你控制病情。
您可以采取的预防糖尿病的措施
如果您有任何一种类型的糖尿病的家族史，请让您的医生知道。
1型糖尿病被认为是由你的基因和你环境中的东西共同造成的。但是健康的生活习惯对你患2型糖尿病的风险有很大的影响。为了降低风险或逆转病情，你可以。
-
保持活跃。定期运动有助于减少你体内的炎症。争取每天至少做30分钟的体育锻炼。如果您有一段时间没有运动，可以从温和的运动开始，如散步或拉伸。一旦你建立了耐力和力量，可以尝试举重训练。研究表明，每周举重2-3次可以降低你的血糖水平。
-
减去多余的体重。肥胖是2型糖尿病的一个主要风险因素。即使减少几磅也能大大降低风险。
-
吃得健康。在你的日常饮食中包括各种水果和蔬菜、瘦肉和健康脂肪，如欧米茄-3脂肪酸。这可能会减少炎症，同时降低你的血糖水平。
