在银屑病治疗方面，生物制剂已经改变了游戏规则。如果你有严重的疾病，你的医生可能会建议你使用生物制剂。这意味着你的身体上有超过5%至10%的斑块。它们也被用于治疗某些部位的银屑病，如面部、手部或脚部。
生物制剂是安全的，可以快速清除你的皮肤。但它们可能很昂贵。它们每年可能需要花费38,000至65,000美元或更多。这个价格比其他银屑病治疗方法高很多。例如，3年的家庭光疗通常需要5000美元左右。
您的医疗保险公司在同意支付生物制剂之前会考虑几个因素，包括该药物在您一生中的费用。银屑病是无法治愈的，因此你可能需要治疗很多年。
但是，有一些方法可以让您以可以承受的价格获得所需的药物。您的医生办公室、药物公司或非营利组织可以提供帮助。这里有一些需要考虑的事情，当涉及到保险和生物制剂。
什么是事先授权？
你的医生可能需要向你的健康计划提供一些额外的信息，说明你为什么需要生物制剂。如果是这样，在您的保险机构同意支付您的药品费用之前，您就必须通过这一关卡。对于昂贵的药物，通常需要这种批准。
你可能会听到这个过程被称为预认证、事先批准或处方集例外。下面是它的工作原理。
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您的处方被送到药房。
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药物被拒绝或被标记。
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您的医生办公室会收到事先授权的通知。
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健康专家将额外的信息发送给您的保险商。?
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药剂师获得批准并为您配药。
这个过程可能会使您的用药延迟几天或长达一个星期。健康专家通常可以填写电子事先授权，这可能会加快事情的进展。
在等待药物的过程中，你可能不需要做任何事情。但如果你的保险公司拒绝了这一请求，医生可能需要得到你的书面或口头同意。
什么是阶梯疗法？
医生开始更多地开出生物制剂作为银屑病的首选治疗方法。但许多保险公司希望您按一定的顺序尝试并失败后才支付生物制剂的费用。这意味着您可能需要先使用外用药、光疗或其他口服药（如甲氨蝶呤），然后再使用生物制剂。
你可以找出你的健康计划中哪些药物是最便宜的。要求提供首选药物的清单。这些药物可能包括你的医生所开的生物制剂或同一类别或不同类别的其他药物。例如，一种TNF抑制剂可能比另一种更便宜。
阶梯疗法是保险机构拒绝承保生物制剂的一个常见原因。这可能是因为这些药物是新药。但许多州已经通过了法律来绕过这一过程。将来可能更容易获得生物制剂。
如果你的保险供应商不批准你的生物制剂，你可以对他们的决定提出上诉。这可能会帮助你避免转换到不同的药物或在治疗中出现空白。请向您的医生寻求帮助。
如何支付生物制剂的费用
即使有健康保险，生物制剂的费用也很高。但有一些方法可以降低您的自费费用。这些方法包括。
共付金援助计划。这是由药物公司提供的折扣卡或优惠券。在你使用医疗保险后，它们可以帮助你降低药物的费用。问问你的医生或药剂师是否有随药附送的共付卡，或查看药品公司的网站。
如果你有一个由政府支付的健康计划，你就不能使用共付金援助。这包括诸如以下计划。
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Medicare
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医疗补助
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Tricare
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印第安人健康服务
患者援助计划（PAPs）。这些是由药物公司或非营利团体支持的成本节约计划。有或没有医疗保险的人都可以参加。请向您的医生了解更多信息，看他们是否适合您。
其他资源。请你的医生为你联系社会工作者、护士教育者或生物制品协调员。国家银屑病基金会网站上的患者导航中心也可以为您提供财务帮助。
生物制剂是否适合您？
你的医生会考虑银屑病对你生活的影响。如果你患有中度至重度银屑病，且其他治疗方法无效，他们更可能建议使用生物制剂。
以下是他们会考虑的一些问题。
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银屑病是否覆盖您身体的5%至10%以上？
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斑块是否在您的脸上、手上或脚上？
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您的情况是否使您行动不便？
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您是否也有银屑病关节炎？
请向您的医生询问所有的利与弊。与其他一些银屑病药物相比，生物制剂不太可能伤害肝脏和肾脏等器官。但它们是强效药物，会改变你的免疫系统的工作方式。在开始使用之前，最好了解它们可能对你的身体产生的影响。
