被称为5-α还原酶抑制剂（5ARIs）的一类药物包括非那雄胺和度他雄胺。这些药物治疗良性前列腺肥大和男性型脱发。有人担心5ARIs可能会增加患严重前列腺癌的风险。
5-α还原酶抑制剂可以治疗哪些疾病？
非那雄胺和度他雄胺被批准用于治疗良性前列腺肥大和男性型脱发。
良性前列腺肥大（BPH）。这种情况也被称为前列腺肥大。这是一种常见的情况，随着男性年龄的增长而发生。你的前列腺大约有核桃大小，位于你的阴茎和直肠之间。它产生你的精液，使你的睾丸中的精子能够旅行和生存。
你的尿道是一条狭窄的管子，连接到你的膀胱，让尿液和精液离开你的身体。尿道穿过你的前列腺的中间。如果你的前列腺肿大，它可以阻止你的尿流，并导致膀胱、尿道和肾脏问题。前列腺增生症的症状通常会随着时间的推移而恶化，可能包括。
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需要经常排尿
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感到有迫切的尿意
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尿流无力
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尿流时断时续
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无法完全排空膀胱
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夜间需要频繁排尿
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排尿结束时有滴水现象？
男性型脱发。大约一半的男性在50岁时将会失去一些头发。男性脱发是一种叫做雄性激素性脱发（AGA）的疾病，具有遗传性。脱发通常从太阳穴、头顶前部和头顶开始。最终，秃头区域蔓延，你只剩下耳朵以下的头发。
AGA是由你的荷尔蒙和你的基因共同造成的。雄激素是主要负责男性特征的荷尔蒙。如果你有AGA的遗传性状，你产生的雄性激素会导致你的毛囊变小。当你的头发脱落时，会被小的、无色的头发所取代。随着时间的推移，你的毛囊会停止生产任何头发。
5-Alpha还原酶抑制剂如何工作？
5-α还原酶存在于你的肝脏、皮肤和前列腺中。这种酶将你产生的一些睾丸激素转化为双氢睾丸激素（DHT）。DHT在前列腺生长、痤疮、面部毛发生长和男性型秃发中起着一定的作用。5ARIs通过抑制5-α还原酶而发挥作用。这就减少了你身体产生的DHT数量。
非那雄胺和杜他雄胺的区别是什么？
非那雄胺和度他雄胺都能抑制5-α还原酶的作用。这种酶有两个较小的部分，称为同功酶。第1型主要存在于肝脏和皮肤，在前列腺中含量较少。第2型主要存在于前列腺中，有少量存在于皮肤和肝脏中。
非那雄胺。非那雄胺仅通过抑制5AR的2型同功酶而发挥作用。在对这两种药物的临床试验的审查中，发现非那雄胺可以减少70%的DHT生成。它使前列腺大小减少了18%。非那雄胺不会像度他雄胺那样在体内停留很长时间。
非那雄胺是唯一被批准用于治疗男性脱发的5ARI。非那雄胺是一种片剂，有1毫克和5毫克的剂量。它可能与圣约翰麦芽汁（一种草药补充剂）发生相互作用。对于脱发，使用非那雄胺至少需要3个月才能看到效果。对于良性前列腺增生症，需要6个月的时间才能看到完全的效果。对于脱发和良性前列腺增生，其效果只持续到你服药为止。
度他雄胺（Dutasteride）。度他雄胺通过抑制5-α还原酶的1型和2型同功酶而发挥作用。在临床试验中，发现度他雄胺可以减少93%的DHT生成，并使前列腺体积减少25.7%。度他雄胺的不良副作用与非那雄胺相似。对于治疗前列腺增生症，度他雄胺的效果与非那雄胺差不多。
尽管它没有被批准用于治疗男性型脱发，但医生可能会选择开出它来治疗脱发。在对同时使用非那雄胺和度他雄胺治疗脱发的临床试验的回顾中，度他雄胺更有效。两种药物的副作用和不良反应相似。
5-α还原酶抑制剂的副作用有哪些？
非那雄胺和度他雄胺都有类似的副作用。这两种药物都与以下情况的发生率略有增加有关。
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性欲减退
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阳痿，即勃起和保持勃起有困难
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射精障碍，是指在高潮时射精的问题
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妇科炎症，是指男性的乳房组织肿大
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抑郁症
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焦虑症
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高等级前列腺癌的风险增加
