当50岁的Howard Chang在20年前第一次了解到生物制剂治疗银屑病的方法时，他急于想尝试一下。现在，它们是他整个治疗计划中的支柱。
Chang在8岁左右首次被诊断出患有银屑病。他尝试了很多不同的治疗方法，包括焦油、光疗、外用药膏和软膏、类固醇和口服药物。
张说，我肯定一直在寻找下一个新的治疗方法，因为我很难找到任何有效的方法。
他希望生物制剂能提供急需的缓解。
什么是生物制剂？
生物药物--通常被称为生物制剂或生物药物--通过改变你的免疫系统的一部分来发挥作用。你通常给自己打一针。但也有一些是在医生办公室通过静脉注射给药。美国食品和药物管理局于2003年批准了首批两种治疗银屑病的生物制剂。现在有几种选择。
根据受影响的皮肤数量，通常为中度至重度银屑病患者开具这些药物。德克萨斯州圣安东尼奥市的皮肤科医生Malini Fowler说，但医生在作出决定时也会考虑银屑病对人的生活的影响。
福勒说，不存在一个曲高和寡的候选人。即使某人有轻微的疾病，他们仍然可能是生物制剂的候选人，这取决于它如何影响他们的生活。
这些药物也可能不仅仅是清除你的皮肤。它们可以帮助保护你的心脏、关节和其他身体部位免受炎症影响。
当我们谈到使用生物制剂时，它是一种由内而外的系统性药物治疗，减少皮肤上的银屑病，并希望也能帮助解决内部的炎症，福勒说。
生物制剂的优点和缺点是什么？
张先生在首次考虑生物制剂时，阅读了药物的工作原理、可能的副作用和风险。
张说，通过注射把东西放进你的身体是你必须考虑的事情，特别是它对你的免疫系统的影响。
接下来，他与他的皮肤科医生交谈。
张说，关键是要有一个了解药物的皮肤科医生，而且还要与我这个人合作和联系。我们一起制定计划。
虽然生物制剂可以缓解银屑病症状，但与任何药物一样，也存在潜在的危险。其中一些药物会增加你患炎症性肠病和癌症的几率。
你需要检查你是否有潜在的胆固醇或高血压问题，Fowler说。每种生物药都略有不同；它们中的大多数都有不同的作用机制和不同的安全状况。
重要的是要告诉你的医生你可能患有的任何其他疾病，这样他们可以确保生物制剂不会干扰他们或你服用的任何药物。
哪种生物制剂对银屑病最有效？
自2003年以来，张先生已经尝试了六种生物制剂药物。其中一种帮助了大约8年，但他不得不更换其他药物，因为他无法忍受一些药物的副作用，这些药物在一段时间后就不再起作用，或者根本不起作用。
虽然张说他知道许多人通过生物制剂获得了更健康的皮肤，但对他来说，治疗并不成功。
他说，我从来没有真正清楚过。它不是一种治疗方法。仍有一些诱因会导致病情发作。
找到一种适合你的生物制剂可能会让你情绪低落。
这就像坐过山车一样。你一直希望它能起作用，并等待它起作用。如果它对你不起作用，这可能是一个很大的挫折，张说。特别是因为[银屑病]对我的生活有如此大的影响。有时，我觉得自己无法完全发挥功能，因为我在跑步、工作、教学、与人会面时，身体都有不适感。我只是想让自己舒服一点。
福勒喜欢给一种生物制剂3个月的时间来完成它的疗程。
她说，不是每一种药物都对每个人有效，但坚持用药也很重要，给他们一个机会，看他们是否有帮助。我告诉（他们），如果这个不起作用，那就换下一个吧。我们会找到适合你的药物，但这可能要经过一些试验和错误。
我可以在接受其他治疗的同时服用生物制剂吗？
Chang继续使用其他银屑病治疗方法，包括外用药膏和光疗。
他说，总的来说，我对事情感觉好些了，[使用生物制剂]，我不需要把每件事都做得完美。知道我有一种药物在后台发挥作用，感觉会好一点。
他知道管理压力、运动和饮食健康是保持疾病发作的关键。他们对代谢综合征也是如此，代谢综合征是一组与中风、2型糖尿病和心脏病有关的疾病。银屑病患者患代谢综合征的风险更高。
除了在使用生物制剂时定期约见皮肤科医生外，Fowler还建议让您的主治医生了解情况，每年做一次血液检查，每6个月看一次风湿病医生。
她说，我也经常询问病人的关节疼痛情况，因为大约30%的[银屑病患者]会发展成银屑病关节炎。
服用生物制剂的最大挑战是什么？
其中一个障碍是学习如何自己注射药物。
我想我已经自行注射了一千多次了，张说。
幸运的是，较新的生物制剂药物的注射次数明显减少。张说，他过去必须每周自己注射两次，但现在有些注射可以间隔数周或数月，这取决于药物的情况。
张想出了一套给自己注射时要遵循的程序，从洗手和摆放所有材料，到确保他在后台有东西可看。
张说，有规律的生活让我平静下来。[注射自己是]你永远不会完全习惯的事情，但你会变得更加熟练。
另一个障碍可能是获得保险公司的批准，以支付不同的生物制剂。
Chang希望银屑病的生物疗法和其他选择将继续改善。
他说，作为银屑病患者，现在是真正乐观的时候。有了所有的研究、药物和宣传，我们有了选择，而且会有更多的选择。
