对许多人来说，用软膏或药膏进行局部治疗后，银屑病斑块并没有多大改善。有时，皮肤上的斑块太多，外用药就不是一个好选择。
先进的银屑病治疗方法是系统性的，这意味着它们影响整个身体。这些方法比外用药更有效、更方便。
同时，全身性银屑病药物可能有更多副作用。了解这些治疗方法的好处和风险，可以帮助你和你的医生弄清楚它们是否适合你。
局部用药与全身用药
外用治疗是指任何放在皮肤上的银屑病治疗方法。吸收到血液中，对身体的其他影响很小。
常见的外用治疗方法包括。
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皮质类固醇（如氢化可的松、氟西尼德或曲安奈德）、保湿剂、蒽林、钙泊三醇、钙三醇、煤焦油、他克莫司和他扎罗汀
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紫外线（光疗），只集中在皮肤的受影响区域
系统性治疗，作用于整个身体，通常作用于免疫系统，缓解身体大面积的银屑病。这些方法治疗中度至重度银屑病。高级银屑病治疗方法包括。
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口服药物（药片），如阿奇霉素（Soriatane）、阿普利司特（Otezla）、环孢素、甲氨蝶呤等
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生物疗法，包括阿达木单抗（Humira）、brodalumab（Siliq）、certolizumab pegol（Cimzia）、etanercept（Enbrel）、guselkumab（Tremfya）、infliximab（Remicade）、ixekizumab（Taltz）、secukinumab（Cosentyx）和usstekinumab（Stelara）。这些都是可注射的药物。
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光疗，即对整个身体进行紫外线治疗
虽然全身性治疗比局部治疗有效得多，但它们可能有更多的副作用。它们也更昂贵。
牛皮癣的严重程度很重要
如果你正在考虑系统性治疗，要考虑你的银屑病有多严重。医生根据皮肤受影响的程度对银屑病患者进行划分。
轻度至中度或局限性银屑病。受影响的皮肤少于总体表的3%。(作为参考，手掌约为身体面积的1%）。
中度银屑病。3%至10%的体表有此症状。
严重的银屑病。超过10%的面积受到影响。
医生的经验之谈。外用疗法可以帮助限制银屑病。对于中度和重度银屑病，在所有受影响的皮肤上涂抹外用药膏可能是不现实的。在这种情况下，大多数医生建议进行系统性治疗。
医生还经常建议人们在接受系统性治疗的同时，仍然使用外用药膏、溶液或软膏。这种组合导致的结果比单独使用任何一种治疗方法都要好。
银屑病与生活质量
医生和银屑病患者对什么是轻度和什么是重度并不总是一致。银屑病会影响自我形象，使人自我感觉良好。这甚至可能导致抑郁症和社会孤立。
只有与医生坦诚地讨论患银屑病对你意味着什么，才能将这些问题公开化。
做出您的决定
研究表明，许多患有局限性银屑病的人不坚持使用外用药，因为软膏、霜剂、凝胶、泡沫、溶液和洗剂很乱，不方便。
外用药治疗并没有让他们失望--他们只是没有机会发挥作用。第一步是完全按照指示使用外用银屑病治疗。
为方便起见，改用系统治疗银屑病并无不妥。但你应该先了解它的风险和好处。
系统性银屑病治疗。平衡风险和益处
系统性治疗的标签上的细字可能会让任何人感到担忧。大多数系统性治疗是针对免疫系统的。另外。
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生物疗法和一些口服治疗会提高发生感染的几率，所以在服用这些药物时，医生会对你进行监测。
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光照疗法会造成皮肤损伤，提高您患皮肤癌的几率。
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甲氨蝶呤需要监测肝脏、骨髓、肾脏和肺部的损伤。
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环孢素可引起肾脏损害，需要监测。
每种治疗方法都有自己的副作用，你应该与你的医生讨论。
