为我的银屑病寻找合适的医疗专家

作者：Jon McKenna

这不是你在日记里写的那种日子。似乎从哪里来的，你醒来的时候，你的两个手肘上都有厚厚的、红色的、粗糙的、有鳞片的斑块。

经过几分钟的网上搜索，你怀疑是银屑病。现在怎么办？你的主治医生可以用处方来治疗这种疾病吗？或者你需要找到皮肤科医生和其他专家？如何才能找到属于你的健康计划、对银屑病治疗有经验、并且与你个人情况相称的专家？

喘口气。重要的是，在这一阶段不要超越自己，也没有理由这样做。虽然银屑病是一种复杂的疾病，可能需要一个团队来治疗，但本文将让你熟悉不同的医生和专家，并给出研究和选择他们的提示。

您的主治医生可以如何帮助您

梅奥诊所的皮肤科医生道恩-戴维斯(Dawn Davis, MD)说，安排与您的主治医生或普通医生面谈是明智的第一步。她说，他们通常在管理皮疹方面做得很好。初级保健是一个很好的开始，可以得到诊断，这是银屑病，并得到基本的皮肤治疗。

你的初级保健医生会更新你的病史，对你进行检查，并可能开出外用类固醇药膏或药物洗发水，以缓解你的症状。此外，您的医生可以建议如何更好地护理您的皮肤，并对经常伴随银屑病的疾病进行检查，这是一个常见的问题，医生称之为合并症。这些往往是长期的（也称为慢性）。可能伴随银屑病的几个例子是银屑病关节炎（韧带和关节肿胀和僵硬）、心脏病、高血压、焦虑和抑郁症。

如果检查结果显示有这些疾病，您的初级保健医生可能会治疗其中一些疾病，如高血压。或者，他们可能会将您转介给一个专家，可以是同一医疗网络或医院的专家，也可能是不相干的人。

戴维斯解释说，重要的是要记住，银屑病并不限于皮肤；它实际上是影响你身体多个系统的炎症性疾病的一部分。有时，当你接受银屑病关节炎的治疗时，银屑病可以被诊断出来，而你甚至没有表现出任何皮肤问题。

何时看皮肤科医生

假设类固醇药膏不起作用，疼痛和瘙痒不断恶化，或者银屑病在你的手掌和指甲上出现。

你可能会受益于紫外线治疗（又称光疗）或称为生物制剂的特殊药物，该药物针对你的免疫系统。这意味着你很可能应该去看专家。

佛罗里达州克利夫兰诊所的皮肤科医生保罗-贝内代托（Paul Benedetto）说，如果有人患有晚期皮肤病，其银屑病开始失控蔓延，绝对需要去看皮肤科医生。

你要看的是医学，而不是美容，皮肤科医生。少数皮肤科医生专门研究高级别的皮肤病，但对于几乎所有的普通皮肤科医生来说，银屑病是面包式的治疗。

选择皮肤科医生

您的健康保险计划目录会列出您所在地区的皮肤科医生，您的医生可能会提供转诊服务，特别是如果他们是附属的专家。如果您想有更多的选择，可以试试。

• 国家银屑病基金会的在线医疗服务提供者名录，在这里你可以输入你的邮政编码和你想去找专家的最大距离。

• 美国皮肤病学会(American Academy of Dermatologys)的 "寻找皮肤病专家"(Find a Dermatologist)网站，可提供您在邮政编码或城市的选择。

• 向朋友和同事征求建议。

• 在网上搜索附近有银屑病专业的皮肤科医生或在同行评议的杂志上发表过银屑病文章的医生。

您可以考虑选择一位皮肤科医生，把第一次预约当作面试。或者，您可以选择几个潜在的皮肤科医生，并向他们的办公室索取资料。无论是哪种方式，这些问题都将帮助您做出明智的选择。

Benedetto说，最重要的是，你应该感觉到你将享受到与皮肤科医生的开放式沟通。人们并不希望在门口接受5秒钟的检查。他们希望有人能花时间，让他们穿上长袍，并真正检查他们的皮肤。

戴维斯同意这个观点，并补充说，如果你喜欢一个善于交谈并给你提供多种治疗方案的医生，那么你需要刻意寻找符合这种描述的人。如果你的理想医生是直言不讳的，并推荐单一的最佳方法，那也是一样。

她说，在美国的大多数地区，皮肤科医生是供不应求的，而皮肤病是非常普遍的。有时，人们可能很难仔细选择皮肤科医生，他们会选择他们能预约到的第一个医生。这不是你想做的事。

根据您的症状，您也可能被转介到或需要寻求专家的帮助，如。

• 风湿病专家，治疗银屑病关节炎

• 物理治疗师，如果关节炎引起的关节不适使您难以走动的话

• 如果您的心脏问题显得很严重，请找心脏病专家

• 如果银屑病的压力导致焦虑或抑郁，或影响您的工作或个人关系，请找心理医生或治疗师

在团体医疗实践中，皮肤科医生有时会在您首次就诊前代表附属的风湿免疫科医生订购X射线和测试。否则，你可能会在风湿病医生的办公室做准备工作。

戴维斯说，皮肤科医生经常直接将银屑病患者介绍给心理学家和精神病学家，但很少介绍给物理治疗师。因此，你必须依靠自己的研究。

Benedetto说，多学科的银屑病护理方法总是有帮助的。

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