类风湿性关节炎与听力损失

当你患有类风湿性关节炎时,研究表明,与没有RA的人相比,你可能更容易失去一些听力。

如果管理RA还不够有挑战性,听力损失可能使你更难理解对话和社交。它也可能使你更不可能坚持你的类风湿性关节炎治疗,这可能导致更严重的RA症状。

休斯顿Lonestar Rheumatology的风湿病专家Nilanjana Bose医生说,如果你有听力损失,你的机会就会增加。

  • 有晚期RA

  • 患此病已久

  • 不坚持治疗以控制炎症

但在医生的帮助下,你可以保护你的耳朵和负责你的RA。如果你失去了一些听力,你的医生可能可以治疗它。

以下是我们对类风湿性关节炎和听力损失之间的联系的了解。

哪些类型的听力损失与RA有关?

最常见的与RA有关的类型是感音神经性听力损失,它影响了25%到75%的类风湿性关节炎患者。研究人员说,患有RA的人比没有类风湿性关节炎的人有更高的比率。

你的内耳有微小的毛细胞,帮助你感知声音。当你的内耳中的这些细胞被损坏时,就会发生感音神经性听力损失。这是最常见的永久性听力损失的类型。

你可能有这样的症状。

  • 听力减弱

  • 难以理解语言

  • 突然或稳定的听力损失

  • 耳朵里有饱满或闷热的感觉

  • 耳朵里有响声

  • 晕眩

如果您有这种类型的听力损失,您的医生可能会让您观察一段时间,并做更多的听力测试。或者他们可能会对您进行治疗。

  • 类固醇药丸或针剂

  • 助听器

  • 手术治疗

一个称为耳鼻喉科医生的专家(也称为耳鼻喉科医生或耳鼻喉科医生)可以为你找出正确的治疗方法。

另外两种类型的听力损失在RA患者中不太常见。

传导性听力损失是指声音难以通过外耳或中耳,到达内耳的听觉部分,即耳蜗。其症状与感音神经型相似。它们还可能包括耳朵排水和耳朵疼痛或触痛。快速治疗可以帮助扭转这种情况。治疗方案包括观察和测试、助听器和手术。

混合性听力损失是指你在同一只耳朵里同时有感音神经性和传导性听力损失的症状。你可能需要对这两种类型进行治疗。

如果你有RA,而且你失去了一些听力,请尽快和你的医生谈谈。

听力损失与RA等疾病有什么关系?

类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病。这是一组疾病,你的身体防御系统(你的免疫系统)失控,错误地攻击健康组织,导致炎症。

一些有自身免疫性疾病如RA的人也会出现影响内耳的问题,导致感音神经性听力损失。医生称这种情况为自身免疫性内耳疾病(AIED)。这种情况很罕见,占美国所有听力损失病例的1%左右。

自身免疫性内耳疾病可以单独发生,但大约20%的患者同时患有另一种自身免疫性疾病,如RA。

AIED的一些常见症状是。

  • 双耳感音神经性听力损失,并逐渐加重

  • 两只耳朵的听力损失不一定相同

  • 眩晕或平衡困难

  • 耳鸣(耳鸣)

  • 耳朵里有饱胀的感觉

如果你有AIED和类风湿性关节炎,你也会有RA的症状,如关节肿胀和疼痛。

一些治疗AIED的方法是。

  • 类固醇

  • 对你的免疫系统起作用的药物

  • 助听器或其他听力设备

某些止痛药与听力损失有关系吗?

一些帮助缓解RA疼痛的常见药物也可能随着时间的推移影响你的听力。

一项研究表明,每周服用阿司匹林、非甾体抗炎药(NSAIDs)或对乙酰氨基酚两次或以上的男性,比不经常使用这些药物的人更有可能患上听力损失。研究人员说,60岁以下的男性的风险最大。

另一项研究表明,每周服用对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药布洛芬两天或更多天的妇女有更高的几率获得听力损失。50岁以下的女性风险更大,而且她们服用这两种药物的频率越高,风险就越大。

一些研究人员认为,阿司匹林和对乙酰氨基酚可能通过减少流向内耳的一部分即耳蜗的血流来影响听力。) 一位专家说,对乙酰氨基酚还可能导致你的耳蜗中一种叫做谷胱甘肽的保护性蛋白质含量过低。

如果你经常服用这些治疗RA的止痛药,并认为你已经失去了一些听力或有耳鸣,请与你的医生讨论。他们可能会降低你的剂量,告诉你少用药,或换成另一种药。如果止痛药是原因,这可能有助于扭转你的听力损失。

其他一些可能影响关节炎患者听力的药物类型有:。

  • 某些抗生素,如新霉素、链霉素和副霉素等

  • 某些化疗药物,如博来霉素、卡铂、顺铂等

  • 利尿剂,如布美他尼和呋塞米

与您的医生讨论这些药物的优点和缺点。除非医生告诉你,否则不要停止服用这些药物。

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