在过去的20年里，银屑病治疗已经取得了长足的进步。虽然无法治愈，但药物治疗可以帮助您控制症状。
如果你目前的治疗没有足够的帮助，医生可能会建议使用针对你免疫系统某些部分的药物。这些药物被称为生物制剂或生物类似物疗法。以下是你需要了解的内容。
哪些生物制剂对银屑病有帮助？
有一些药物可以阻止某些在银屑病中起作用的细胞或蛋白质。它们改变了你的免疫系统的工作方式。这可以缓解导致症状的炎症，如。
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鳞屑
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红度
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灼热感
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瘙痒
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关节肿胀
生物制剂可分为不同的类别。每一类的名称来自于它们所针对的免疫细胞或蛋白质。目前可用的药物包括。
肿瘤坏死因子-α（TNF-α）抑制剂。
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阿达木单抗（Humira）
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Certolizumab pegol (Cimzia)
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依那西普 (Enbrel)
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Infliximab (Remicade)
IL-17抑制剂。
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Brodalumab (Siliq)
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Ixekizumab (Taltz)
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塞库单抗 (Cosentyx)
IL-23抑制剂。
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Guselkumab (Tremfya)
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Risankizumab-rzaa (Skyrizi)
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Tildrakizumab-asmn (Ilumya)
IL-12/23抑制剂。
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Ustekinumab (Stelara)
什么是生物仿制药？
顾名思义，这些药物与生物药物相似。它们通常也要便宜很多。你可以把它们看作是仿制药，但它们并不完全相同。这是因为生物仿制药和生物制剂都是由生物体制成的。但与化学药物不同的是，它很难从有机材料中制造出一个真正的副本。
你的医生不可能选择生物仿制药而不是生物制剂作为治疗银屑病的首选。但您的医疗保险公司可能希望您首先尝试生物仿制药，因为它们的价格较低。
有时，药剂师可能会在未与您的医生确认的情况下，将您的生物制剂换成生物仿制药。如果你遇到这种情况，请告诉你的医生。他们会让你知道是否可以服用生物仿制药的选择。研究表明，生物仿制药是安全的，并且应该和它们的生物制剂一样好用。
生物制剂的工作速度有多快？
每个人的免疫系统的反应都不同。有些人在2到4周内就开始看到皮肤变干净。一般来说，你应该期望在至少8周内看到一些改善。
如果你在几个月内没有得到任何改善，你的医生可能会把你换成另一种生物制剂。
有几个因素会影响生物制剂清除皮肤或缓解其他症状（如烧伤或瘙痒）的速度。例如，如果你以前从未尝试过这些药物，你可能反应更快。或者，如果您因为另一种生物制剂停止帮助您的银屑病而换药，则可能需要更长时间才能看到效果。
这也取决于您所服用的生物制剂的类型。Il-17和Il-23制剂比TNF-α抑制剂（第一代生物制剂）要新，它们往往见效更快。平均而言，你的皮肤在服用第二代药物的第一个月内可能会有50%的改善。
有证据表明，阻断IL-17和IL-23的药物可能比老的生物制剂对银屑病更有效。但在某些情况下，医生仍可能建议使用TNF-α抑制剂，比如你还患有银屑病关节炎。
无论您使用哪种生物制剂或生物仿制药，您应该在24周内看到峰值效果。
您如何知道生物制剂是否有效？
这些药物对很多人来说可以完全清除皮肤。但成功与否在很大程度上取决于你的目标和症状。例如，如果你的烧灼感和瘙痒感消失了，你可能感觉非常好，但你身体的1%到2%的地方仍然有银屑病。
你的医生有一些医疗指南，他们可以根据这些指南来衡量生物制剂的成功率。他们会测量银屑病覆盖体表面积（BSA）的程度。治疗3个月后，你的体表面积应在3%或以下，6个月内应在1%以下。
与其他银屑病治疗方法相比，服用生物制剂的人往往对其结果更满意。请务必告诉您的医生哪些症状最困扰您。这将使他们更好地了解药物是否按你需要的方式发挥作用。
告诉他们你是否在特定部位有银屑病，包括你的。
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头皮
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手掌
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鞋底
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生殖器
如果您有其他健康问题，您的医生也可以根据这些问题来选择生物制剂。有些药物在治疗银屑病的同时，也能更好地治疗以下疾病：?
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银屑病关节炎
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强直性脊柱炎
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非放射性轴性脊柱关节炎
通常情况下，您的医疗保险公司在您可以服用哪种药物方面起着很大作用。这是因为他们可能只同意支付某一种生物制剂的费用。但无论你开始使用哪种类型的药物，你的银屑病都有很大的机会得到改善。
可以使用联合疗法吗？
当您将生物制剂或生物仿制药与另一种银屑病治疗方法搭配使用时，您的银屑病可能得到更好的控制。常见的选择包括光疗或口服药物，如阿米替林、环孢素和甲氨蝶呤。?
需要进行更多研究，以了解哪些组合疗法对银屑病最有效。同时，你的医生可以帮助你找到正确的治疗组合。
与您的医生交谈
生物制剂可以在很长一段时间内清除你的皮肤。但随着时间的推移，它们的效果可能不那么好。如果您的鳞屑、灼热或瘙痒再次出现，请告诉您的医生，您可能需要改用另一种药物。
与你的固定医生安排常规检查。银屑病可能与其他健康问题同时发生，包括高胆固醇、高血压、胰岛素抵抗和抑郁症。当你对你所有的医疗状况进行良好的治疗时，你会感觉到你是最好的。
