BPH治疗:治疗良性前列腺增生症的选择

当你有前列腺增生,并试图决定下一步该做什么时,没有一个放之四海而皆准的方法。

人们对良性前列腺增生(BPH)的症状有自己的反应,这是男性随着年龄增长的一种常见情况。

你可以与你的医生讨论你的症状,你们可以一起决定处理你的情况的最佳方法。你的选择可能包括

  • 观察性等待和改变生活方式

  • 药物或保健品

  • 手术治疗

守株待兔

如果你的症状不怎么困扰你,而且你也没有得到任何并发症,你可以选择让你和你的医生定期观察情况。

这意味着每年看一次医生--如果你的症状发生变化,则更早。

一些需要注意的事项包括。

  • 常常需要小便

  • 感到膀胱已满,即使刚尿完,也会有这种感觉

  • 迫切想去的感觉

  • 流动性不强,或在末端运球

  • 启动困难

  • 不得不停止和开始小便数次

  • 漏尿

考虑的原因考虑监测或观察前列腺肥大的原因。

  • 您的症状很轻微。

  • 您不希望有药物的副作用。

  • 其费用比内科或外科治疗要低。

  • 一些有轻微良性前列腺增生症状的男性发现他们不需要治疗就会好转。

如果你选择监测?或观察?有几件事你可以做,以缓解情况。

  • 在你的习惯上做一些简单的改变。睡前少喝液体。一般少喝咖啡因和酒精。

  • 避免使用一些非处方药物。不要使用含有减充血剂或某些抗组胺剂的感冒药和鼻窦炎药,如苯海拉明(Benadryl),这些药物会使前列腺问题恶化。在购买前请阅读这些产品的标签。

我应该接受治疗吗?

如果你的症状变得更糟,是时候和你的医生谈谈积极的治疗方法了。关于每个选项,有一些事情要问自己和医生。

  • 我的病情会有多大的改善?

  • 效果会持续多久?

  • 治疗有可能引起问题吗?

从那里,你可以和他们讨论药物、补充剂或手术的问题。

处方药

这些药物可能会给你带来缓解。考虑对前列腺增生进行药物治疗的一些原因包括。

  • 你有中度的症状,但没有好转或可能越来越严重。

  • 您曾尝试改变生活方式,如少喝水,但没有效果。

  • 您有可能出现与前列腺增生有关的并发症,如无法排空膀胱。

有三种类型的药物可用于治疗中度良性前列腺增生症。每种药物在体内的作用不同,每种药物都有自己的副作用。

这三类治疗前列腺肥大的药物是。

  • α受体阻滞剂,放松前列腺和膀胱颈部的肌肉以缓解症状。α受体阻滞剂药物的例子包括:阿夫唑嗪(Uroxatral)、多沙唑嗪(Cardura)、坦索罗辛(Flomax)和特拉唑嗪(Hytrin)。

  • 5-α还原酶抑制剂(5-ARIs),有助于收缩前列腺并防止其进一步生长。?5 ARIs的例子包括:度他雄胺(Avodart)和非那雄胺(Proscar)。

  • 磷酸二酯酶5抑制剂(PDE5抑制剂),已被证明可通过增加流速改善前列腺症状。在美国上市的PDE5抑制剂的例子包括:西地那非(伟哥,辉瑞)、伐地那非(Levitra和Staxyn,拜耳/葛兰素史克)、他达拉非(西力士,礼来),以及最近批准的药物阿伐那非(Stendra,Vivus)。

前列腺非常肥大的男性可以服用一种以上的药物,称为联合疗法,以减少手术的需要。然而,同时服用两种药物的男性也可能会被两种药物的副作用所打击。

美国食品和药物管理局要求5-ARIs的标签包括一个警告,即它们可能与高等级(或侵略性)前列腺癌的机会增加有关。含有5-ARIs的药物包括:度他雄胺(Avodart, Jalyn)和非那雄胺(Propecia, Proscar)。

补充剂

它们没有像医生开的药那样受到严格的监管。这意味着它们的安全性、质量和效果可能有所不同。

锯棕榈是研究得最好的和最常用的治疗前列腺增生的保健品之一。一些小的研究显示有好处。然而,几项大型研究没有显示它能减少前列腺的大小或缓解排尿症状。 其他三种是

  • β-谷甾醇

  • 吡戈姆

  • 黑麦草

在你开始服用任何补充剂之前,请与你的医生讨论。它们可能会对你可能需要的处方药、治疗或测试造成问题。

程序

有时良性前列腺增生对生活方式的改变、药物或补充剂的反应不够。如果你的情况属实,有微创手术和外科手术可供选择。

当你完全不能尿尿或有尿意时,你和你的医生就会考虑手术。

  • 肾脏损害

  • 大量的尿路感染或出血

  • 膀胱内结石或尿潴留

在微创手术中,医生的切口要小得多,或者能够通过你的阴茎插入探针来工作。这些类型的治疗通常意味着更快的恢复,更少的疼痛和疤痕。

传统的开放式手术是另一种选择。你应该与你的医生讨论什么是最适合你的情况。

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