残障性关节炎，或杯中铅笔畸形，是银屑病关节炎的一种罕见形式。它通常影响你的手指和脚趾，使它们变形和卷曲。继续阅读以了解更多关于这种情况，包括其原因、症状、诊断和治疗。
什么是突发性关节炎？
残障性关节炎也被称为杯中铅笔畸形，是银屑病关节炎中最严重的一种。5%的银屑病关节炎患者会出现残障性关节炎，影响你的手指和脚趾。
如果你有这种情况，你的手指和脚趾会因骨骼退化而变短。你也可能出现强直，这意味着你的骨头会融合在一起。
病因
作为银屑病关节炎的一种形式，当你的免疫系统开始攻击健康的组织和细胞时，就会发生残障性关节炎。这导致了关节炎症和皮肤细胞的过度繁殖。
它不确定为什么你的免疫系统会突然攻击健康的细胞和组织，但遗传和环境因素的混合可能起到了作用。许多银屑病关节炎患者的家庭成员患有这种疾病，研究表明，具有HLA-B27或DQB1*02基因的人更有可能患上这种疾病。
如果你有这些基因，以下情况可能会引发突发性关节炎的发生。
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环境中的某些东西
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身体的创伤
如果你有银屑病，你也可能患上银屑病关节炎，银屑病是一种皮肤病，使你的皮肤出现成片的红色，并有白色鳞片。
症状
如果您有以下症状，您可能患有残障性关节炎。
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手脚严重的关节疼痛和肿胀
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手脚的骨头融合并消失
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皮肤病变，通常在关节炎发生前出现
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指甲变化，如增厚和脱离甲床（甲下角化过度）和变色（油滴征）。
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随着时间的推移，您可能会患上歌剧玻璃手，即由于关节和骨骼不稳定，您的手指会像歌剧玻璃一样被拉进拉出
残障性关节炎通常出现在40至50岁的人身上，但也可能发生在其他年龄组，如儿童和老年人。
如果你有这些症状，请立即联系你的医生，以获得正确的诊断，因为这种情况如果不及时治疗，会使你的手和脚永久变形。
诊断
目前医生使用银屑病关节炎的分类标准（CASPAR）来诊断银屑病关节炎。尽管银屑病关节炎是一种独特的疾病，但由于其广泛的症状，其诊断不足。据估计，超过一半的患者没有得到诊断。
基于来自13个不同国家的30家风湿病诊所的数据，CASPAR旨在为医生提供指南，在银屑病关节炎发展到一定程度之前发现它。?
要被诊断为突发性关节炎，你的身体必须有炎症性关节炎。
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关节
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脊柱
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你的骨头和韧带或肌腱之间的结缔组织（enthesis）？
风湿免疫科医生或皮肤科医生会通过问你以下问题来确定你是否患有残障性关节炎。如果你有以下三点或更多，你将被诊断为该病。
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有证据表明您目前患有银屑病（2分）
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有证据显示您有银屑病病史或有银屑病家族史 (1分)
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典型的银屑病的指甲状况，如指甲下的皮肤增厚（角化过度）或指甲脱落（onycholysis）（1分）
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使用乳胶以外的任何方法检测类风湿因子的结果为阴性(1分)
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目前整个脚趾或手指的肿胀（actylitis）或有actylitis的病史（1分）
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X光证据显示关节附近有新的骨质生长(1分)
如果您有以下情况，您就有中度或重度残障性关节炎。
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至少有三个疼痛和肿胀的关节超过六个月
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银屑病皮肤病变
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有银屑病病史
治疗情况
治疗变异性关节炎的目标是。
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减轻疼痛
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保护关节结构
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防止骨骼退化
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提高您的手脚活动能力
残障性关节炎患者还将得到心理咨询和物理治疗。
非甾体类抗炎药。医生通常会开出非甾体抗炎药（NSAIDs）来治疗较轻的残障性关节炎。
改变病情的抗风湿药。这些药物被称为DMARDs，包括甲氨蝶呤、环孢素、来氟米特和其他。
每周一次的甲氨蝶呤通常能有效地治疗你的杯中物畸形，但治疗方法取决于你病情的严重程度和你的病史。然而，如果与非甾体抗炎药一起使用，甲氨蝶呤可能引起肝脏损害。
环孢素是另一种用于治疗残障性关节炎的常用药物。它与阿达木单抗（一种抗肿瘤坏死因子药物）一起使用时更有效。
抗肿瘤坏死因子剂。这种治疗方式适用于对非甾体抗炎药或DMARDs不耐受超过三个月的中度至重度变异性关节炎患者。
手术治疗。这是治疗残障性关节炎的最不常见的形式。一项研究发现，只有7%的银屑病关节炎患者需要手术。
