来自医生档案
如果你已经怀孕或计划怀孕，你可能想知道患有类风湿性关节炎（RA）会如何影响你的怀孕。这里有一些好消息。许多有RA的妇女发现她们的症状在怀孕期间会得到缓解。更重要的是，RA似乎并不影响你怀孕或保持怀孕的机会。然而，某些RA药物在怀孕期间服用是不安全的。以下是你需要知道的关于怀孕和RA的情况。
怀孕对RA的影响
研究人员并不是100%确定为什么怀孕会导致RA躲起来，但他们有几个理论。RA是由身体的免疫系统失控，攻击自己的健康组织和器官而引起的。研究人员认为，怀孕可能会抑制你的免疫系统，使你的身体不把你的宝宝视为一个 "外来 "的入侵者。这意味着你的免疫系统不会像以前那样积极工作，让你的炎症和疼痛减少。
怀孕期间的RA治疗
不幸的是，不是所有患有RA的妇女在怀孕期间都不会有关节疼痛。有些妇女在怀孕期间并没有改善，有些可能会有发作。
大约有40%到50%的RA孕妇需要药物治疗。专家说，孕妇在怀孕的第二和第三个月，以及在哺乳期，可以安全地服用类固醇强的松。专家也认为Plaquenil (hydroxychloroquine)在怀孕期间服用是安全的。Enbrel（依那西普）有时也可在第二和第三孕期使用。
产前护理的重要性
无论你是否有RA，确保健康怀孕和健康宝宝的最好方法是一样的。像所有孕妇一样，你应该。
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吃一个健康的饮食。
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增加建议的体重。
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如果你的医生说可以的话，就做运动。
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避免烟草和酒精。
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定期接受产前护理。
患有RA的孕妇需要知道的事情
因为你有RA，你需要在怀孕期间采取一些特别的预防措施。
泼尼松和怀孕的风险。
在第二或第三个月服用泼尼松不会伤害你的宝宝，但这种类固醇可能会增加你的高血糖和高血压的风险，所以你的医生会更加密切关注你的血糖水平。怀孕期间的高血压是先兆子痫的一个风险因素，这可能会威胁到生命。高血糖可能意味着妊娠期糖尿病，这会增加你和你的宝宝出现一些健康问题的风险。请定期看医生进行产前护理，以帮助及早发现和治疗任何问题。
产前维生素和类固醇。
服用良好的产前维生素对所有孕妇都是必不可少的。但是当你服用泼尼松时，你的骨质流失的风险会增加，所以你可能需要比产前维生素中更多的钙和维生素D（你需要吸收钙质）。与你的产科医生或风湿病医生讨论，以确保你获得足够的这两种营养物质。
安全的鱼油补充剂。
如果您服用鱼油来对抗炎症，请向您的医生咨询，确保您服用的补充剂不含汞，不会伤害您的宝宝。
牙龈疾病的风险。
研究表明，患有RA的人患牙龈疾病的几率是两倍以上，而牙龈疾病与早产有关。所以要定期看牙医进行清洁。
应对宝宝出生后的RA复发问题
许多妇女在怀孕期间进入缓解期，并在婴儿出生后继续表现良好。其他妇女发现她们的RA症状在分娩后的几个月内会发作。对于母乳喂养的妇女来说，发作是一个特别的问题，因为药物会通过乳汁传给你的宝宝。
如果你是母乳喂养，你可能不能服用怀孕前服用的相同药物，如甲氨蝶呤和生物制剂。在产后复发期间，你可以安全地服用某些药物来帮助安抚发炎的关节。如果疼痛和炎症变得过于严重，请与医生讨论你的选择。
