诊断银屑病是否需要进行皮肤活检?

医生通常不需要进行活检就能知道您是否患有银屑病,活检是一种收集皮肤细胞并在显微镜下检查的程序。但在一些罕见的情况下,你可能需要做活检。

银屑病导致你的身体过快地制造新的皮肤细胞。这些细胞往往堆积起来,形成斑点、肿块和厚厚的鳞片,称为斑块。医生一般通过检查你的皮肤来做出诊断。

活检通常不会显示任何关于银屑病的有用的新信息。但是,当斑点--银屑病的 "丘疹"--尚未连接在一起形成斑块时,医生可能很难判断你是患了银屑病还是其他皮肤病。

有一些皮肤病,如湿疹、扁平苔藓和皮肤红斑狼疮,引起的病变有时看起来像银屑病。通过在显微镜下检查皮肤细胞,你的医生可能能够排除其中一些其他疾病。

活检前应注意什么

活检是一个相对较小的程序,不应超过15分钟,包括任何准备。你的医生,通常是皮肤专家,称为皮肤科医生,将去除你的一些皮肤细胞。

这个过程可能会引起一些轻微的出血,所以如果你有这样的想法,最好告诉你的医生。

  • 有额外出血的问题

  • 服用华法林或肝素等血液稀释药物

  • 有很多皮肤感染的情况

  • 使用抑制免疫系统的药物 -- 你的身体对病菌的防御能力

如果医生要检查的皮肤位于难以触及的部位,您可能需要脱掉衣服,换上医院的病号服。你的医生会清洁该区域,并可能用一支特殊的笔标记活检区域。

然后,医生会给你注射一针药物,以麻痹该区域,这样当他们取出皮肤样本时你就不会有任何感觉。该区域在麻木之前可能会有几秒钟的灼热感。

活检过程中要注意什么

对于 "打孔活检",即检查银屑病时最常见的类型,医生将采取一个与铅笔大小和形状差不多的仪器。一旦你被麻醉,医生就会将仪器放在你的皮肤上,随着仪器的转动,它通过深层,包括表皮、真皮和浅层脂肪,向下切除一个小部分。

在某些情况下,医生可能不采用打孔活检,而只刮去表层的皮肤(刮痧活检)或用刀切去一部分皮肤(切除活检)。

活检后应注意的事项

你可能需要缝合一两针来关闭伤口。你的医生会确保该区域的清洁和正确的包扎。你的医生会仔细指导你如何保持清洁和防止感染。

你的医生会把皮肤样本送到实验室,那里的专家会在显微镜下观察。可能要过几天你才能知道检查结果。

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