当您患有银屑病时，您的免疫系统发出信号，导致皮肤细胞更新过快。这种过于活跃的免疫反应使你的皮肤上形成鳞片和红斑。
免疫调节剂在全身或整个身体发挥作用，以改变您的免疫反应。它们也被称为改变病情的抗风湿药物（DMARDs），因为它们可以减少或停止银屑病对你身体的影响。
如果你有中度至重度银屑病，或者你在皮肤上涂抹的光疗和药物不能清除你的皮肤，你的医生可能会开出免疫调节剂。
哪些类型的免疫调节剂可用于治疗银屑病？
有许多不同种类的免疫调节剂。医生已经使用了一些，如甲氨蝶呤和环孢素，已有多年。也有很多新的类型，如获准用于银屑病的十几种生物制剂。
如果一种免疫调节剂在你服用后不能清除或几乎清除你的皮肤，请你的医生开出其他药物。有这么多治疗银屑病的选择，没有理由带着症状生活。
什么是生物制剂？
这是一种以蛋白质为基础的药物，由实验室中的活细胞制成。它们针对产生银屑病症状的特定细胞和蛋白质。与甲氨蝶呤等抑制整个免疫系统的药物相比，这些药物不太可能对肝脏、肾脏或其他器官造成问题。
生物制剂可能随着时间的推移而停止工作。如果发生这种情况，你的医生可以推荐另一种生物制剂，或将你换成另一种免疫调节剂。
如何服用生物制剂？
生物制剂是以注射方式或通过静脉注射的方式进行的。你的医生可能会建议你将生物制剂与其他治疗方法如外用药和光疗结合起来。
生物制剂的风险是什么？
由于生物制剂会抑制你的免疫系统的某些部分，所以会增加你感染的风险。这就是为什么你的医生会在你开始治疗前对你进行结核病和其他传染病的测试。
哪些人不应该服用生物制剂？
如果您有活动性感染或免疫系统有严重问题，请不要服用生物制剂。如果您年龄较大、患有糖尿病、吸烟或嚼烟，您发生严重感染的风险会更高。
生物制剂会引起哪些副作用？
被批准用于治疗银屑病的许多不同的生物制剂都有其潜在的副作用。常见的包括。
-
头痛
-
类似流感的症状
-
上呼吸道感染
-
泌尿道感染
-
放置静脉或注射的地方出现皮肤反应
生物制剂能与哪些药物相互作用？
活疫苗，或那些含有活病毒的疫苗，如果您在使用生物制剂时接种，可能会引起问题。最好在开始使用生物制剂之前接种这些疫苗。
在接种任何种类的疫苗，包括流感疫苗之前，请咨询您的医生。然而，用你需要的疫苗来保护你的健康是很重要的。您的医生通常可以调整您的银屑病治疗，以便您可以安全地接种疫苗。
在服用任何他们没有开具的药物，包括非处方药之前，你也应该向你的医生咨询。
什么是Apremilast？
这种免疫调节剂针对细胞中控制炎症的一种酶。与其他一些治疗银屑病的强效药物不同，阿普米拉斯特不会引起严重的副作用，在服用期间需要进行医学检查。
如何服用阿普米拉斯特？
阿普瑞司特是药片形式的。大多数情况下，你会在头5天慢慢增加你的剂量，达到每天两次，每次30毫克。这种缓慢的增加有助于减少副作用。
重要的是要完整地吞下阿普唑仑药片。不要咀嚼、分割或压碎它们。
阿普瑞司特的风险是什么？
如果您有抑郁症，阿普唑仑可能会使病情恶化。如果你没有，阿普唑仑可能会导致抑郁症或自杀的想法。
哪些人不应该服用阿普米斯特？
如果您有以下情况，请不要服用阿普米斯特。
-
过去或现在患有抑郁症
-
怀孕或计划怀孕
-
哺乳期或计划哺乳期
-
有其他病症
-
有肾脏疾病
阿普唑仑会引起哪些副作用？
可能会引起以下一种或多种副作用。
-
头痛
-
流鼻涕
-
打喷嚏
-
噁心
-
腹泻
-
呕吐
-
呼吸道感染
-
体重下降
阿普利司特能与哪些药物相互作用？
一些药物可以改变阿普唑仑的作用方式或使严重的副作用更容易发生。这些药物包括
-
一些癫痫药物（Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril）。
-
苯巴比妥
-
苯妥英 (Dilantin, Phenytek)
-
利福平 (Rifadin, Rimactane)
在您将阿普唑仑与任何其他药物、维生素、补充剂或草药治疗混合之前，请咨询您的医生。
什么是甲氨蝶呤？
甲氨蝶呤能降低你的免疫系统的活性，阻断使你的皮肤细胞生长过快的细胞和酶。
如何服用甲氨蝶呤？
您的医生可以开出这种药的药片或液体形式，或者是您自己在家注射。在开始服用甲氨蝶呤之前，一定要仔细遵守所有的说明，并向医生或药剂师询问任何问题。
甲氨蝶呤的风险有哪些？
甲氨蝶呤会导致你的白细胞计数下降，从而提高你的感染风险。
肝脏损害是甲氨蝶呤的一个严重问题。如果您有以下情况，您的风险会更高。
-
饮酒
-
有肾脏问题
-
肥胖
-
患有糖尿病
-
过去曾有肝病
你的医生可能会每隔几个月做一次血液检查，以确保甲氨蝶呤不会损害你的肝脏或其他器官。
在少数情况下，甲氨蝶呤会引起某些类型的癌症和骨髓疾病。
甲氨蝶呤是一种强烈的药物，可以导致出生缺陷。任何服用甲氨蝶呤的人，无论男女，都应该在尝试生育前至少3个月停止服用。
哪些人不应该服用甲氨蝶呤？
如果您大量饮酒或有肝病，请不要服用甲氨蝶呤。如果您有以下情况，也应避免服用。
-
患有传染病或HIV或其他免疫缺陷综合症
-
正在尝试孕育孩子
-
正在怀孕或哺乳期
-
有消化性溃疡
-
有肝脏或肾脏疾病
有白血球计数低、贫血、血小板低或骨髓问题
甲氨蝶呤会引起哪些副作用？
常见的副作用包括。
-
呕吐
-
噁心
-
食欲不振
-
口腔溃疡、发红或肿胀
-
疲劳
-
对阳光的敏感性
补充叶酸可能会减少一些轻微的副作用。追踪你注意到的任何副作用并与你的医生分享。
甲氨蝶呤能与哪些药物相互作用？
不要在服用甲氨蝶呤的同时服用含有三甲磺胺的抗生素。
如果您被开了这些抗生素，请与您的医生讨论如何将其与您的甲氨蝶呤剂量安排在一起。他们可能会要求您在使用这种抗生素治疗期间暂停使用甲氨蝶呤。
什么是环孢素？
这种药物最初是用来防止移植后的器官排斥反应。医生们注意到，当他们给同时患有银屑病的移植病人服用环孢素时，有助于清除他们的皮肤。它最常被用于患有严重或致残性银屑病的人，并倾向于快速起效。
如何服用环孢素？
环孢素有药片或液体形式。你必须坚持服用才能发挥作用。在服用之前，你还需要用橙汁或苹果汁稀释液体环孢素。千万不要与西柚汁混合，这可能会导致你的身体吸收过多的药物。
你可以从低剂量开始，然后增加剂量，或者从高剂量开始，然后减少剂量。在你开始服用这种药物之前，请确保你知道你的剂量是多少，以及何时服用。
环孢素的风险是什么？
环孢素会增加您患皮肤癌的风险，如果您有。
-
服用过甲氨蝶呤或任何其他免疫调节剂
-
接受过PUVA或UVB治疗
-
接受过煤焦油治疗
-
接受过辐射
环孢菌素也会提高你的肾脏损害的风险。你的医生会在治疗前和治疗期间追踪你的肾脏功能。它也可能导致高血压，所以你和你的医生也应该定期检查。
在你接种任何种类的疫苗，包括流感疫苗之前，请与你的医生商量。当你在服用环孢素时，疫苗的效果可能会降低。
哪些人不应该服用环孢素？
如果您正在怀孕、哺乳、进行放射治疗或有以下情况，环孢素不适合您。
-
高血压
-
肾脏疾病
-
免疫系统功能低下
-
癌症，现在或过去
-
严重的痛风
环孢素会引起哪些副作用？
环孢素有一系列的副作用。轻微的包括。
-
头痛
-
疲劳
-
恶心或胃部问题
-
类似流感的症状
-
骨骼、肌肉或关节疼痛
-
敏感的皮肤
-
胳膊或腿有刺痛或烧灼感
这种药物也可以使你的头发和牙龈组织比平时长得更多。
更严重的副作用包括肾脏功能低下、高血压或高胆固醇。期望你的医生能密切监测你的这三种情况。
环孢素能与哪些药物相互作用？
环孢素会与许多不同种类的药物发生相互作用。请确保您的医生了解您服用的每一种药物，包括补充剂和非处方药。在服用任何种类的药物之前，先检查一下。
-
阿司匹林、布洛芬或其他抗炎药物
-
抗生素
-
抗惊厥剂
-
抗真菌药
-
钙通道阻断剂
-
胃肠道用药
不要吃葡萄柚，葡萄柚会降低你身体处理环孢素的能力。
环孢素可以增加你血液中的钾含量。询问你的医生是否可以吃充满钾的食物，如香蕉、西红柿、葡萄干和胡萝卜。
