生殖器银屑病:症状、病因、诊断、治疗

它是什么?

生殖器银屑病是皮肤病银屑病的一种类型,它发生在你的生殖器或周围。有时,这可能是你唯一患有此病的地方。但许多人同时在身体的其他部位有瘙痒的红色斑块。

生殖器银屑病不是一种性病,也不会被传染。但是它可以改变你对自己身体的感觉,并对你的爱情生活造成影响。它也比其他类型的银屑病更不舒服,更难治疗。

如果你认为你有生殖器银屑病,请与你的医生交谈。它不能被治愈,但治疗可以缓解你的症状,使皮肤更健康。

病因

当你患有银屑病时,你的皮肤细胞比正常情况下生长得更快。你的身体无法将它们全部排出,所以它们堆积成鳞状的红色斑块。

这主要是因为你的免疫系统出现了问题。正常情况下,你的免疫系统会攻击可能使你生病的病菌。当你患有银屑病时,它犯了一个错误,攻击健康的皮肤细胞。

遗传的基因也可能起到一定的作用。但家族中有银屑病患者并不意味着你也会得银屑病。一些有银屑病基因的人从不出现皮肤问题。而许多人有银屑病,但没有可能导致银屑病的基因。

有一件事是肯定的。除非有东西诱发,否则你不会得银屑病。触发因素对每个人都不一样。一些最常见的是

  • 感染

  • 皮肤损伤

  • 超重或肥胖

  • 吸烟

  • 大量饮酒

  • 壓力大

  • 某些药物

  • 寒冷的天气

这些同样的事情也会导致你已经患有的银屑病复发。认识并学习如何处理你的诱发因素,可以帮助改善你的症状,并导致更少的复发。

症状

你的生殖器和附近的地方可能有银屑病,如你的。

  • 阴部

  • 大腿上部

  • 大腿和腹股沟之间的皱褶

  • 肛门和臀部之间的皱褶

这些部位的银屑病往往看起来不同。逆向型银屑病是生殖器部位最常见的类型,其斑块通常呈鲜红色,光滑且有光泽。你通常看不到银色的鳞屑,因为它们在你移动时被擦掉。

女性的外阴部可能有灰色的鳞屑斑块,就在阴道外面。但皮肤褶皱处的斑块往往是有光泽的红色。

男性可以在阴茎轴或顶端出现小的红色斑块。鳞状斑块在包皮过长时更常见。

由于你的私处非常敏感,银屑病症状感觉更强烈。

瘙痒。很多。对许多人来说,这是该疾病最糟糕的部分。它可以让你彻夜难眠,并妨碍你的亲密关系。你甚至可能抓挠直到出血。这可能会造成更多的瘙痒和出血的循环。

烧灼感和刺痛感。生殖器银屑病的感觉就像把一根热火柴放在你的皮肤上。汗水、热量和摩擦使这种感觉更加严重。

疼痛。它并不总是痛苦的,但很难忽视。你越是移动或出汗,皮肤就越是受刺激。锻炼、运动和性生活使症状加重。对有些人来说,甚至坐着不动也会疼痛。

感染。薄而脆弱的皮肤会裂开并出血。这为细菌或真菌感染创造了条件。如果你认为你同时患有感染和银屑病,请告诉你的医生。你可能需要两种不同的治疗。

获得诊断

没有对银屑病的测试。大多数情况下,你的皮肤科医生可以通过观察你的皮肤来诊断它。

但生殖器银屑病看起来和感觉都像其他皮疹,包括湿疹、酵母菌感染,甚至是一种罕见的皮肤癌。如果你的医生不确定,他们可能会取一小块皮肤样本,称为活检,并在实验室检查。

给您的医生的问题

一旦你和你的医生进行了 "谈话",你很可能想知道答案。

  • 我为什么会得这种病?我是否做了什么事情导致了它?

  • 我的恋人会不会染上这个病?

  • 性生活会使病情恶化吗?

  • 我还能做爱吗?

  • 它会自己消失吗?

  • 有办法治疗吗?

  • 有治疗方法吗?它们的效果如何?副作用是什么?

  • 如果我现在开始治疗,多长时间能好转?

  • 我该怎么做才能止住这种瘙痒?

治疗方法

生殖器银屑病是很难治疗的。你尝试的第一种药物可能没有帮助。如果没有效果,你的皮肤在涂抹东西时有烧灼感或刺痛感,或出现感染,请告诉你的医生。

即使你做得很好,也一定要向医生检查。有些治疗方法对脆弱的皮肤来说过于强烈,不应该长期使用。

低剂量的类固醇药膏。医生往往首先开出这种药,因为它是治疗银屑病的最佳方法之一。但你必须谨慎使用类固醇。薄的皮肤更容易吸收药物,所以你更有可能出现副作用。类固醇药膏还可能使你的皮肤更薄,如果你使用时间过长,会导致妊娠纹和血管破裂。

你的医生很可能只在很短的时间内开出低剂量的类固醇药膏,或用于治疗疾病的发作。

轻度维生素D霜。这些药膏的长期副作用比类固醇少,而且你可以使用更长时间。有时它们与温和的类固醇混合使用,使其刺激性降低。并非所有的维生素D霜都对敏感皮肤有好处,所以只使用医生开的那种。

钙素酶抑制剂。两种涂在皮肤上的药物--吡美莫司(Elidel)乳膏和他克莫司(Protopic)软膏--通常治疗湿疹等皮肤问题。但它们也可以用于治疗生殖器银屑病。

这些药物不含类固醇,所以在阴茎和阴道上使用是安全的。初次使用时可能会有一些刺痛和烧灼感。

Dapsone(Aczone)。医生用这种抗生素凝胶来治疗痤疮和麻风病。当其他治疗方法无效时,你的医生可能会尝试用它来治疗银屑病。达帕松可能导致贫血和其他副作用,特别是当你以药片形式服用时,所以你在使用时需要进行血液和肝脏检查。

系统性药物。这些是强效药物,可以影响你的整个身体,而不仅仅是你的皮肤。如果你的银屑病非常严重,或没有得到很好的控制,或者你的身体其他部位也有银屑病,医生可能会开出这些药物。

环孢素和甲氨蝶呤等减缓免疫系统的药物已经存在了几十年。它们可能有严重的副作用,如肾脏或肝脏问题,特别是如果你长期服用这些药物。

生物制剂是较新的药物,针对影响你免疫系统的非常具体的蛋白质。它们在你的医生办公室里被注射或通过静脉注射。

  • Adalimumab (Humira)

  • Brodalumab (Siliq)

  • Certolizumab pegol (Cimzia)

  • 依那西普 (Enbrel)

  • Guselkumab (Tremfya)

  • Ixekizumab (Taltz)

  • Infliximab (Remicade)

  • 塞库单抗 (Cosentyx)

  • Risankizumab (Skyrizi)?

  • Tildrakizumab-asmn (Ilumya)

  • Ustekinumab (Stelara)

维生素类药物,如阿基坦(Soriatane),是人造的维生素A,可能有助于控制皮肤细胞生长和脱落的速度。

Apremilast(Otezla)是一种你服用的药丸,可以中断细胞的炎症过程。

有时,多种药物结合使用效果最好。

补充性治疗方法

银屑病患者经常寻找效果更好、副作用更小的治疗方法。

保湿剂。这是全身银屑病患者日常护理的一个关键部分,包括敏感部位。质地较轻的产品更适合脆弱的皮肤。使用洁面乳或洁面油,而不是肥皂来洗脸和身体。

确保您使用的所有产品都不含香料和酒精。很多个人护理用品可能导致过敏或发作。

减肥。改善银屑病的一个可靠方法是减少多余的体重。超重会使你的症状恶化,更难治疗。大多数人即使减掉一点体重,也会感觉更好,皮肤更清晰。

地中海式饮食。在这个计划中,你主要吃新鲜蔬菜、水果、鱼和橄榄油,可以享受一点红酒。导致炎症的食物,如红肉、糖、乳制品和加工食品都被排除在外。除了帮助你的皮肤,这种饮食方式对你的整体健康也很好。

无麸质饮食。许多人看到他们的皮肤有很大的改善,当他们切断麸质,一种在小麦、黑麦和大麦中发现的蛋白质。基本上,这意味着没有面包、比萨饼、面包卷、蛋糕、饼干和馅饼,以及啤酒。麸质还隐藏在数百种你从未想过的产品中,如酱油和番茄酱,所以你需要仔细阅读标签。

在你决定它是否对你有效之前,至少要保持完全无麸质的状态3个月。

鱼油。它富含两种关键的欧米伽3脂肪酸,称为EPA和DHA。你的身体不仅需要它们,它们还可能降低你血液中的高脂肪水平,帮助缓解关节炎疼痛。对许多人来说,它们可以缓解皮肤的干燥和瘙痒。

你可以通过吃鲑鱼和沙丁鱼等高脂肪鱼类来获得欧米茄-3。或者你可以服用鱼油药片。但如果你服用血液稀释剂或对海鲜过敏,请先与你的医生沟通。

照顾好自己

处理任何皮肤问题都很难。当问题出现在你的生殖器上时,情况会比现在糟糕100倍。生殖器银屑病会削弱你的自信心。它还会使性生活变得痛苦,在你和你的伴侣之间造成压力。

但是,银屑病不一定要妨碍你的健康和满意的生活。

给你的皮肤一些爱。选择较宽松的衣服和丝绸、亚麻或棉质的内裤。像尼龙和涤纶这样的合成纤维织物可以吸收热量,并能粘住干燥、开裂的皮肤。

质量好的卫生纸也将有助于防止疾病发作。

迅速洗掉汗水。尽量保持温水淋浴,时间不超过10分钟,这样就不会使你的皮肤干燥。在你的皮肤仍然潮湿的时候,涂抹天然的面霜或油。 橄榄油可能是你娇嫩皮肤的一个好选择。

在做爱时使用润滑剂。润滑剂有助于减少可能导致性生活疼痛的摩擦。一定要选择标有 "冷却 "字样的。这些通常有薄荷和其他舒缓的草药。暖和的润滑剂通常使用辣椒和香料,可能会引发发作。或者用椰子油制作自己的润滑剂。它可以保持皮肤湿润,并可能平息燃烧和瘙痒。

润滑的避孕套也能减少刺激。寻找非乳胶的;一些治疗生殖器银屑病的方法可能导致乳胶避孕套泄漏或破裂。

打破压力循环。患有银屑病的人压力很大,而压力会使银屑病症状恶化。尝试找到健康的减压方式,如冥想、瑜伽或听音乐。

如果您难以接受银屑病是您生活的一部分,可考虑咨询或治疗。它可以建立你的自尊和自信,给你一种控制感。它也可能使你更容易与你的伴侣谈论性问题。

保持沟通的渠道畅通。对你的伴侣要开放和诚实。如果你处于长期关系中,谈谈如何使性生活对你们双方都更舒适。如果你和新的伴侣在一起,要坦率地告诉对方你的银屑病。解释它不会被传染,也不会通过接吻、拥抱或做爱传播。

由于腹股沟和生殖器周围的银屑病看起来像性病,你可能需要向你的伴侣保证这不是一种感染。(不能回答你的伴侣的所有问题?请他们在你下次看医生时一起去)。

当你的病情发作或性生活太痛苦时,请说出来。性生活只是亲密关系的一个部分。探索其他接触和在一起的方式来代替。奖励:这可能会使下一次的性爱更加美好。

获得支持

很多团体为银屑病患者提供帮助和支持。国家银屑病基金会是一个好的开始。联系其患者导航中心,了解更多关于生殖器银屑病和治疗医生的信息。或者查看美国皮肤病学会的牛皮癣资源中心。

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